¿El gluten te hace engordar?

Analizando un estudio reciente que afirmaba que comer gluten te engorda

Escrito por y verificado por el Equipo de investigación de comprar-ed.eu. Última actualización el 12 de diciembre de 2017.

La ingesta de gluten de trigo aumenta el aumento de peso y la adiposidad asociada con la reducción de la termogénesis y el gasto de energía en un modelo animal de obesidad || 159

Wheat was introducido a la dieta humana hace unos 9.500 años en la región mediterránea como parte de la & ldquo; Revolución neolítica & rdquo; cuando los humanos comenzaron a pasar de la caza y recolección de alimentos a la agricultura sedentaria. Hoy, en todo el mundo la producción de trigo se estima en 723 millones de toneladas, y el ciudadano estadounidense promedio consume aproximadamente 132 libras de trigo por año.

El gluten es el principal complejo de proteínas que se encuentra en el trigo y los cereales relacionados, como el centeno y la cebada, que representa aproximadamente 80% de su proteína total content. Gluten is a unique protein in that our bodies do not possess the enzymes necessary to break it down completely (we do break most of it down), allowing fragments of the gluten protein to persist in the small intestine. In susceptible individuals, this can trigger tres formas principales de reacciones de gluten: alergia al trigo, enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten no celíaca.

Las dietas sin gluten están claramente recomendadas para personas con enfermedad celíaca o para personas con sensibilidad al gluten. Sin embargo, la popularidad de las dietas sin gluten para el tratamiento de innumerables otras condiciones de salud se ha disparado en los últimos años. Las ventas de alimentos sin gluten crecieron 34% || 175 to nearly $1 billion over the last five years, and gluten avoidance is commonly advised for both weight loss and chronic conditions.

Sin embargo, hay poca o ninguna evidencia hasta la fecha apoyando el uso de una dieta libre de gluten para facilitar la pérdida de peso. En 2013, un grupo de investigadores publicó el primer estudio controlado investigando los efectos del gluten de trigo en un modelo murino de obesidad inducida por la dieta. Sus resultados sugirieron que la exposición al gluten estaba asociada con el aumento de peso, pero no identificaron los mecanismos que explican este vínculo. El presente estudio fue realizado por el mismo grupo de investigadores y tuvo como objetivo llenar esta brecha de conocimiento.

Las dietas sin gluten están bien investigadas para el tratamiento de personas con sensibilidades de gluten inmune mediadas. Sin embargo, han sido utilizados cada vez más para otras muchas condiciones de salud, como la obesidad, a pesar de la relativa falta de pruebas que respalden el vínculo entre el consumo de gluten y el aumento de peso. El estudio actual buscó investigar si el gluten de trigo causa aumento de peso, y exploró mecanismos potenciales.

¿Quién y qué se estudió?

Este estudio dividió 175 ratones machos de ocho semanas en cuatro grupos y alimentaron a cada uno una dieta diferente durante ocho semanas: una dieta estándar de control (grupo CD), un CD agregado con 4,5% de gluten de trigo (grupo CD-G), una dieta alta en grasas (grupo HFD) para inducir la obesidad , y un HFD agregado con 4,5% de gluten de trigo (grupo HFD-G).

No se proporcionó información sobre la composición de la dieta que no sea gluten o que no contenga gluten. El alimento para roedores típico es en gran parte pellet basado en alimentos integrales hecho principalmente de soja, maíz, harina de pescado, avena y suero de leche. Por el contrario, la comida estándar alta en grasa es una dieta semipurificada basada en azúcar, manteca de cerdo, aceite de soja y caseína. La dieta alta en grasas es mucho más alta en contenido de grasa y azúcar que la dieta estándar.

Las dietas que tenían gluten de trigo agregado se modificaron de modo que la composición nutricional era idéntica a sus respectivas dietas de control, lo que significa que la caloría y el contenido de proteína se mantuvo constante. Los ratones tuvieron acceso libre a comida y agua durante la intervención de ocho semanas.

El peso corporal y el consumo de alimentos se midieron semanalmente. Después de ocho semanas, a algunos de los ratones se les midió el consumo de oxígeno mediante calorimetría indirecta para calcular el gasto de energía, mientras que otros consumieron gluten marcado radioactivamente para permitir la medición de la absorción intestinal y la biodistribución en todo el cuerpo. Todos los ratones fueron sacrificados para recolectar sangre, hígado y tejido graso para su análisis.

El tejido adiposo recogido incluía grasa marrón, subcutánea y visceral. Los tres tipos de grasa tenían expresión genética analizada. Se evaluaron las grasas pardas y subcutáneas para detectar cambios en la expresión de genes implicados en la termogénesis, como la proteína 1 desacopladora mitocondrial (UCP1, representada en la Figura 1) y la proteína morfogenética ósea 7 (BMP7). La grasa visceral se analizó para detectar genes relacionados con la inflamación como interleucina 6 (IL-6), factor de necrosis tumoral (TNF), leptina y adiponectina, así como genes relacionados con el metabolismo como PPAR-alfa, PPAR-gamma, lipoproteína lipasa (LPL) y lipasa sensible a hormonas (HSL).

Cuatro grupos de ratones consumieron una dieta control estándar, una dieta control estándar con gluten 4,5%, una dieta alta en grasas o alta en grasa dieta con 4.5% de gluten durante ocho semanas. Las mediciones relacionadas con el gasto de energía, la distribución de gluten en todo el cuerpo y el análisis de tejidos se realizaron antes y al final de la intervención, mientras que el peso corporal y la ingesta de alimentos se midieron semanalmente.

¿Cuáles fueron los hallazgos?

Como era de esperar, ambos grupos de dieta alta en grasas consumieron significativamente más calorías y mostraron un aumento de peso significativamente mayor que ambos grupos de dieta estándar. Aunque el gluten no tuvo ningún efecto sobre la ingesta de calorías, los autores informan que los ratones alimentados con gluten mostraron un aumento de peso significativamente mayor de alrededor del 20% en la semana 8 que sus contrapartes sin gluten. El consumo de gluten también se asoció con aumentos significativos en el tejido adiposo visceral y subcutáneo (en alrededor del 20-25%).

Ambas dietas de gluten se asociaron con una reducción significativa en el consumo de oxígeno en ayunas en comparación con sus respectivos no gluten dietas. Además, ambas dietas de gluten se asociaron con menor gasto de energía, aunque esta diferencia solo alcanzó significación estadística en los grupos alimentados con alto contenido de grasa.

Se detectó gluten etiquetado radiactivamente en el estómago y el intestino delgado después de una hora. Después de dos horas, la porción no digerida de gluten se detectó en el intestino delgado inferior (íleon) y en el intestino grueso temprano (ciego), y luego exclusivamente dentro del intestino grueso después de cuatro y seis horas. Los péptidos de gluten se absorbieron y detectaron en la sangre, el hígado y el tejido graso visceral tan pronto como 30 minutos después de la ingestión.

Los análisis de expresión génica del tejido graso marrón mostraron una reducción significativa de UCP1 y un aumento significativo de PPAR gamma coactivador 1-alfa (PGC1-alfa) en los ratones HFD-G en comparación con los ratones HFD. Pero no se encontraron diferencias en la expresión génica en la grasa marrón entre los ratones CD y CD-G. En el tejido graso subcutáneo, la expresión de UCP1 y BMP7 se redujo significativamente en ambas dietas que contienen gluten en comparación con sus respectivas dietas sin gluten.

Finalmente, los ratones CD-G mostraron un aumento significativo en la IL-6 y una aumento marginalmente significativo de TNF dentro de su tejido graso visceral en comparación con los ratones con CD. Los ratones HFD-G mostraron reducciones significativas en adiponectina, PPAR-alfa, PPAR-gamma y HSL que los ratones con HFD, sin que se observaran cambios en IL-6 o TNF.

El consumo de gluten causó un aumento de peso y aumento de grasa y disminución del gasto de energía independientemente de la dieta de fondo, aunque los efectos fueron más pronunciados en ratones alimentados con una dieta alta en grasas. Además, el consumo de gluten se asoció con numerosos cambios en la expresión génica y marcadores inflamatorios y metabólicos en el tejido graso marrón, subcutáneo y visceral. Los péptidos de gluten intactos parecieron entrar en el torrente sanguíneo poco después del consumo y eran detectables dentro del hígado y el tejido adiposo visceral.

¿Qué nos dice realmente el estudio?

Este estudio nos dice que algunos los péptidos del gluten pueden llegar a los órganos extraintestinales, como el tejido adiposo visceral, aunque la mayor parte del gluten no se absorbe y pasa al colon. El hallazgo de péptidos de gluten en la circulación, el hígado y el tejido adiposo visceral se asoció con cambios en la expresión génica que pueden haber promovido la ganancia de grasa, al menos entre ratones que consumen una dieta con gluten al 4,5%. Sin embargo, se necesita más investigación para identificar el mecanismo preciso del aumento de peso y los cambios en la expresión génica, ya que es posible que estos efectos fueran secundarios a la inmunomodulación más que a la acción directa de los péptidos del gluten. Estos hallazgos confirman y extienden los de investigación previa por los mismos autores.

Desafortunadamente, la falta de evidencia de apoyo hace que sea difícil confiar en la relevancia práctica de estos hallazgos, especialmente a la luz de limitaciones del estudio como el uso de ratones, la dieta de fondo, la dosis de gluten y el período de consumo.

El hecho de que los ratones fueran los sujetos del estudio en comparación con los humanos es evidente como una limitación del estudio, y se requerirán más investigaciones para ver si se observan hallazgos similares en humanos. Se ha demostrado que las células epiteliales intestinales en muestras de tejido expuestas al gluten presentan una mayor | || 223 permeability tanto en pacientes con enfermedad celíaca como en controles sanos. Este efecto está mediado por la interacción del gluten con la proteína zonulina que es responsable de regular la integridad de las uniones estrechas dentro del tracto intestinal. Por lo tanto, es posible que los péptidos de gluten puedan aparecer en circulación en los humanos después del consumo, donde luego pueden viajar a los tejidos extraintestinales y mediar en la expresión génica, como se sugiere en el estudio actual.

Si hay efectos modificadores de genes (suponiendo que ocurran) conduciría al aumento de peso es controvertido. Uno de los cambios observados en la expresión génica fue una baja regulación de UCP-1 en el tejido graso marrón. La eliminación genética de UCP-1 tiene se ha demostrado en ratones para inducir la obesidad y anular la termogénesis inducida por la dieta, lo que hace que este sea un candidato probable para explicar el aumento de la ganancia de grasa. Aunque la grasa parda se encuentra en humanos adultos, existe una cantidad mucho menor en relación con el tamaño corporal total que en los ratones. En consecuencia, el grado en que influye en el equilibrio de energía en los seres humanos sigue siendo desconocido. También hay diferencias genéticas en la expresión del gen de la grasa marrón entre ratones y hombres, dejando abierta la posibilidad de que el gluten pueda interactuar con la grasa marrón de forma diferente en los humanos.

Changes in gene expression were not limited to brown fat, however. Subcutaneous fat showed a reduction in the expression of BMP7, which has been implicado en la creación de grasa marrón. El proceso de convertir la grasa blanca, como la grasa subcutánea, en grasa marrón se conoce como & ldquo; oscurecimiento & rdquo; y conduce a la creación de & ldquo; beige & rdquo; o & ldquo; brite & rdquo; (de & ldquo; marrón-en-blanco & rdquo;) grasa que muestra actividad termogénica similar a la grasa marrón clásica. La grasa beige ha sido investigado como un potencial agente antiobesidad en humanos. En consecuencia, una reducción en su creación hipotéticamente podría hacer que el aumento de peso sea más fácil.

La grasa visceral mostró reacciones dispares al gluten dependiendo de si los ratones fueron alimentados con una dieta estándar o una dieta alta en grasas. Los ratones alimentados de forma estándar mostraron una mayor expresión de moléculas inflamatorias, mientras que los ratones alimentados con alto contenido de grasa mostraron reducciones en las enzimas involucradas en el metabolismo de las grasas. Las causas de estas diferentes respuestas no fueron exploradas en el estudio actual y requieren una mayor investigación.

La dieta de fondo juega un papel importante en la forma en que el cuerpo maneja las modificaciones de la dieta. Cabe destacar que el gluten estaba contenido en todos y cada uno de los gránulos de comida que los ratones consumieron, lo que significa que tenían una exposición constante cuando comían. ¿Cómo diferirían los resultados si la ingesta de gluten fuera más intermitente? Además, ¿cómo influiría la cantidad de proteínas, fibras y otros nutrientes en la dieta en la forma en que el gluten afecta la salud? Está bien establecido que la fibra promueve un microbioma saludable y una fuerte barrera intestinal.

¿Cuánto gluten se necesita para ver un efecto en la salud? El consumo de gluten al 4.5% de la dieta correspondería a una ingesta de aproximadamente 60 gramos diarios, suponiendo una ingesta promedio de tres libras de alimento por un humano adulto. El gluten es aproximadamente 80% de la proteína en el trigo, lo que significa que alguien necesitaría consumir alrededor de 75 gramos de proteína de los productos de trigo diariamente. Esto es alrededor de 20 rebanadas de pan de trigo integral. Cómo una ingesta menor y más realista de gluten afectaría la salud es otra cuestión que requiere una mayor investigación.

Finalmente, debido a que las mediciones se realizaron después de la intervención, no está claro si los cambios en la expresión génica fueron la causa de el aumento de peso, o el resultado de ello. Los investigadores midieron el peso corporal semanalmente, pero midieron la expresión génica y la respiración solo al comienzo del estudio y al final del estudio. Hubiera sido más revelador si estas últimas medidas se hubieran realizado anteriormente en el estudio antes de que surgieran diferencias significativas en el peso, para fortalecer la evidencia que sugiere que estos cambios efectivamente causaron aumento de peso, ya que las causas preceden a los efectos.

El estudio bajo revisión nos dice que los ratones que consumen el equivalente a 20 rebanadas de pan de trigo integral diariamente (en términos de contenido de gluten) tienen alteraciones metabólicas que promueven un menor gasto de energía y aumento de grasa, posiblemente a través de un efecto directo sobre la grasa tejido. No está claro cómo se desarrollaría este estudio en humanos.

El panorama general

Varios estudios han investigado la influencia de una dieta de tipo paleolítico que comprende carne magra, frutas, verduras y nueces, y excluyendo los tipos de alimentos como los lácteos, las legumbres y los cereales en la salud. Dos de estos estudios se han cubierto en ediciones anteriores de ERD (Issue 8 y amp Issue 6), los cuales mostraron que una dieta paleo era superior a una dieta convencional en el tratamiento del síndrome metabólico y la diabetes tipo 2. Sin embargo, los resultados positivos de los estudios de dieta paleo no implican que los beneficios se debieran a la exclusión del gluten.

Además de los numerosos libros y defensores de la dieta paleo, hay quienes culpan específicamente al trigo, como en los libros & ldquo; Wheat Belly & rdquo; o & ldquo; Grain Brain. & rdquo; Aunque los reclamos en estas publicaciones han sido debatidos en la literatura (como los argumentos pro-grano aquí), no parece haber consenso científico sobre ninguno de varios temas.

Ninguna investigación fuera del estudio del autor del estudio actual ha investigado los mecanismos detrás de los posibles efectos obesogénicos del consumo de gluten. Sin embargo, un metanálisis de 45 estudios de cohortes prospectivos y 21 ensayos controlados aleatorios encontraron que los consumidores de granos integrales tenían un menor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedad cardiovascular, y el aumento de peso, y las intervenciones de grano entero condujeron a efectos favorables sobre el control glucémico y los lípidos en la sangre. Estos hallazgos también son respaldados por la American Society for Nutrition declaración de posición. La mayoría de esta investigación compara granos enteros con granos refinados, que tienen el mismo contenido de gluten. Dicho esto, es difícil precisar los efectos del trigo, especialmente cuando la mayoría de las pruebas son de naturaleza observacional y, por lo tanto, están sujetas a muchos factores de confusión.

Un apoyo adicional para la evidencia observacional que vincula granos enteros a un peso reducido proviene de intervenciones que prescribe el consumo de granos integrales en condiciones hipocalóricas. Sin embargo, hay muchos tipos de granos integrales y es posible que el consumo de gluten se mantenga bajo. Podría ser que una dieta baja en gluten de trigo pero alta en otros granos integrales como la avena conduce a los mejores resultados. Investigaciones más controladas, especialmente en humanos, pueden ayudar a arrojar luz sobre este tema complejo.

Investigaciones anteriores (en su mayoría de naturaleza observacional) han establecido un vínculo entre una mejor salud y el consumo de granos integrales, pero esto puede no aplicarse específicamente al trigo En consecuencia, tal vez sea beneficiosa una dieta de grano entero sin gluten de trigo, aunque las investigaciones futuras deberán investigar cómo el gluten de trigo influye específicamente en la salud humana.

Preguntas frecuentes || 278

How does the wheat variety influence its gluten content?

Las primeras formas de trigo cultivadas fueron einkorn y emmer (ver Figura 3). Desde entonces, los agricultores han cruzado sistemáticamente el trigo para obtener mayores rendimientos, la adaptación a los cambios climáticos, mejores características de elaboración del pan y una mayor resistencia a las enfermedades. Hoy, aproximadamente el 95% de todo el trigo es trigo harinero.

Algunas investigaciones sugieren que las personas con enfermedad celíaca reaccionan a un componente específico del gluten llamado Glia - & alpha; 9, que es más frecuente en variedades de trigo modernas en comparación con sus antepasados ​​(debido en parte a la menor diversidad genética del trigo moderno). En apoyo de esto, las células intestinales obtenidas de pacientes con enfermedad celíaca no mostraron la respuesta inflamatoria e inmune esperada observada con el trigo harinero cuando se expone al trigo einkorn. Por lo tanto, aunque ambas variedades contienen gluten, las diferencias genéticas en su estructura pueden hacer que las variedades de trigo antiguas sean menos dañinas para las personas sensibles al gluten.

¿Qué debería saber?

Este estudio sugiere que el trigo el gluten (o al menos fragmentos de él) puede salir del tracto intestinal e influir en el metabolismo de las grasas.

Sin embargo, este estudio tiene limitaciones notables, como la realización en ratones y el uso de una dosis de gluten similar a comer 20 rebanadas de pan integral al día. La conexión entre el gluten y el aumento de peso no se ha investigado bien, y los hallazgos del estudio actual requieren más investigación para determinar cómo el consumo de gluten afecta la salud humana.

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