¿La soja es buena o mala para ti?

Es improbable que el consumo moderado de alimentos de soya tenga efectos adversos en los adultos; incluso puede beneficiar la salud cardiovascular y reducir el riesgo de cáncer. Comer grandes cantidades de alimentos de soya por 6 meses o más, sin embargo, puede causar problemas. Además, el uso de fórmulas infantiles de soja probablemente debería minimizarse.

Nuestro análisis basado en evidencia características 72 referencias únicas a artículos científicos.

Escrito por y verificado por comprar-ed.eu Research Team. Última actualización el 26 de julio de 2018.

¿Qué es la soja?

Los productos de soja están hechos de Glycine max || | 230 legume, better known as the soya bean, or soybean. Domesticated soybeans originated in East Asia some ten thousand years ago (possibly as early as 9,000 BCE in Northern China). [1] Fueron introducidos en Europa y América del Norte en el 17 th y 18 th siglos, y ahora son un producto básico importante en el mundo.[2]

Hoy, la soja se encuentra en todo tipo de alimentos, incluidos algunos que parecen no tener nada que ver con la soja. Como era de esperar, teniendo en cuenta su importancia, la soja ha sido objeto de numerosos estudios; pero, como era de esperar, muchos de esos estudios fueron financiados por la industria de la soja. Aunque el financiamiento de la industria no descalifica automáticamente un estudio, se debe tener en cuenta al leer los hallazgos.

Los productos de soja se elaboran con soja, que se domesticó hace 7 y 11 mil años en Asia oriental y se introdujo. a los países occidentales en los últimos 300 años. Hoy, la soja se agrega a tantos alimentos que evitar toda la soja se ha vuelto difícil. La prevalencia de la soya la ha hecho objeto de numerosos estudios, a menudo financiados por la industria de la soja.

¿Para qué se utiliza la soja?

La soja se usa como ingrediente industrial y, de Por supuesto, como ingrediente de comida. En 2016 & ndash; 2017, la producción mundial de soja alcanzó 351 millones de toneladas métricas, un tercio de los cuales (117 millones) se produjeron en los EE. UU.

La soja es parte de las dietas tradicionales de muchas sociedades asiáticas, donde se somete a un procesamiento mínimo para convertirse en alimentos como el natto, el tofu, el tempeh, el miso, la salsa de soja y la leche de soja. Esos alimentos de soja todavía se consumen ampliamente en Asia, pero representan menos del 10% de la soja utilizada en los EE. UU.

En su lugar, la mayoría de la soja (90%) se procesa en harina de soja (78%) y aceite de soja (22%) a través de un método de extracción por solvente llamado & ldquo; trituración & rdquo ;. Casi toda la harina de soja se usa en la alimentación del ganado como fuente de proteínas, principalmente en las industrias avícola y porcina. Una minoría se procesa adicionalmente en harinas de soya y concentrados de proteína, que tienen aplicaciones generalizadas en la industria alimentaria. [3] El aceite de soja también es ampliamente utilizado industrialmente como un ingrediente en biocombustibles, pinturas, plásticos y productos farmacéuticos.

From soybean to soy products

La soja ha sido parte de la dieta humana para más de diez mil años. Hoy en día, la mayoría de las semillas de soja tienen sus contenidos de grasa y proteínas separados para ser utilizados como alimento para animales o como ingrediente alimenticio.

¿Qué es una soja?

La soja es valorada por su proteína y contenido de grasa, que son excepcionalmente altos entre las legumbres. También contienen & ldquo; anti-nutrients & rdquo; (compuestos que alteran la digestión y absorción de proteínas y micronutrientes) y compuestos bioactivos (notablemente isoflavonas y fitoesteroles).

Nutritional content of 100 grams of soybeans


Soja y rsquo; los contenidos de proteína y grasa son excepcionalmente altos entre las legumbres. La soja también es rica en isoflavonas, fitoesteroles y antinutrientes.

Antinutrientes

El alto contenido de nutrientes de la soja es una preocupación, tanto para nosotros como para el ganado, porque los anti-nutrientes como los taninos, los fitatos y los inhibidores de la tripsina interfieren con la digestión y la absorción de proteínas, vitaminas y minerales. [4] Afortunadamente, esos anti-nutrientes son vulnerables a los métodos de procesamiento utilizados en la producción de alimentos de soya.

Tradicionalmente, la soja se remoja en agua durante 12 y 14 horas antes de ser consumida o procesada. Este remojo reduce los niveles de tanino a la mitad, pero no parece afectar a los fitatos ni a los inhibidores de tripsina. [5] Hoy en día, el remojo sigue siendo una práctica común, pero generalmente se agrega bicarbonato de sodio. al agua Este tipo de remojo tiene un efecto mucho mayor sobre los antinutrientes: durante más de nueve horas, reduce los niveles de taninos (-68%), inhibidor de tripsina (-30%) y fitato (-21%), al tiempo que aumenta el digestibilidad de la proteína de soja (de & asymp; 60% a & asymp; 68%). [6]

Una razón por la que remojar es una práctica común es que facilita la eliminación de la cáscara fibrosa cuando la soja se procesa industrialmente Después de este descascarillado, las semillas de soja se hierven. Juntos, remojar (en agua pura) y hervir reducir significativamente los niveles de taninos (-100%) e inhibidores de tripsina (-82%), sin afectar los niveles de fitatos. [5] Esencialmente, después de los procesos de descascarillado y ebullición, los taninos no están presentes en ningún alimento de soja.

En este punto, la soja se utilizará para producir diversos alimentos de soja, así como harinas de soya y concentrados de proteína.

Fermentar soja con hongos y bacterias es parte de la fabricación de varios alimentos de soya. Este proceso parece reducir los niveles de fitato en & asymp; 30% pero no tiene efecto sobre los inhibidores de la tripsina. [5] & nbsp;

Alternativamente, soja no fermentada se puede usar para crear leche de soya. Hoy en día, la leche de soja a menudo se hierve antes de envasarse para la venta. Ponga a hervir la leche de soya recién hecha y reducirá los niveles de inhibidor de la tripsina en un 43%. Mantenga la ebullición durante 10 minutos y la reducción alcanza el 89%. Mantenga la ebullición durante 10 minutos más y la reducción alcance el 95%.

La leche de soja (cruda o hervida) se puede usar para crear tofu. Agregar coagulantes a la leche de soya cruda y descartar el líquido restante después de que se hayan formado las cuajadas de tofu reduce los niveles de inhibidor de tripsina en un 51%. [7]

Finalmente, si los frijoles de soya hervidos están acostumbrados a hacer harinas de soya y polvos de proteína, serán molidos y asados. El tostado reduce significativamente los niveles de inhibidores de tripsina (-98% de los niveles de frijol crudo), fitatos (-78%) y taninos (-75%). [8] Those reductions are corroborated by analyses of soy protein concentrates and isolates. [9]

Anti-nutrient content of soybeans and derived products


Los métodos de procesamiento de la soja, incluidos la ebullición y la torrefacción, reducen en gran medida el contenido de nutrientes de la soja alimentos.

Isoflavonas

Conocidas por sus propiedades antioxidantes, isoflavonas a menudo se llaman fitoestrógenos debido a su similitud estructural con el estradiol, el principal estrógeno en hombres y mujeres premenopáusicas. Sus propiedades estrogénicas afectan tanto a hombres y mujeres.

chemical structures of estradiol and of soy's main isoflavones

Se cree que las isoflavonas son responsables de algunos de los efectos sobre la salud de la soya. [10] Las dos isoflavonas primarias de soja songenistein y daidzein. Sin embargo, también deberíamos considerar equol y mdash; un potente compuesto estrogénico metabolizado de daidzeína por sus intestinos y rsquo; flora bacteriana. [11] [12] Alguna evidencia sugiere que los efectos sobre la salud de la soya dependen de la cantidad de equol que produces, lo que depende de la composición de tu flora bacteriana. [13] [14]

La ingesta diaria promedio de isoflavonas es de 25 & ndash; 50 mg en Japón y China, [15] comparado con menos de 1 mg en los países occidentales. [16] || 329 One reason for this discrepancy is that Asian diets include more soy foods. Efforts have been made to create databases of the isoflavone content of commercial foods, one such database being the Base de datos USDA para el contenido de isoflavonas de alimentos seleccionados || 331 . A variety of common soy foods and their average, minimum, and maximum isoflavone contents are shown in the table below.

isoflavone content of common soy foods


Los niveles de isoflavona de cada alimento de soja varían mucho con la soja y rsquo; origen geográfico, condiciones de cultivo, almacenamiento y procesamiento. [17] Por lo tanto, las bases de datos de isoflavonas solo pueden indicar qué alimentos tienden a tienen niveles bajos, moderados o altos de isoflavonas.

Si está comprando un polvo de proteína de soja, es probable que contenga una cantidad apreciable de isoflavonas, a menos que confirme que se ha hecho usando un lavado con alcohol. Del mismo modo, edamame tiene un rango bastante estrecho en el extremo inferior del contenido de isoflavonas. Pero con un rango de 3 & ndash; 142 mg por 100 g de tofu, nunca sabrá realmente lo que está recibiendo a menos que el producto lo indique.

Las isoflavonas son fitoestrógenos & mdash; compuestos con efectos estrogénicos en su cuerpo. La soja es rica en isoflavonas, especialmente genisteína y daidzeína, que se cree que son responsables de algunos de los efectos sobre la salud de la soya. Desafortunadamente, el contenido de isoflavonas de cada tipo de alimento de soja varía mucho, lo que hace que sea difícil determinar el nivel de consumo de uno. Los adultos japoneses consumen aproximadamente 25 y 50 mg de isoflavonas por día.

Productos de soja || 345

There exist many types of soy foods. Some are produced through traditional methods; others undergo modern processing techniques in large soybean-processing plants.

Los alimentos tradicionales de soja se pueden dividir en dos grupos: fermentados y no fermentados. Los alimentos de soja fermentada incluyen miso, natto, tempeh y salsa de soja, mientras que los alimentos de soja sin fermentar incluyen leche de soja, tofu, soja verde fresca (edamame) y nueces de soja y brotes. Es importante destacar que los alimentos de soja tienen muchas variaciones, y también existen variedades fermentadas de tofu y leche de soja.

Los occidentales han adoptado algunos de esos alimentos de todo corazón, pero también han desarrollado una nueva clase de 'segunda generación' y 'rdquo; alimentos de soya que incluyen hamburguesas de tofu y perritos calientes, yogures y quesos de leche de soja y una miríada de otros productos de animales de imitación. Las técnicas de procesamiento modernas también han permitido la producción de polvos de proteína de soja concentrada.

Los alimentos tradicionales de soja pueden fermentarse (miso, natto, tempeh y salsa de soja) o sin fermentar (soja entera, nueces de soja y brotes, leche de soya y tofu). Los alimentos modernos de soja incluyen una variedad de carnes de imitación y polvos de proteína de soja.
Calorie and macronutrient content of soy foods

Leche de soja

La leche de soya es un extracto acuoso de semillas de soja enteras; se usa como base para muchos alimentos de soya, como tofu, yogures de soja y quesos de soya. Tradicionalmente, la soja se remoja durante la noche, se muele en una pasta, se hierve y se cuela, dejando un brebaje arenoso con un fuerte sabor a bean y textura calcárea que a muchos les resulta desagradable. [18]

Several modern processing techniques have been developed to remove the beany flavor and increase the protein content of soy milk. The same traditional preparation methods are used, but additional steps are added in, such as blanching the soybeans in a solution of sodium bicarbonate before grinding.

La leche de soya es un extracto acuoso de semillas de soja enteras; se prepara sumergiendo y cocinando soja, moliéndolos en una lechada y colando la mezcla.

Tofu

El tofu se crea a partir de la leche de soja. Su sabor y textura son bastante suaves, lo que le permite servir de base para muchas carnes de imitación y alimentos de soya de segunda generación. Su método de producción es similar al del queso común; implica coagular la leche de soja con sales y ácidos, colar el líquido restante y presionar la cuajada de soja para formar tofu. [18]

Se usa un método alternativo para producir & ldquo; ; Silken tofu & rdquo ;, que es más suave y más frágil que el tofu normal. Mientras que el tofu regular se prepara coagulando leche de soya, drenando el líquido y prensando las cuajadas resultantes en tofu, el tofu de seda se hace mezclando leche de soja con coagulantes directamente dentro de los recipientes de venta al por menor y calentando los recipientes sellados durante aproximadamente una hora. El resultado es un gel homogéneo sin separación de líquidos. Es importante destacar que esto significa que el tofu de seda contiene sustancialmente más anti-nutrientes que el tofu regular. [7]

El tofu es esencialmente el queso de soja. El tofu tradicional se elabora coagulando leche de soja con sales y ácidos, drenando el líquido y prensando las cuajadas de soja en tofu.

Soja fermentada

Los alimentos de soja fermentada incluyen tempeh, natto, miso y salsa de soja Todos involucran el mismo proceso básico de tres pasos: ebullición de la soja, fermentación y refinación del producto. [18] & nbsp;

Tempeh y natto son los alimentos de soja más simples de producir: las semillas de soja cocidas se inoculan con el hongo Rhizopus oligosporus (para tempeh) o la bacteria Bacillus subtilis (para natto) y se deja fermentar durante un par de días.

El miso y la salsa de soja implican la inoculación de soja hervida con el hongo Aspergillus oryzae durante varios días para producir koji, una masa fúngica que luego se mezcla con salmuera y bacterias ácido-lácticas para una mayor fermentación (que dura de semanas a meses). Cuando la pasta resultante está suficientemente madura, se mezcla, a veces se pasteuriza y se envasa como miso. Alternativamente, se presiona la pasta para separar los sólidos de los líquidos, y los líquidos se filtran y se pasteurizan en salsa de soja.

Los alimentos de soja fermentados más populares son tempeh, natto, miso y salsa de soja, todos los cuales se elaboran utilizando métodos ligeramente diferentes que implican la fermentación durante días o meses con hongos y / o bacterias.

Polvos de proteína de soja

Los polvos de proteína de soja son, por mucho, los alimentos de soya más procesados en el mercado. A diferencia de los alimentos de soja tradicionales que pasan por etapas de procesamiento relativamente simples, los polvos de proteína de soja requieren métodos de procesamiento que solo pueden alcanzarse con la tecnología moderna.

Para crear polvo de proteína de soja, primero la soja cruda se convierte en & ldquo; escamas blancas & rdquo; & mdash; frijoles de soya molidos gruesos (& lt; 1%). [3] Un paso clave en este proceso es la separación del aceite de soja de la soja: se mueve rápidamente sobrecalentado los vapores de hexano se usan como solventes y luego se dispersan inmediatamente por exposición al vacío para evitar la aparición de hexano en los copos blancos.

Los copos blancos se usan luego para hacer harinas de soya (y 50% de proteína), concentrados de proteína (& g; 70% de proteína) y aislados de proteína (& g; 90% de proteína).

Hay tres métodos principales para crear un concentrado de proteína de soja a partir de copos blancos: lavado con alcohol, lavado con ácido y lavado con agua. El lavado con alcohol, el más común, reduce drásticamente la cantidad de isoflavonas en el concentrado de proteína de soja, ya que las isoflavonas son solubles en alcohol. [9]

Un aislado de proteína de soja es producido por mezclando copos blancos con alcohol o agua alcalinizada, aplicando un poco de calor y centrifugando la lechada para concentrar la proteína, que luego se seca por pulverización en forma de polvo. Si se usa alcohol para el lavado, se reducirá el contenido de isoflavonas.

Los concentrados de polvo de proteína de soya (y el 70% de proteína) y los aislamientos (y el 90% de proteína) se procesan con agua (para retener su contenido de isoflavonas) o alcohol (para reducir su contenido de isoflavonas a niveles muy bajos).

La soya y su salud

Escanee Internet y aprenderá rápidamente que la soya es la comida de los dioses. O una herramienta del diablo. Uno o el otro. En la mayoría de los casos, las afirmaciones de la maldición insidiosa de la soja o de las bendiciones infinitas se basan en evidencias escogidas, condimentadas con lenguaje hiperbólico. Para ayudarlo a comprender todo esto, exploraremos cinco de los temas de salud más comunes asociados con la soya en los medios populares: actividad tiroidea, salud cardíaca, salud y testosterona de los hombres, salud de las mujeres y cáncer de mama, y fórmulas infantiles.

Actividad tiroidea

Algunos estudios en animales respaldan un efecto hipotiroideo de la soja. [19] || 417 This effect could be due to the presence in soy of fitoestrógenos y goitrógenos. Los bociógenos son sustancias que interfieren con la captación de yodo en la glándula tiroides, y los estudios de probeta han demostrado que las isoflavonas de la soja inhiben las reacciones catalizadas por la peroxidasa tiroidea esenciales para la síntesis de la hormona tiroidea. [20] & nbsp;

Y, sin embargo, una revisión de 14 estudios en humanos informó poco o ningún efecto de los alimentos de soya o suplementos de isoflavonas en la actividad del eje tiroideo en adultos con función tiroidea normal y suficiente ingesta de yodo. Aún así, los autores advirtieron que las personas con función tiroidea comprometida o ingesta de yodo insuficiente pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hipotiroidismo si consumen alimentos de soja. [21] & nbsp;

Desde la publicación de esta revisión, dos ensayos controlados aleatorios a largo plazo (RCTs) have been published.

La primera siguió a 138 mujeres posmenopáusicas osteopénicas durante tres años. Se informó que la suplementación diaria con 54 mg de genisteína no tuvo un efecto significativo sobre las concentraciones de anticuerpos tiroideos, las concentraciones de hormona tiroidea o la actividad de los receptores tiroideos. [22] & nbsp;

De forma similar, el segundo ECA, que siguió a 403 mujeres menopáusicas durante dos años, informó que 80 y 120 mg de isoflavonas de soja no tuvieron un efecto significativo sobre la TSH y la T4 libre. [23 ] El efecto en T4 libre fue casi significativo (-8%, de 1.2 a 1.1 ng / dL), pero el T4 libre permaneció dentro de rango normal. No se informaron otros parámetros del estado tiroideo, como T3 libre.

En conclusión, la evidencia en humanos sugiere que la soya no tiene ningún efecto pragmáticamente significativo sobre la salud de la tiroides. Sin embargo, es importante tener en cuenta que ni la revisión [21] ni los dos ECA más recientes [22][23] tenían actividad tiroidea como resultado primario. Ningún estudio en humanos hasta la fecha ha investigado directamente los efectos del consumo de soja sobre el estado de la tiroides, un hecho que reduce la confianza que podemos poner en nuestra conclusión.

Además, un estudio de caso reciente volvió a plantear la posibilidad de que, en algunas personas, la soya puede promover el hipotiroidismo. [24] Una mujer japonesa de 72 años de edad tenía hipotiroidismo severo y un bocio después de consumir, durante seis meses, un suplemento que contenía extractos de soja y col rizada (ambos contienen bociógenos [25]). Ella discontinuó el suplemento, comenzó a tomar medicamentos para la tiroides, y varios meses después su bocio desapareció y su actividad tiroidea volvió a la normalidad. No se proporcionó información sobre la cantidad de bociógenos o isoflavonas de soja en el suplemento.

La evidencia en humanos sugiere que la soya no tiene ningún efecto pragmáticamente significativo sobre la salud de la tiroides. Sin embargo, se debe tener en cuenta que ningún estudio en humanos ha investigado directamente los efectos del consumo de soja sobre el estado de la tiroides.

Salud del corazón

Hasta la fecha, no se han evaluado las intervenciones a largo plazo. los efectos del consumo de alimentos a base de soja o la suplementación con isoflavonas de soja sobre la probabilidad de desarrollar o morir a causa de una enfermedad cardíaca.

Un metaanálisis de 17 estudios observacionales sugiere que comer más alimentos de soya se asocia con un riesgo significativamente menor de enfermedad cardiovascular (-17%), accidente cerebrovascular (-18%) y enfermedad coronaria (- 17%). [26] & nbsp;

risk of heart disease in people eating the most soy vs those eating the least


En todos los casos, los análisis de subgrupos mostraron efectos significativos en los países asiáticos pero no en los países occidentales. Esta discrepancia podría deberse al simple hecho de que, en general, incluso los occidentales con la ingesta más alta de soja aún consumen poca soja en comparación con la mayoría de los asiáticos.

Además, aunque el metanálisis encontró asociaciones entre la salud del corazón y ingesta de soja, no encontró ninguna entre la salud del corazón y la ingesta de proteína de soja o la ingesta de isoflavonas de soja.

Ninguna intervención a largo plazo ha evaluado los efectos del consumo de soja o la administración de suplementos de isoflavonas en los resultados de la enfermedad cardiaca. Un metaanálisis de estudios observacionales sugiere que el consumo de soja está asociado con un riesgo reducido de enfermedad cardíaca.

Como no se encontraron asociaciones entre la salud del corazón y la ingesta de proteína de soja, puede encontrar algo extraño la declaración de propiedades saludables autorizada de la FDA || 473 that consuming 25 g of soy protein per day, as part of a diet low in cholesterol and saturated fat, may reduce the risk of heart disease. But that’s not where the real problem lies. The real problem lies in the fact that such associations are very, very weak evidence to begin with.

Y sin embargo, eso es todo lo que tenemos. No hay datos con respecto a la soya y la salud del corazón aparte de algunas asociaciones observacionales que investigan los puntos finales para enfermedades del corazón, como mortalidad y ataques cardíacos, y ese tipo de evidencia es demasiado débil como para respaldar las declaraciones de propiedades saludables. Sin embargo, la FDA aprobó el reclamo en 1999, cuando aún existía menos evidencia que hoy.

Esta declaración de propiedades saludables se basa únicamente en la evidencia en el momento en que los suplementos de proteína de soja reducen los niveles séricos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C). En particular, un metaanálisis de 1995 de 38 ECA informó que los suplementos de proteína de soja redujeron significativamente el colesterol total (-23 mg / dL, o -9.3%), LDL-C (-21.7 mg / dL o -12.9%) y triglicéridos (-13.3 mg / dL, o -10.5%). [27] & nbsp;

La cantidad de proteína de soya utilizada en los ECA promedió 47 g / día (rango: 17 & ndash; 124), y los análisis estadísticos sugirieron que se necesitaron al menos 25 g para observar una reducción de 9 mg / dL en el colesterol total (que es de donde proviene el número & ldquo; 25 g & rdquo; en la declaración de propiedades saludables autorizada). Curiosamente, este metanálisis también encontró que las reducciones en el colesterol total y el LDL-C fueron significativas solo entre las personas que tenían niveles de colesterol total iniciales por encima de 250 mg / dL.

Al final, el reclamo de salud de la FDA fue respaldado por la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA), que en 2000 publicó una declaración que concluía que "es prudente recomendar incluir alimentos con proteína de soya en una dieta baja en grasas saturadas y colesterol para promover la salud del corazón". [28] & nbsp;

Desde 1999, cuando la FDA respaldó la afirmación de que la proteína de soya beneficia la salud del corazón, numerosos estudios han presentado hallazgos inconsistentes sobre la relación entre la proteína de soja y enfermedad cardíaca. Hoy, la FDA está reconsiderando su reclamo de salud autorizado. Una vez más, se enfoca en el colesterol sérico.

Por ejemplo, un metaanálisis publicado en 2017 informó que la suplementación con proteína vegetal redujo significativamente el LDL-C en 6.2 mg / dL, en base a 108 ECA que duraron un promedio de seis semanas (rango: 3 & ndash; 208). [29] El análisis de solo los 92 estudios que usaron suplementos de proteína de soja mostró un resultado similar. No hubo diferencias significativas en la reducción de LDL-C entre las dosis de proteína de soja inferiores o superiores a 25 g / día, o entre las personas que tenían niveles de LDL-C basales superiores o inferiores a 135 mg / dL.

Varios otros metanálisis publicados en 2010, [30] 2008, [31] 2007, [32] 2006, [33] y 2005 [34] have reported similarly modest, albeit statistically significant, reductions in LDL-C with soy protein supplementation.

La AHA ya ha rescindido su recomendación inicial de comer alimentos de soja para promover la salud del corazón. En 2006, publicó una declaración que concluía que la magnitud de la reducción del C-LDL era mucho más baja que la sugerida inicialmente y que "el beneficio directo de la salud cardiovascular de la proteína de soja o los suplementos de isoflavonas es mínimo en el mejor de los casos".[35] En 2008, la AHA envió una carta a la FDA solicitando que revoquen la declaración autorizada de salud cardíaca para la proteína de soja.

La suplementación de proteína de soya parece reducir de manera confiable el LDL-C, pero solo modestamente. La AHA ya no respalda la proteína de soya para la salud del corazón, y la FDA está considerando revocar su afirmación de que la proteína de soya puede reducir el riesgo de enfermedad cardíaca.

Importantly, high LDL-C levels are not the only risk factor for heart disease. Several meta-analyses have reported significant benefits of soy-protein supplementation on blood pressure and endothelial function.

Un metaanálisis de 11 ECA doble ciego informó que la suplementación diaria con 20 y 50 g de proteína de soya, proporcionar 65 & ndash; 150 mg de isoflavonas de soja, reducción significativa presión arterial sistólica (PAS) ydiastolic blood pressure ( DBP) por 2.5 y 1.5 mmHg respectivamente. [36] Sin embargo, esos números son promedios, y los beneficios de la presión sanguínea estaban de hecho restringidos a personas con hipertensión, cuya PAS y la DBP disminuyó en un promedio de 6 y 3 mmHg respectivamente con suplementos de proteína de soja; las personas con presión arterial normal no experimentaron cambios significativos.

Un metanálisis separado de 27 ECA informó reducciones similares en la presión arterial de la administración diaria de suplementos con 18, 66 g de proteína de soya que aportaron 23 y 160 mg de isoflavonas. [37] De acuerdo con este estudio, las personas con hipertensión y las personas con presión arterial normal se beneficiaron, aunque las reducciones fueron mayores en personas con hipertensión (PAS: -8,6 vs. -2.3 mmHg. DBP: -5.2 vs. -1.2 mmHg). Un análisis correlacional confirmó que la magnitud de la reducción estaba directamente relacionada con los niveles de presión arterial basales.

En cuanto a la función endotelial, un metanálisis de 17 ECA informó que la suplementación diaria con 25 y 40 g de proteína de soja proporcionar 33 & ndash; 120 g de isoflavonas aumentaron significativamente dilatación mediada por flujo (FMD) en 1.15%. [38] This change corresponds to a 23% increase relative to baseline levels. A systematic review of 5 intervention trials also suggests that supplementation with soy protein and isoflavones reduces arterial stiffness. [39]

La suplementación con proteína de soja reduce modestamente la presión arterial, con un efecto más fuerte en las personas que tienen hipertensión y mejora la función de los vasos sanguíneos.

Hombres & rsquo; s la salud y la testosterona

No es raro escuchar que, teniendo en cuenta las propiedades estrogénicas de las isoflavonas de la soja, los hombres deberían evitar los alimentos de soya. En teoría, las isoflavonas pueden inhibir la actividad de las enzimas involucradas en la producción de testosterona y, por lo tanto, disminuir los niveles de testosterona al aumentar los niveles de estrógeno. [40]

Soy isoflavones theoretically inhibit testosterone production


Sin embargo, un metanálisis de 15 Los ECA informaron que la administración de suplementos de soya no tuvo un efecto significativo sobre la testosterona total, la testosterona libre o la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG). [41] Estos estudios usaron una variedad de alimentos de soja y polvos de proteína que proporcionaron 10 y más: 70 g de proteína de soya y 60 y 240 mg de isoflavonas por día.

Un estudio financiado por la industria informó hallazgos similares en atletas jóvenes. No hubo diferencias significativas en la relación total o libre de testosterona, SHBG, estradiol o estradiol-testosterona entre cuatro grupos de hombres jóvenes que, siguiendo un programa de entrenamiento de resistencia de 12 semanas, se suplementaron con 50 g de proteína de suero de leche concentrado de proteína (sin isoflavonas), concentrado de proteína de soja (138 mg de isoflavonas), aislado de proteína de soja (49 mg de isoflavonas) o una mezcla de proteína de suero de leche (24 mg de isoflavonas). [42 ] & nbsp;

La soja no parece afectar la fertilidad, tampoco. Un ensayo cruzado aleatorizado en hombres jóvenes sanos comparó los efectos en los parámetros del semen de suplementar con 30 g de proteína de aislado de proteína de leche (sin isoflavonas), aislado de proteína de soja baja en isoflavonas (2 mg de isoflavonas) y aislado de proteína de soja con alto contenido de isoflavonas (60 mg de isoflavonas). [43] Los cambios observados después de 2 meses no fueron significativamente diferentes entre los grupos para ninguno de los parámetros medidos (volumen de semen, morfología espermática, espermatozoides) concentración, conteo de espermatozoides y cantidad de espermatozoides móviles). Un estudio separado informó hallazgos similares en hombres jóvenes que complementan con 40 mg de isoflavonas de soya puras por día durante 2 meses. [44]

NOTA: Esto No es posible decir que la soja puede & rsquo; t tener efectos negativos sobre la testosterona y la fertilidad cuando se consume en exceso. Dos informes de casos documentaron efectos adversos con & asymp: 360 mg de isoflavonas de soya por día durante 6 y 12 meses. Esos efectos incluyeron ginecomastia, disfunción eréctil y disminución de la libido en un hombre de 60 años que bebía tres cuartos de galón (2,8 litros) de leche de soya por día, [45] || 566 and hypogonadism and erectile dysfunction in a 19-year-old vegan eating a soy-rich diet. [46] & nbsp;

Finalmente, la soja puede beneficiarse hombres que están en riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Un metanálisis de 30 estudios observacionales (un total de 266,000 hombres en América del Norte, Europa y Asia) informó una asociación significativa entre un menor riesgo de desarrollar cáncer de próstata y una mayor ingesta de todos los alimentos de soya (29% menor riesgo) y alimentos de soja no fermentados (35% de menor riesgo). [47] & nbsp;

Estos hallazgos están respaldados por un número limitado de estudios de intervención. Un metaanálisis de dos ECA de 12 meses en hombres con alto riesgo de desarrollar cáncer de próstata informó una reducción significativa del riesgo (-51%) en el grupo que recibió un suplemento de soja en comparación con el grupo que recibió un placebo.[48] El ECA más reciente utilizó 60 mg de isoflavonas de soja aisladas por día durante un año, [49] || 578 whereas the older used 40 g of soy protein isolate (107 mg of isoflavones) or concentrate (6 mg of isoflavones) per day for six months (the results of both isoflavone dosages were combined in the analysis to increase statistical power, although both groups showed similarly low rates of cancer progression). [50]

Sin embargo, los hombres ya diagnosticados con cáncer de próstata pueden no beneficiarse del consumo de soja. Los metanálisis informan que no hay asociación significativa entre la ingesta de soja y el riesgo de progresión a cáncer de próstata avanzado en estudios observacionales, [47] y no hay un efecto significativo del consumo de soja en la próstata específica antígeno (a menudo elevado en hombres con cáncer de próstata) en ECA de hombres con cáncer de próstata. [48] || 586

Nonetheless, the risk reduction in men at high risk of developing prostate cancer is meaningful, considering that prostate cancer is the fourth most common cancer worldwide, the second most common cancer in men, and the fifth leading cause of death from cancer in men. [51] & nbsp;

Tomas razonables de alimentos de soya e isoflavonas de soja no afectan a hombres y rsquo; s niveles de testosterona, niveles de estrógeno o fertilidad, aunque los informes de casos han documentado los efectos adversos de la ingesta diaria increíblemente alta de soja durante 6 y 12 meses. Los hombres que están en riesgo de desarrollar cáncer de próstata podrían reducir su riesgo al comer alimentos de soya, pero los alimentos de soja no parecen beneficiar a los hombres que ya tienen cáncer de próstata.

La salud de las mujeres y el cáncer de mama

Las isoflavonas de soja son fitoestrógenos y, por lo tanto, podrían beneficiar especialmente a las mujeres posmenopáusicas, cuya producción de estrógenos es mínima.

Los fitoestrógenos son agonistas de los receptores de estrógenos; en otras palabras, pueden unirse a receptores de estrógeno y activarlos. Su actividad estrogénica, sin embargo, es débil: no pueden activar los receptores de estrógeno tan fuertemente como los estrógenos reales. Y, por supuesto, un estrógeno real no puede unirse a un receptor de estrógeno ya ocupado por un fitoestrógeno.

Por lo tanto, en teoría, los fitoestrógenos podrían tener dos efectos opuestos sobre la producción de estrógenos endógenos: podrían aumentarlo (si el cuerpo decide que los receptores de estrógeno están demasiado débilmente activados) o lo disminuyen (si el cuerpo decide que demasiados receptores de estrógeno se activan, aunque débilmente).

Tal como está, un metanálisis de 35 ECA en la posmenopausia las mujeres encontraron que la suplementación de soja-isoflavona no tuvo un efecto significativo sobre las concentraciones de hormonas sexuales, aunque hubo un aumento casi significativo del 14% en los niveles totales de estradiol. [52] Subgrupo los análisis encontraron que el estradiol se incrementa significativamente en los estudios que usan suplementos de isoflavonas puras, pero no en los estudios que usan alimentos de soya.

Por lo tanto, los fitoestrógenos tienen poco efecto sobre la producción hormonal. No no siguen que no tienen ningún efecto sobre el riesgo de cáncer. Recuerde: los fitoestrógenos son agonistas de los receptores de estrógenos, por lo que pueden activar los receptores de estrógeno directamente. De esta forma, podrían inhibir o promover el cáncer: podrían inhibir el cáncer al bloquear los estrógenos verdaderos más poderosos; podrían promover el cáncer al unir más receptores y emitir una señal, aunque débiles.

La investigación observacional ha asociado las concentraciones de estradiol en mujeres posmenopáusicas con un aumento significativo en el riesgo de cáncer de mama,[51] [53] y, como vimos, un metanálisis ha asociado las isoflavonas de soja con un aumento del 14% en los niveles de estradiol en mujeres posmenopáusicas. Entonces, cabría esperar que las isoflavonas de soya se asociaran con un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de mama.

Pero no. Un metaanálisis de ECA informó que la administración de suplementos de isoflavona no tuvo un efecto significativo sobre la densidad mamaria, un biomarcador para el riesgo de cáncer de mama, [54] y un metanálisis de 31 los estudios que analizaron las ingestas de isoflavonas y alimentos de soja informaron una asociación significativa con menor riesgo de cáncer de mama (-25%), con una mayor reducción del riesgo en los países asiáticos que en Países occidentales (-41% vs. -8%). [55]

Para las mujeres posmenopáusicas que ya han sido diagnosticadas con cáncer de mama, los efectos de la soya probablemente dependen de el tipo de cáncer de mama, la fuente y la cantidad de isoflavonas, y la edad a la que comenzó el consumo de soja. [56] En general, los metaanálisis de investigación observacional han relacionado isoflavonas de soja con un riesgo significativamente menor de recidiva y mortalidad por cáncer de mama. [57] [58]

La soya también podría beneficiar a las mujeres posmenopáusicas & rsquo; s la salud ósea. Un metaanálisis de estudios de intervención que duró 3 y 12 meses informó que, en comparación con el placebo, la suplementación con isoflavonas de soja aumentó significativamente densidad mineral ósea (DMO) de la columna lumbar . [59] Por otro lado, un metaanálisis separado de los estudios que duraron 12 & ndash; 24 meses informó que no hubo un beneficio significativo para la DMO lumbar o de cadera, aunque hubo una tendencia para un aumento de la DMO lumbar con dosis de isoflavonas más altas (& g; 80 mg / día) [60] Cualquier efecto beneficioso potencial es pequeño (2 & ndash; 3%) y probablemente se deba a reducción de la resorción ósea en lugar de la formación de hueso. [61]

Finalmente, las isoflavonas de soja pueden reducir los síntomas de la menopausia. Un metaanálisis de 15 ECA encontró que la administración de suplementos de soja isoflavona no tuvo efecto en un puntaje agregado de la menopausia de 11 síntomas comunes, pero que sí redujo significativamente la frecuencia de los sofocos en alrededor de uno por día. [62] Los estudios incluidos duraron 3 & ndash; 12 meses y usaron 25 & ndash; 100 mg de isoflavonas por día.

La capacidad de los suplementos de isoflavonas de soja para mejorar el calor los destellos se confirmaron mediante un metaanálisis separado de 17 ECA que analiza específicamente este resultado. [63] Suplemento con un promedio de 54 mg de isoflavonas de soya por día para un promedio de 12 semanas redujo significativamente la frecuencia de los sofocos en & asymp; 20% y su gravedad en & asymp; 26%.

Importantly, baseline hot-flash frequency did not impact efficacy: women experienced a similar reduction in hot-flash frequency, proportionally, whether they’d had 2 or 20 hot flashes daily at baseline. Also, frequency reductions were greater in studies lasting more than 12 weeks (-34%) than in shorter studies (-12%), indicating the effects were not transient.

average percent change in hot-flash frequency (soy)

Las isoflavonas de soya podrían aumentar modestamente las concentraciones séricas de estradiol en mujeres posmenopáusicas. Sin embargo, los alimentos de soja y las isoflavonas se han asociado con un riesgo reducido de desarrollar cáncer de mama, e incluso con un riesgo reducido de morir a causa de un cáncer de mama diagnosticado. Además, la suplementación de soja-isoflavona parece reducir la frecuencia y la gravedad de los sofocos, y podría aumentar la densidad mineral ósea.

A diferencia post menopausia las mujeres, pre las mujeres menopáusicas sintetizan mucho estrógeno y son fértiles. Un metaanálisis de 11 ECA con mujeres premenopáusicas informó que los productos de soya ricos en isoflavonas no afectaron los niveles de estrógenos totales o libres pero sí redujeron significativamente hormona folículo estimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH) en 22 & ndash; 24% en comparación con el placebo. Esta reducción hormonal se asoció con un aumento significativo en la duración del ciclo menstrual de alrededor de un día en promedio. [52] & nbsp;

Las implicaciones de este efecto menor en la duración del ciclo menstrual es desconocido. La soja se ha asociado con una mayor probabilidad de tener un nacimiento vivo durante la reproducción asistida, [64] pero también se ha asociado con una menor probabilidad de haber estado alguna vez embarazada o dado nacimiento. [65]

En cuanto al cáncer de mama, los hallazgos en mujeres premenopáusicas son similares a los de mujeres posmenopáusicas. A saber, un metaanálisis de datos observacionales ha informado una asociación significativa entre la ingesta de alimentos de soya o isoflavonas y un menor riesgo de desarrollar cáncer de mama (-26%), con una mayor reducción del riesgo en los países asiáticos que en los occidentales (-41 % vs. -10%). [55] La soya también se ha asociado con una mortalidad significativamente reducida entre las mujeres con cáncer de mama. [57]

En mujeres premenopáusicas, las isoflavonas de soja no afectan los niveles de estrógeno pero sí reducen hormona folículo estimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH). La duración del ciclo menstrual también se incrementa en & asymp; 1 día, pero se desconocen las implicaciones sobre la fertilidad. Los alimentos de soya y las isoflavonas se han asociado con un menor riesgo y mortalidad por cáncer de mama.

Fórmulas infantiles

No hace falta decir que la leche materna es el alimento ideal para los bebés. Sin embargo, beber leche materna no siempre es posible, y las fórmulas para bebés están disponibles para esas situaciones. Las fórmulas de soja son fórmulas para bebés que mezclan el aislado de proteína de soja con otros nutrientes; son principalmente para bebés que padecen alergia a la leche o intolerancia a la lactosa (intolerancia a la leche azucarada).

Hubo preocupación sobre las fórmulas de soya porque la soja isoflavonas son fitoestrógenos. Los bebés no solo pasan por etapas de desarrollo sensibles a los estrógenos, sino que son pequeños y potencialmente dependientes de las fórmulas de soya como su fuente exclusiva de alimento; su nivel de exposición a los fitoestrógenos es, por lo tanto, mucho más alto que el de los niños pequeños o adultos, cuyas fuentes de alimentos son más variadas. [66]

levels of phytoestrogen exposure of different populations

Informe de 2011 del Centro Nacional de Programa de Toxicología para la Evaluación de los Riesgos a la Reproducción Humana (NTP CERHR) concluye que hay & ldquo; preocupación mínima por los efectos adversos sobre el desarrollo en los bebés que consumen fórmula infantil de soja & rdquo; [66] Los estudios en humanos son escasos, sin embargo, y el informe reconoce que la ausencia de evidencia no es evidencia de ausencia.

Lo que los estudios en humanos están disponibles indican que las fórmulas de soya no perjudican el crecimiento de los bebés sanos a término, pero puede no apoyar el crecimiento de bebés prematuros, en quienes también pueden causar raquitismo (una enfermedad ósea causada por una deficiencia en vitamina D). Finalmente, la evidencia limitada sugiere que el consumo de fórmula de soja no debería causar problemas reproductivos, tiroideos ni cognitivos.

Sin embargo, la mayoría de los datos del informe provienen de modelos animales relevantes, muchos de los cuales notaron efectos adversos por niveles de exposición a la soja equivalentes a los observados en bebés humanos alimentados con fórmulas de soja. Los efectos adversos sobre el sistema reproductivo fueron la razón principal por la que la preocupación se elevó desde & ldquo; insignificante & rdquo; a & ldquo; mínimo & rdquo ;. El panel no consideró que una mayor preocupación fuera apropiada, en parte debido a las incertidumbres intrínsecas a las comparaciones entre especies. || 697

Recently, one study followed 410 infants fed only breast milk, cow-milk formula, or soy formula from birth to nine months. Serum estrogen levels were similar between groups, yet the uterine development of the soy-fed infant girls was significantly altered in a way characteristic of high estrogen exposure. [67] El año antes de que se publicara este estudio, otro artículo (un análisis del estudio de Alimentación infantil y desarrollo temprano) ya había informado que las células vaginales de las niñas alimentadas con soja tenían marcas de metilación del ADN alterada. [68]

Las implicaciones de esos hallazgos siguen siendo desconocidas, y no podemos decir si las diferencias observadas son persistentes o transitorias. Esos estudios no tenían la intención de investigar los resultados de salud o la relevancia clínica. Pero sí sirven como prueba de principio para los efectos de desarrollo de las fórmulas de soja.

En consecuencia, algunos investigadores han argumentado que la falta de investigación en humanos significa que se debe tener precaución [69 ] & mdash; en otras palabras, que el uso de fórmulas de soja debería evitarse o al menos minimizarse. Varios artículos de revisión publicados desde el informe NTP CERHR han respaldado esta posición conservadora, especialmente en lo que se refiere a los efectos de la soya sobre el desarrollo sexual. [70] [71] || | 709 [72] & nbsp;

Los niveles de exposición a los fitoestrógenos de los bebés alimentados con fórmulas de soja son significativamente más altos que los de los adultos y pueden afectar el desarrollo sexual, según lo sugerido por estudios en animales. Los estudios en humanos son escasos, varios investigadores han advertido contra el uso de fórmulas de soja. Los limitados datos disponibles sobre humanos sugieren que las fórmulas de soja no perjudican el crecimiento de los bebés saludables a término, pero pueden causar problemas de crecimiento y raquitismo en los bebés prematuros.

Conclusión

Soja los alimentos han sido parte de la dieta asiática tradicional durante miles de años. Hoy en día, los alimentos de soja y los polvos de proteína son comunes en las dietas de personas de todo el mundo.

La soja es rica en isoflavonas, que son fitoestrógenos (tienen efectos similares al estrógeno en el cuerpo). El contenido de isoflavonas de los alimentos de soja y los polvos de proteína de soja varía ampliamente, lo que hace difícil saber cuánto está consumiendo a menos que el fabricante lo indique específicamente.

Debido a su popularidad y posibles efectos para la salud (muchos de los cuales son atribuido a su contenido de isoflavonas), la soja ha sido objeto de numerosos estudios, a menudo financiados por la industria de la soja. El financiamiento por intereses privados no descalifica automáticamente un estudio, pero se debe tener en cuenta al leer los hallazgos.

La soja no parece afectar la actividad tiroidea en humanos.

Soy- la suplementación con proteínas beneficia los niveles de LDL-C, presión sanguínea y función endotelial, pero solo levemente, por lo que el beneficio para su salud es incierto.

En hombres, la ingesta regular de proteína de soya puede reducir el riesgo de desarrollar próstata cáncer. La proteína de soya también tiene el potencial de reducir los niveles de testosterona e interferir con la fertilidad, pero solo cuando se consume en exceso y mdash; no se han observado tales efectos con el consumo diario de 10 y más de 70 gramos de proteína de soya o 60 y 240 mg de isoflavonas.

En las mujeres, la ingesta de proteína de soja se asocia con un menor riesgo de incidencia y mortalidad de cáncer de mama. En pre mujeres menopáusicas, la proteína de soja parece aumentar la duración del ciclo menstrual y tiene efectos desconocidos sobre la fertilidad. En post mujeres menopáusicas, la proteína de soja parece aumentar modestamente las concentraciones de estradiol y la densidad mineral ósea. La proteína de soya también parece reducir los síntomas de la menopausia.

Finalmente, las fórmulas infantiles de soya deben usarse con precaución. Los estudios en animales sugieren que las fórmulas de soya interfieren con el desarrollo sexual. Los estudios humanos reales son escasos, pero se han observado asociaciones entre las fórmulas de soja y el desarrollo sexual alterado en las niñas pequeñas. Además, si bien las fórmulas de soja no perjudican el crecimiento de los bebés sanos a término, pueden causar problemas de crecimiento y raquitismo en los bebés prematuros.

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