Echinacea

Echinacea purpurea es una hierba comúnmente utilizada en respuesta o diariamente para prevenir el resfriado común. Puede ser beneficioso hacerlo, aunque supera al placebo de manera poco confiable y la cantidad de beneficio derivado es igualmente poco confiable.

Nuestro análisis basado en evidencia presenta 133 referencias únicas a artículos científicos.


Análisis de investigación por y verificado por el Equipo de investigación de comprar-ed.eu. Última actualización el 2 de octubre de 2018.

Resumen de equinácea

Información principal, beneficios, efectos y datos importantes

La equinácea es un suplemento herbal que se usa comúnmente ya sea en los primeros signos de enfermedad (en un intento por acelerar la tasa de recuperación) o diariamente como suplemento preventivo en personas que están enfermas con frecuencia (con la esperanza de reducir la frecuencia). de los cuales se enferman). El término "equinácea" se refiere a un género de plantas, y algunas especies en esta familia, incluyendo purpurea y augustifolia are desired due to their alkylamide content (seen as the active ingredients).

En general, la equinácea parece ser algo efectiva para combatir la enfermedad y acelerar la tasa de recuperación de la enfermedad, pero ambas afirmaciones son altamente variable. Hay ensayos que sugieren tasas de recuperación notables, y hay ensayos que sugieren que no hay beneficios en absoluto. Al observar los metanálisis sobre el tema, parece haber un efecto positivo y protector de la equinácea en la frecuencia de la enfermedad (en los enfermos frecuentes) y en la aceleración de la tasa de recuperación; El tamaño del efecto, sin embargo, no es grande. Al observar la gravedad de la enfermedad o los síntomas del resfriado, la equinácea no parece tener ninguna influencia significativa (a diferencia de algo comoandrographis paniculata).

The mechanisms are thought to either be due to macrophage stimulation (which although the alkylamides can stimulate macrophages via cannabinoid receptors, contamination of supplements with lipopolysaccharide/LPS appears to be the main stimulatory) or from producing more antigen-specific immunoglobulins.

Esta variabilidad se debe probablemente a la mezcla de alquilamida, donde el término 'alquilamida' se refiere a más de 20 compuestos de estructura similar que varían en sus relaciones entre sí de un lote de equinácea al siguiente (debido a las condiciones de crecimiento, generalmente ), aunque no se pueden descartar algunos efectos dependientes del contexto de la equinácea.

En general, la equinácea puede ser la mejor opción disponible en este momento, pero de ninguna manera es una intervención altamente confiable para reducir la frecuencia del frío o la duración de la enfermedad. .

Cosas Para saber

También conocido como

Brauneria purpurea, Echinacea intermedia, Rudbeckia purpurea, hierba púrpura de cónica, Coneflower, girasol rojo

Cosas para notar

  • Después del procesamiento, los bioactivos de la equinácea pueden ser sensibles a la luz y al calor. Puede ser prudente almacenar la equinácea en un lugar fresco (5 ° C o más bajo) y en un lugar oscuro

Se utiliza para

Es una forma de

Aviso de precaución

Es posible ser alérgico a la equinácea como planta, y esto puede estar relacionado con alergias a la ambrosía. || | 484

comprar-ed.eu Medical Disclaimer

Cómo tomar

Dosis recomendada, cantidades activas, otros detalles

Para polvos deshidratados (incluida la equinácea encapsulada) las especies de purpuera tiende a usarse y las dosis orales se toman más de 300 mg tres veces al día (900 mg al día) y 500 mg tres veces al día (1.500 mg al día).

Tinturas de un extracto etanólico de las partes aéreas (hojas y tallos) parecen usarse en la concentración de 2.5 ml tres veces al día o hasta 10 ml por día.

No hay mucha evidencia sobre si estas son las dosis óptimas, y estudios parecen ser muy heterogéneos en sus beneficios debido a la falta de estandarización.

Human Effect Matrix

La Matriz de efectos humanosHuman Effect Matrix examina los estudios en humanos (excluye los estudios en animales y in vitro) para decirle qué efectos La equinácea tiene en tu cuerpo y qué tan fuertes son estos efectos.

Grado Nivel de evidencia
Investigación robusta realizada con repetidos ensayos clínicos doble ciego
Múltiples estudios en los que al menos dos son el doble ciego y controlado con placebo
Estudio doble ciego individual o estudios de cohortes múltiples
Sólo estudios no controlados u observacionales
Nivel de evidencia
? La cantidad de alta calidad evidencia. Cuanta más evidencia, más podemos confiar en los resultados.
Salir Magnitud del efecto
? La dirección y el tamaño del impacto del suplemento en cada resultado. Algunos suplementos pueden tener un efecto creciente, otros tienen un efecto decreciente y otros no tienen efecto.
Consistencia de los resultados de la investigación
? La investigación científica no siempre está de acuerdo. ALTA o MUY ALTA significa que la mayoría de la investigación científica está de acuerdo.
Notas
Duración de la enfermedad Notable Muy alto Ver todos los 6 estudios
Aunque existe una alta variabilidad, el metanálisis ha concluido una reducción de la enfermedad de 1.4 días cuando ocurre en relación con el placebo. Como la equinácea es también un comparador para la enfermedad, esta reducción es notable
Riesgo de infección del tracto respiratorio superior Notable Alto Ver todos los 11 estudios
La reducción en la tasa de enfermedad vista con la equinácea como un suplemento diario es altamente efectiva en algunos casos, pero está sujeta a un alto grado de variabilidad. Es notable por ser un comparador.
Síntomas del resfriado común - Muy alto Ver todos los 4 estudios
Evidencia insuficiente para apoyar la modificación de los síntomas de enfermedad
Eritropoyetina Menor - Ver estudio
El ensayo solitario observó un aumento en la producción de EPO sin un aumento acompañante en el recuento de glóbulos rojos; significado práctico de estos resultados incierto
Supresión inmune inducida por el ejercicio Menor - Ver estudio
Posibles efectos, pero el estudio evaluó la IgA salival (biomarcador de inmunidad) y no las tasas de enfermedad; Difícil de evaluar la potencia.
Costo de oxigenación del ejercicio Menor - Ver estudio
Efectivo, pero en un grado pequeño basado en un ensayo.
VO2 Máx. Menor - Ver estudio
No es un aumento asombroso en el VO2 máx., Requiere replicación.
Presión arterial - - Ver estudio
No se conocen efectos significativos en la presión arterial
Recuento de glóbulos rojos - - Ver estudio
Extrañamente ineficaz a pesar de un aumento en la eritropoyetina vista
Calidad del sueño - - Ver estudio
Probablemente relacionado con la ineficacia en el tratamiento de los síntomas, pero no existe una capacidad significativa para ayudar en la calidad del sueño durante o sin enfermedad

Estudios excluidos de la consideración


Scientific Research

Tabla de contenido:

  1. 1 Fuentes y composición
    1. 1.1 Sources
    2. 1.2 Composición
    3. 1.3 Stability and Properties
    4. 1.4 Brand Name Products
  2. 2 Farmacología
    1. 2.1 Absorción
    2. 2.2 Serum
    3. 2.3 Interacciones enzimáticas
  3. 3 Neurología
    1. 3.1 Cannabinoid
    2. 3.2 Ansiedad
  4. 4 Salud Cardiovascular
    1. 4.1 Presión arterial
  5. 5 Inflamación e inmunología
    1. 5.1 Macrófagos
    2. 5.2 Interleukins
    3. 5.3 Células T || | 995
    4. 5.4 Células dendríticas
    5. 5.5 Inflamación
    6. 5.6 Inmunidad adaptativa || | 1013
    7. 5.7 Uso contra los resfriados
  6. 6 Interacciones con el rendimiento del ejercicio
    1. 6.1 Inmunosupresión inducida por el ejercicio
    2. 6.2 Glóbulos rojos
    3. 6.3 Capacidad aeróbica
  7. 7 Interacciones con hormonas
    1. 7.1 Prolactina
  8. 8 Interacciones con oxidación
    1. 8.1 | || 1069 Mechanisms
  9. 9 Interacciones con sistemas de órganos
    1. 9.1 Pulmones y vías respiratorias
  10. 10 Interacciones entre nutrientes y nutrientes
    1. 10.1 Itself
  11. 11 Comparaciones de nutrientes
    1. 11.1 Panax Ginseng
    2. 11.2 Ashwagandha
    3. 11.3 Bacopa Monnieri
    4. 11.4 Kan Jang
  12. 12 Seguridad y toxicología
    1. 12.1 General
    2. 12.2 Estudios de caso

1 Fuentes y Composición

1.1. Fuentes

Echinacea es un término usado para referirse a un género de flores de cono morado (perteneciente a la familiaAsteraceae) con 9 especies conocidas, [5] siendo el más común purpurea y otras dos especies de uso común son || | 1169 angustifolia y pallida. Se dice que la equinácea tiene un sabor ardiente y acre [6] y tiene un uso histórico en la medicina norteamericana (para el alivio del dolor y la promoción de la curación de mordeduras de serpientes, quemaduras, tos, dolor de garganta y dolor de muelas [6]).

La equinácea se usa más comúnmente como un inmunoestimulante a base de hierbas y para combatir las enfermedades respiratorias y los síntomas de la gripe,[5] y parece ser uno de los suplementos más populares que se utilizan en los EE. UU., Australia, y se está haciendo más popular en el norte de África, Sudamérica y China en general (los datos se derivan de las presentaciones de conferencias citadas en aquí [7]). Se utiliza para fines como la prevención del resfriado y la enfermedad general, [8] algunas veces se utiliza en pacientes con cáncer junto con quimioterapia o después de la remisión, [9 ] [10] [11] y, a veces, por los atletas para la salud pulmonar y la inmunosupresión inducida por el ejercicio atenuado.[12] [13]

La Monografía alemana publicada por la Comisión E (libro, citado aquí [5]) recommends alcoholic extracts from the root of Echinacea pallida o jugos prensados ​​de las hojas y tallos.

La equinácea es una hierba 'inmunoestimulante' muy popular tomado para el resfriado común, y el término 'equinácea' se refiere a un género de plantas con algunas especies que se usan comúnmente ( purpurea, augustifolia, y pallida)

1.2. Composición

Echinacea ( purpurea a menos que se especifique lo contrario) tiende a contener:

El contenido de alklymaide (35.9 mcg / g en Echinaforce [14] y hasta 2.108mg / g del peso seco de echinacea purpurea [15] || | 1217 ) of:

  • Dodeca-2E, 4E, 8Z, 10Z-ácido tetraenoico y Dodeca-2E, 4E, 8Z, 10E-ácido tetraenoico (par de isómeros relacionados estructuralmente [14] totalizando 1.44 +/- 1.00mg / g peso seco [15]) así como ambos Dodeca-2E, El ácido 4E, 8Z-trienoico (0,10 +/- 0,11 mg / g) y Dodeca-2E, el ácido 4E-dienoico (0,06 +/- 0,05 mg / g) son las tres alquilamidas más conocidas [ 14]

  • Undeca-2E, 4E-dieno-8,10-diynoic isobutylamide ( purpurea [16] y atrorubens [17]) así como su isómero Undeca-2E, 4Z-dieno-8,10-diinoico isobutilamida (0.21+ /-0.15mg/g peso seco [15])

  • Undeca-2Z, 4E-dieno-8,10-diinoico 2-metil butilamida ( purpurea [18] a 0.07 +/- 0.05mg / g peso seco [15] || | 1241 ) and undeca-2Z,4E-diene-8,10-diynoic acid isobutylamide (0.57+/-0.26mg/g dry weight [15] )

  • Dodeca-2E, 4Z, 10Z-trien-8-isobutilamida de ácido ( purpurea [16] y augustifolia [19] [20])

  • Dodeca-2Z, 4E, 10Z isobutilamida del ácido trien-8-ynoico ( purpurea [16] y augustifolia [21])

  • Dodeca-2E, 4E-dieno-8,10-diynoic acid isobutylamide ( purpurea [ 16] y Aquiles [16]), su isómero Dodeca-2E, 4Z-dieno-8,10 isobutilamida del ácido dionoico (0,42 +/- 0,19 mg / g de peso seco), [15] Dodeca-2Z,4E-diene-8,10-diynoic acid isobutylamide (0.16+/-0.09mg/g dry weight [15])

  • Dodeca-2E, 4E-dieno-8,10-diynoic acid 2 -metilbutilamida (0.25 +/- 0.12 mg / g seca w ocho [15]), dodeca-2Z, 4E-dieno-8,10-diinoico 2-metilbutilamida (increíblemente bajo [15]), y dodeca-2E, 4Z-dieno-8,10-diinoico 2-metilbutilamida (0.04 +/- 0.03mg / g peso seco [15] || | 1280 )

  • Pentadeca-8Z-eno-11,13-diyn-2-one (0.64 +/- 0.34mg / g peso seco), pentadeca-2E, 9Z-diene-12 , Isobutilamida del ácido 14-diinoico (1,04 +/- 0,67 mg / g de peso seco), y pentadeca-8Z, 13Z-dien-11-yn-2-ona (4,77 +/- 2,08 mg / g de peso seco) en || | 1283 pallida solo [15]

  • La mezcla de isómeros de pentadeca-8Z, 11Z, 13E-trien-2-one y pentadeca -8Z, 11E, 13Z-trien-2-one con un total de 1.18 +/- 0.67mg / g ( pallida solamente) [15] | || 1292

A large amount of alkylamides (structure of the group) which are mostly either isobutylamides or methylbutylamides (subclassifications). Many of these structures exist in isomer pairs, where the only structural difference is an E or Z designation on a double bond. The exact 'active' molecule, or whether synergism between isomers causative of effects, are not known although the entire class of alkylamides appears to be the molecules causative of echinacea's effects

Con otros fitoquímicos de:

  • Ácido cafeico [7]

  • Echinacoside (6.9mcg / g en Echinaforce [14]), un triglicósido (glucosa unida a dos moléculas de ramnosa) con dos moléculas de ácido cafeico unidas, que se encuentran a 0.88 +/- 0.54mg / g en purpurea || | 1303 and 0.71+/-0.73mg/g pallida [15]

  • Ácido cichórico, una molécula de ácido tartárico con dos cafeína unida moléculas de ácido (313.8 mcg / g en Echinaforce [14] con 2.87 +/- 0.96mg / g peso seco de purpurea y 0.27 +/- 0.17mg / g en pallida [15], aumentado a 13.6 +/- 3.9mg / g en un extracto etanólico al 80% de purpurea [7])

  • Cynarine (ácido quínico unido a dos moléculas de ácido cafeico)

  • Ácido clorogénico (40.2 mcg / g en Echinaforce [14]) a 0.06 +/- 0.05mg / g en purpurea y no detectado en pallida [15]

  • Caftaric acid (264.4mcg/g in Echinaforce [14]) [15] a 0.15 +/- 0.06 en purpurea y 0.04 +/- 0.02 en pallida [15]

  • 9,9 & prime ; -diisovaleroxy nitidanin (Neolignan) [16]

  • 2, 3-di-O-isoferuloyltartaride acid [22]

  • 2-O-caffeoyl-3-O-isoferuloyltartaric [22]

  • 1 & beta; -hydroxy-4 (15), 5E, 10 (14) -germacratriene (sequesterpene) [16]

  • Quercetin, el 3-O-rhamnosyl- (1 & rarr; 6) -galactoside glycoside, y Rutin[23]

  • Kaempferol como 3-O-rhamnosyl- (1 & rarr; 6) -galactoside [23]

  • Hipoxantina [23]

Las otras moléculas en la equinácea están relacionadas principalmente con el ácido cafeico (pequeña molécula fenólica común en el reino vegetal) o estructuras que consisten en ácido cafeico y azúcares u otros Pequeños fenólicos (ácido tartárico y quínico). No se cree que estos factores subyacen a los efectos de la equinácea, aunque están presentes en los suplementos

La mayoría de las moléculas anteriores son algo lipófilas, presentes en altas cantidades en extractos etanólicos al 50-80% en relación con los extractos de agua. || | 1366 [7] [18] Similar a la mayoría de las plantas, los bioactivos de la equinácea varían según la estación y las condiciones de crecimiento. [15]

La equinácea también contiene un contenido de carbohidratos (polisacáridos) que es inmunoestimulador in vitro y en algunos modelos animales, con una potencia ligeramente inferior a la de | || 1374 astragalus membranaceus (25-50mcg / mL) pero comparable al de wolfberry y kelp ( Laminaria japonica). || 1378 [24] Los polisacáridos han mostrado un potencial inmunopotenciador cuando se administran junto con una vacuna en animales [24] y se ha observado para trabajar con la vacuna contra la gripe [25] (data is not unanimous, as one study noted that in their model echinacea was ineffective [26]).

Al comparar especies de equinácea entre sí, pallida parece tener un contenido general de alquilamida menor que purpurea aunque esta última es comparable a augustifolia. [27] & nbsp; pallida parece ser relativamente alto en estructuras de cetoalqueno y cetoalquino en lugar de alquilamidas, que están más relacionadas con la citotoxicidad del cáncer que con la inmunidad. [28] Echinacoside (a caffeic acid glycoside) which sometimes appears to be in large quantities in pallida pero no purpurea (a veces [29] pero no siempre es así , [15] no tiene propiedades inmunoestimulantes inherentes [30]), y es un indicador químico de especies junto con ácido cichórico (alto en purpurea); [29] aunque augustifolia y purpurea son algo intercambiables, pallida || | 1419 does not appear to be.

Parece que hay un componente de lipoproteínas de tipo Braun [31] (also seen in Spirulina) que son causantes de la mayoría (85-98%) de las propiedades inmunoestimulantes asociadas con la equinácea in vitro[31] [32] y la eliminación de estas lipoproteínas de tipo Braun y cualquier contenido de lipopolisacáridos (LPS) elimina la actividad estimulante de los monocitos (mediante la activación de NF-kB) de la equinácea . [31] Cabe señalar que algunas alquilamidas también son activas a este respecto, y aunque la contaminación por LPS parece ser una confusión importante, puede no ser la única responsable (la equinácea libre de endotoxinas también tiene ha estado implicado en la inmunoestimulación [33])

El contenido de bacterias y LPS en la equinácea puede ser la base de una buena parte (pero no toda) de la estimulación de macrófagos de suplementación con equinácea

1.3. Estabilidad y propiedades

El secado básico de la equinácea (en el procesamiento después de la cosecha) se asocia con pérdidas de moléculas bioactivas, siendo el ácido chicórico más susceptible a la pérdida, [34] [35] Las alquilamidas han sido implicadas en esta pérdida [34] aunque no se pierden tan confiablemente (a veces no se detecta ninguna pérdida ). [36] El ácido chicórico también se ha observado que se pierde en las condiciones de almacenamiento de 40 ° C cuando está en la raíz seca, pero en forma de polvo, el par de isómeros de alquilamida principal parece inestable; [37] aunque solo después de los procesos de calentamiento (ya que la planta fresca a 20 ° C no muestra pérdida de alquilamida [38]) tanto el ácido chicórico como el par de isómeros de alquilamida son estables a -20 ° C [37] y 5 ° C cuando se almacenan en la oscuridad. [38]

Pasteurización a alta presión (HPP) de la equinácea para eliminar la contaminación bacteriana ( Escherichia coli (E. coli) and Listeria monocytogenes [39]) no influye significativamente en el contenido de compuestos fenólicos (chicórico, caftárico y clorogénico) con la alquilamida contenido igualmente no afectado. [40] Se cree que esto se debe a que el HPP conserva los enlaces de hidrógeno que normalmente se rompen durante los procesos de calentamiento o secado. [41]

Puede ser prudente almacenar productos de equinácea procesados ​​en áreas frescas y oscuras para evitar la pérdida de alquilamidas y fenólicos (Nota: dentro de un frasco de pastillas ya está oscuro, la temperatura es el único factor a ser preocupado en esta etapa)

1.4. Productos de marca

Echinaforce es un extracto hidroalcohólico de echinacea purpurea consiste en la hierba y las raíces en una proporción de 95: 5;[14] [42] un estudio ha detectado que el ácido cafeico, la cinarina y el polisacárido no son detectables en Echinaforice. [14] | || 1476 Echinaforce appears to be free of endotoxin (lipopolysaccharide) content. [43] [44] A pesar de la concentración insignificante de endotoxinas como LPS (que están altamente correlacionadas con la estimulación de macrófagos a partir de productos de equinácea [31] [32]) Echinaforce se ha conectado al menos una vez para reducir los síntomas del resfriado. [33]

Echinaforce es un producto estandarizado de equinácea que parece estar libre de contaminación por endotoxinas (LPS), con una concentración superior a la normal de algunas alquilamidas y no se detecta cianarina o ácido cafeico. Aunque no parece haber una variabilidad asociada con los efectos de la misma, es probable que no haya pruebas suficientes para concluir que es más confiable

Se ha encontrado que Echinaguard y Echinacin, nombres de marca comunes, no son significativamente diferente del ensayo que utiliza extractos de plantas básicos (sin nombre de marca) según lo evaluado por un metanálisis capaz de realizar un análisis de subgrupos sobre marcas. [45]

Echinaguard y Echinacin son dos nombres de marcas comunes que no tienen pruebas suficientes para respaldar su uso mejor que el extracto de plantas básicas de equinácea purpurea o augustifolia; esencialmente son intercambiables

2 Farmacología

2.1. Absorción

En las células Caco-2 aisladas, no parece haber una captación significativa de los derivados del ácido cafeico de la equinácea (ácido caftárico, equinacósido, ácido cichórico) mientras que las alquilamidas tienen una captación dependiente del tiempo; el grado de captación varió ligeramente durante 90 minutos dependiendo de la alquilamida en cuestión y varió entre el 100% ( (2E, 4Z) -N-isobutilundeca-2,4-dieno-8,10-diinamida | || 1502 ) and 20% (, (2E, 9Z) -N- (2-metilbutil) pentadeca-2,9-dieno-12,14-diinamida). [46] En general, más del 50% del total de las alquilamidas se absorben en 90 minutos, y la alquilamida principal de la equinácea ( (2E, 4E, 8Z, 10Z) -N-isobutildodeca-2,4,8,10-tetraenamida) parece ser absorbido a alrededor de 74 +/- 22%. [46] El transporte de alquilamidas se ha confirmado cuando se deriva de otras especies de equinácea, | || 1511 [47] y la coingestión de múltiples alquilamidas tiene el potencial de aumentar la biodisponibilidad de otros (a través del metabolismo del sacrificio P450). [48] [49]

Las alquilamidas parecen ser absorbidas, y el grado de absorción varía dependiendo de la alquilamida en cuestión. Otras moléculas en la equinácea no parecen estar bien absorbidas

2.2. Suero

Después de la administración oral de equinácea, se detectó la concentración circulante del par de isómeros de alquilamida principal (dodeca-2E, 4E, 8Z, 10E / Z-ácido tetraenoico isobutilamidas) a 10.88ng / mL después de la ingestión de 2,5 ml de tintura de equinácea (extracto etanólico al 60% de echinacea augustifolia; no se administró la dosis oral de alquilamidas, pero se observó una concentración de 77: 1 para la producción) con una T máx. (tiempo para alcanzar niveles séricos máximos) entre 10-30 minutos. [50] Otras alquilamidas fueron detectado en suero a una T max similar que incluye el par de isómeros undeca-2E / Z-ene-8,10-diynoic acid-isobutylamides (1.87ng / mL), dodeca -2E, 4Z-dieno-8,10-diinóico-isobutilamida (1.54ng / mL), dodeca-2E-eno-8,10-diínico-ácido-isobutilamida (0.96ng / mL), y dodeca-2E, 4E, 8Z-ácido trienoico-isobutilamida (2.1ng / mL), mientras que dodeca-2E, 4E-ácido dienoico-isobutylamida no se detectó (el límite de detección es 3pg / mL). [50]

La comparación de tabletas contra tinturas ha observado una absorción más rápida y mayor C máx asociado con tintura (0.40ng / mL a los 30 minutos) en relación con cápsulas (0,12 ng / ml a los 45 minutos), aunque este estudio tampoco notó diferencias significativas en los parámetros inmunes medidos. [43] Otro estudio que usa tabletas ha observado una farcocinética más lenta parámetros con una T max de 2.3 horas, cuando se mide total alquilamidas el nivel sérico fue de 336 +/- 131ng / mL después de una ingestión aguda de 625 mg purpurea y 600mg augustifolia. [51]

Los estudios que evalúan la variabilidad interindividual observan un gran grado de variación, con una muestra de tres personas variando C máx valores entre 0.012-0.181ng / mL (par de isómeros principales después de 20 gotas de tintura como Echinaforce) [52]

Pueden detectarse alquilamidas en el suero después de la ingestión oral o Suplementos equináceos, y la absorción parece bastante rápida. Los niveles circulantes de alquilamidas están todos en el rango bajo nanomolar. Tanto las tinturas como las cápsulas parecen aumentar los niveles séricos, aunque las tinturas pueden absorberse más rápido, posiblemente debido a la absorción bucal (a través de la boca hacia la sangre)

2.3. Interacciones enzimáticas

Se ha encontrado que Echinacea purpurea a 1600mg (cuatro dosis divididas de 400mg) en humanos inhibe de manera significativa pero modesta CYP2C9 (el aclaramiento de tolbutamida se redujo en un 11% en promedio, 2/12 personas experimentando 25%) inhibió la enzima aromatasa (CYP1A2) como plasma cafeína los niveles aumentaron 27-30%, e indujeron CYP3A4 como aclaramiento de midazolam en suero 42% en relación con el control.[53] Curiosamente, el CYP3A4 parecía estar inhibido en los intestinos al aumentar la biodisponibilidad oral de midozolam. [53] Un estudio de 28 días con 1600 mg de equinácea purpurea no ha observado ninguna interacción con CYP3A4, CYP2E1 o CYP2D6 [54] (el estudio anterior no observó efectos agudos en CYP2D6 [ 53] y un suplemento estandarizado de 801 mg de equinácea y 6,6 mg de isobutilamidas también fracasó [55]) mientras que hubo un efecto inhibitorio menor de la equinácea en CYP1A2 que no alcanzó el significado. [54]

1500mg de equinacea purpurea por día durante 14 días en combinación con terapia retroviral (para el VIH; La terapia combinada con inhibidor de proteasa / ritonavir no logró observar una inhibición significativa de la enzima CYP3A4, pero este estudio es algo confuso ya que el ritonavir es un inhibidor de CYP3A4 y podría superar a la equinácea. [56] Some decline in serum darunavir following exposure to echinacea after 14 days suggests induction of CYP3A4, [56] aunque otro estudio en personas sanas que recibieron darunavir / ritonavir durante 14 días al mismo tiempo la misma dosis de equinácea no pudo encontrar ninguna influencia en los niveles circulantes de estos dos medicamentos a pesar de inducir CYP3A4 (sonda de midozolam). [57]

2 semanas de pretratamiento con una dosis muy alta de equinácea (5100 mg que confiere 23 mg de alquilamidas) observaron un aumento pequeño pero significativo en las concentraciones de suero (S) -warfarina (9%, 95%). % CI de 1-18%) [58] que no parece ser clínicamente relevante según una revisión sobre el tema. [5 ] Esto es indicativo de la inhibición de CYP2C9 y CYP3A4. [59]

En lo que respecta a las enzimas P450 de importancia para las interacciones fármaco-hierba, parece que ser una inhibición menor de la aromatasa (CYP1A2) y algunas posibles interacciones relevantes tanto con CYP3A4 (inhibición e inducción aguda, a largo plazo parece aumentar la actividad de la enzima) y CYP2C9 (inhibición menor); CYP2D6 no parece afectado

Un estudio que usó 801 mg de equinácea purpurea (6,6 mg de isobutilamidas) durante 14 días no tuvo ningún efecto significativo sobre la P-glicoproteína [5] despite some of the alkylamides showing inhibition in vitro. [60] Ambas equináceas pallida y sanguinea se ha observado que inhibe la glucoproteína P. [61]

No hay un efecto significativo en la glicoproteína P después de la ingesta de suplementos de equinácea estándar, aunque se han observado algunas posibles interacciones ex vivo y con otras especies

3 Neurología

3.1. Cannabinoide

Las concentraciones de 10-25 mcg / mL de equinácea parecen ser estimulantes TNF- & alpha; producción in vitro con macrófagos y monocitos (25 mcg que conduce a una inducción 11 veces mayor de TNF-α; contenido de proteína y 8 veces inducción de ARNm); no fue aditivo con LPS (que indujo inherentemente TNF- & alpha;) y TNF- & alpha mediado; a través de mecanismos sensibles a cAMP y dependientes de CB2 (señalización a través de CB2 dependiente de NF-kB, JNK / ATF-2 y CREB-1). [44] La potencia era en el rango de concentración nanomolar (1 & micro; M es efectivo, CE 50 valores no determinados), con el par de isómeros dodeca-2E, 4E, 8Z, 10E-ácido tetraenoico ( s) y dodeca-2E, 4E-dienoico es el más activo y el ácido cichórico ineficaz. [44] Parece que hay más afinidad por CB2 en relación con CB1 asociada con equilacea alquilamidas y los receptores CB2 son más altamente expresados ​​en las células inmunes (mientras que los receptores CB1 están altamente localizados en las neuronas). [62]

Un estudio sugirió que los aumentos intracelulares en Ca 2+ se anotan con alquilamidas mediante la activación del receptor CB2 (células HL60) [63] aunque un estudio posterior señaló que esto puede deberse a un mecanismo de independencia de CB (aumento observado en HEK293 que no expresa receptores CB2). [6]

Enlace a y La activación del receptor CB2 (el receptor de cannabinoides expresado principalmente en las células inmunitarias) se ha observado con alquilamidas en la equinácea, mientras que parece haber un grado de unión al receptor CB1 aunque es comparativamente menor

Para los estudios que reportan valores de CE 50, son altamente variables dependiendo de si se analiza una alquilamida aislada o una mezcla con informes que van desde 60 nM [64] a 2-20 & mu; M [65] (30 veces de diferencia en la potencia). La mezcla de isómeros (dodeca-2E, 4E, 8Z, 10E-ácidos tetraenoicos) muestra efectos agonistas aditivos al 9% de la capacidad del receptor en (el agonista de referencia, araquidonil-2 y cloroetilamida activada, 47% de la capacidad del receptor) y el neolignan 9,9 & prime; -diisovaleroxy nitidanin también activa los receptores cannabinoides. [16] Sin embargo, una variedad de compuestos en la equinácea parecen tener propiedades agonistas inversas débiles. [16]

Debido a que varias alquilamidas tienen diferentes efectos sobre los receptores cannabinoides (agonistas, antagonistas o agonistas inversos) y la relativa ineficacia en general, es poco probable que las alquilamidas derivadas de la equinácea posean propiedades neuronales. como los vistos con marihuana

3.2. Ansiedad

Sin embargo, la equinácea puede reducir la ansiedad (ya que la activación del receptor CB1 reduce la ansiedad [66] mientras que se ha observado que la equinácea inhibe los ácidos grasos ( FAAH) [67] que degrada la anandamida, [68] an endogenously produced cannabinoid) and when tested in 22 otherwise healthy adults assessed by the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) noted that 40mg of echinacea augustifolia fue capaz de reducir significativamente la ansiedad (20 mg ineficaces, dosis más altas no probadas) con una puntuación STAI promedio que se redujo de poco más de 120 a 100. [69] Un estudio en ratas realizado antes de la intervención humana observó que 4-5mg / kg estaba asociado con los mejores efectos ansiolíticos (equivalente humano de 0.64-0.8mg / kg). [69]

One study has noted a significant reduction in anxiety associated with very low oral doses of echinacea tablets
Como se observó una curva de campana en este estudio, no está seguro si las dosis más altas tendrán un efecto similar; La replicación de este estudio también sería prudente

4 Salud cardiovascular

4.1. Presión arterial

Un estudio que evaluó una dosis aguda de equinácea a 350 mg no encontró pruebas de alteración de la presión sanguínea en la equinácea. [70]

Actualmente no se conocen interacciones con presión arterial

5 Inflamación e inmunología

5.1. Macrófagos

Se sabe que las alquilamidas en la equinácea activan los receptores de cannabinoides con mayor afinidad por el CB2 en comparación con el CB1, siendo el primero altamente expresado en las células inmunes [71] y una solución de alquilamidas que puede activar CB2 en monocitos y macrófagos con un EC 50 menor que 1 & micro; M [44 ] (en general, la EC 50 is somwhat variable, between 60nM [64] and 20µM [65] posible debido a varias razones diferentes de alquilamidas y condiciones de prueba).

Secundario a la activación del segundo subconjunto de Receptores cannabinoides (CB2), algunas alquilamidas pueden inducir TNF- y alfa; liberación en macrófagos y monocitos. [44] La liberación de TNF- & alpha; parece ser secundario a la activación de NF-kB, JNK / ATF-2 y CREB-1 como intermedios, y además es dependiente de cAMP. [44]

Algunos posibles efectos inmunoestimulantes de La equinácea no se debe a LPS, pero es secundaria a las alquilamidas, debido a la activación de los receptores de cannabinoides que aumentan el TNF- y alfa; niveles La concentración de la cual esto ocurre puede ser biológicamente relevante

TNF- & alpha; la inducción se ha observado en bajas concentraciones cuando las alquilamidas se alimentan a ratas a 12 mcg / kg [72] y se logra en macrófagos aislados mediante mecanismos dependientes e independientes de TLR4. || | 1697 [73] La activación de macrófagos a partir de alquilamidas de equinácea [73] se ve a veces como un efecto modulador, ya que en general NF La activación de -kB en macrófagos tratados con LPS y equinácea es menor que la observada con LPS solo. [74]

Un estudio que utiliza echinacea purpurea libre de endotoxinas ha observado una reducción en TNF- y alfa; liberación del 24% de PBMC tomadas de personas alimentadas con equinácea (4 ml de Echinaforce durante 3 días, seguido de 10 ml durante 3 días). [14] carga bacteriana altamente correlacionada con TNF- y alfa; Inducción. [32] [31] [75] El contaminante endotoxina más común conocido como lipopolisacárido (LPS) es una molécula de referencia proinflamatoria que induce la activación de macrófagos a través del receptor TLR4. [76]

Cuando se evalúa TNF- y alfa; inducción in vitro, parece que purpurea se supera significativamente con pallida || | 1718 , although this study noted a failure of both purpurea y augustifolia para inducir TNF- y alfa ; de forma aguda en PBMC. [77]

Mientras que las alquilamidas en la equinácea alternativamente activan o suprimen la activación de macrófagos mientras que la contaminación por LPS induce la actividad de los macrófagos a través de TLR4 (vía de activación clásica), los efectos prácticos de La equinácea ingerida por vía oral en macrófagos no está clara. El efecto general podría ser uno donde haya un efecto estimulante de macrófagos sin contaminación por LPS y una estimulación controlada con coincubación de equinácea y LPS (se ha observado un efecto modulador similar con Ganoderma Lucidum)

5.2. Interleucinas

La inducción de IL-8, así como de IL-6, parece mantenerse consistentemente cuando se cambia la dosis in vitro en leucocitos. [78]

Se ha observado que la equinácea sin endotoxinas reduce la IL-1 y la beta; secreción de PMBC mientras aumenta la IL-10 en aproximadamente un 13%, con una inducción débil de IFN- y gamma; e IL-8 (células tomadas de personas alimentadas con 4 ml de Echinaforce durante 3 días y 10 ml durante otros 3 días). [14] La inducción de IL-10 parece ser comparativamente mayor con pallida y laevigata relativo a purpurea cuando se prueba en PMBC aislados, [77]

5.3. Células T

En presencia de un mitógeno ( Phaseolus vulgaris haemagglutinin), echinacea appears to stimulate the lymphocyte proliferation response in mice [79] que puede ser general, ya que se ha observado con todas las especies comunes de equinácea en respuesta a los glóbulos rojos de las ovejas (ratones); [80] | || 1755 lymphocyte proliferation has been noted in vitro con alquilamidas a 50 mcg / mL, [81]  in vivo con un aumento notable en linfocitos CD4 +, [82] yin vitro estimulando el interferón IFN & gamma; producción en cultivos de células T murinas tratadas con anti-CD3. [83]

A pesar de esto, la suplementación con jugo de echinacea (hoja) parece suprimir ligeramente los niveles de células T (6% ) [84] y más allá de la supresión de la liberación de células T de IL-2, [81] TNF- & alpha ; e IL-1 & beta; [80] puede haber una reducción en la captación de antígeno de las células dendríticas por las células T. [23]

Efectos mixtos observados en los linfocitos T. Aunque se observan algunos efectos estimulantes, en situaciones prácticas hay una supresión muy leve del recuento de células T sin alteración significativa de las subpoblaciones

5.4. Células dendríticas

Las células dendríticas son células presentes de antígeno que median la inmunidad innata y adaptativa que juegan un papel en la presentación de antígenos a las células T para su reconocimiento. [85] Their activation and proliferation, coupled with increased activity of T-cells, leads to greater antigen recognition and adaptive immunity (in response to sickness). [85]

La raíz básica El extracto (polisacáridos, en su mayoría acetato de glucitol y acetato de manitol) puede aumentar el contenido de células positivas para CD86 y CD54 de manera dependiente de la concentración, aumentando del 10% al 25% y al 27% (CD86) y del 12% al 30% y al 32%. % (CD54). [23] El extracto de la hoja pareció reducir realmente el contenido de CD86, CD54 y MHC II relativamente, debido a una gran inducción de CD11c + BMDC. Se ha observado una inducción de CD54 en otra parte con un extracto de raíz etanólica junto con un efecto estimulante general. [86]

Se sabe que el extracto de hoja (más comúnmente usado) depende de la concentración aumente el CD11c + BMDC del 75% en el control al 94% (50 mcg / ml) y al 100% (150 mcg / ml) mientras que el extracto de raíz fue menos efectivo; debido a una reducción en otras células positivas (CD86, CD54, MHC II) la expresión relativa se duplicó aproximadamente. [23] Se ha observado una reducción de CD86 con la hoja extracto en otra parte, [86]

También se han observado efectos diferenciales en células CD83 +, que se estimulan con un extracto butanólico (tanto tallos como raíces) y se suprimen con una fracción de acetato de etilo. [87]

Al evaluar la captación de antígeno por las células dendríticas, tanto la raíz como el extracto de la hoja parecen reducir significativamente la captación de antígenos y actúan para inhibir las interacciones entre las células dendríticas y las células T CD4 +. [23] Los autores plantearon la hipótesis (ya que se observó la supresión con extractos tanto de la raíz como de la hoja, mientras que las raíces estimulaban la actividad de las células dendríticas) que esto podría deberse a la supresión de las células T ( anotado en otra parte [81]).

Aunque la evidencia es un poco clara, parece que el fragmento de polisacárido puede inducir la actividad de las células dendríticas whi Las alquilamidas (en el extracto de la hoja y más comúnmente suplementadas) pueden suprimir la actividad de las células dendríticas; ambos parecen reducir la actividad de una célula dendrítica y la interacción de las células T, lo que puede deberse a los efectos observados en las células T

5.5. Inflamación

Mecanicamente, se sabe que Cynarin es inmunosupresora [88] (aunque la baja concentración en equinácea puede excluir cualquier eficacia de este ingrediente) y extractos de equinácea parece modular la actividad de NF-kB en células dendríticas [89]

Se sabe que el extracto de hoja atenúa la inducción de COX2, con 2-8 mcg / ml del extracto ( pero no la raíz) reduciendo la inducción de COX2 de una manera dependiente de la concentración en el rango de 28-85%; La COX1 no se vio afectada. [23]

Se ha encontrado que el aceite esencial de echinacea purpurea posee efectos antiinflamatorios in vivo según la prueba de formación de granulación (28,52%), edema de la pata (48,51%) y edema de la oreja (44,79% de inhibición). [90 ]

Los extractos de equinácea parecen tener efectos antiinflamatorios después de la ingestión oral, pero la potencia no parece ser demasiado notable

5.6. Inmunidad adaptativa

Se observó un aumento en la producción de inmunoglobulinas M y G específicas para el antígeno en ratas luego de la ingestión de equinácea ( augustifolia), con más importancia para la aumento en IgG a 34.6% más que el control (medido en el día 20, el primer punto donde los resultados fueron consistentemente estadísticamente significativos). [91]

Puede aumentar el conteo de antígenos en el cuerpo, que es un posible mecanismo para combatir las enfermedades agudas

5.7. Uso contra los resfriados

Una revisión sistémica [92] (evaluando varios metanálisis [45] [93] [94]) observó que a pesar de los estudios bastante bien estructurados (puntuación promedio de Jadad [95] of 3.5) there was poor standardization of test product used (studies more likely than not used echinacea purpurea y más probables que no se usaron las partes aéreas, pero los datos son la frecuencia ausente). [92] A pesar de estas preocupaciones potenciales, los metanálisis anteriores han concluido una reducción del 58% en el riesgo de desarrollar síntomas de resfriado (Odds Ratio (OR) 0,42; 95% Intervalo de confianza (IC) de 0.25-0.71 y 1.4 días menos fríos en promedio, [45] placebo se asoció con 55% el riesgo de resfriados en relación con la equinácea (OR 1.55 e IC 95% de 1.02-2.36), [93] pero el análisis Cochrane de ensayos aleatorizados ciegos observó que la gran heterogeneidad observada evitó un beneficio significativo de estar asociado con la equinácea. [94]

Un metanálisis particular [45] que anotó un 58% ( 95% CI de 29-75%) reducción en la ocurrencia de frío y 1.4 días menos la reducción promedio de frío observó que, aunque todos menos un estudio [96] tenían un valor medio en el rango positivo (indicativo de una menor ocurrencia de frío) muchos estudios aislados cruzaron el punto cero y fueron estadísticamente insignificantes, solo alcanzando significación después de la combinación. [45] Otro metaanálisis Los criterios de inclusión más restrictivos que intentaron hacer lo mismo no lograron encontrar un beneficio significativo asociado con la equinácea sobre el placebo. [94]

En general, aunque hay un beneficio asociado con la suplementación con equinácea para La prevención de resfriados que es mayor que el placebo parece ser altamente variable. El metanálisis de los ensayos es algo limitado debido a las grandes variaciones observadas en los ensayos con equinácea mediante el uso de diferentes dosis, formulaciones de productos y marcos de tiempo

Cuando estudios aislados que usan tinturas de equinácea, 2.5 ml tres veces al día (7.5) ml diariamente, marca Echinaguard) durante una semana antes y 5 días después de la inoculación con el resfriado común (rhinovirus 39) observó que la tasa de desarrollo del resfriado se produjo en el 82% de placebo y solo el 58% de las personas con equinácea; [97] este diseño de prueba se ha utilizado con equinácea encapsulada (300 mg tres veces al día) sin efecto, aunque este estudio utilizó equinácea angustifolia. [98] Existen dos estudios que usan 8 ml de tintura por 28 días [99] o 8 semanas [100] en personas sanas han notado un aumento en la inmunidad después del ejercicio y ningún efecto sobre el resfrío, respectivamente. Cuando se usa profilácticamente (diariamente en la prevención de resfriados), la equinácea diaria durante 4 meses parece ser más efectiva que el placebo, incluso a 0,9 ml tres veces al día (utilizando el nombre comercial Echinaforce). [101]

En personas que ya tienen un resfriado, los niños (7,5-10 ml diarios por 10 días) no encontraron beneficio con la suplementación con equinácea cuando se les administró a niños que ya tenían un resfriado [96] while adults order to take 5mL twice a day for 10 days at the first signs of a cold noted some protective effects associated with supplementation. [102] Un estudio no está localizado en línea, citado en el metanálisis [45] (Braunig y Knick, 1993) se ha observado que sesga un metanálisis debido a su tamaño del efecto, donde la reducción en el tiempo frío llegó a & ndash; 3.80 días (IC del 95% de reducción de 3.08-4.52 días) donde la mayoría de los otros estudios notaron una reducción de aproximadamente un día.

Cuando se analiza únicamente la tintura utilizando estudios, los efectos parecen ser algo similares a la equinácea de poder encapsulada (todavía tan variable como el uso de la equinácea)

Algunos estudios que evalúan la equinácea se confunden con la inclusión de propóleo y Vitamina C, [1] Tomillo y menta, [2 ] Hierba de limón y menta verde, [3] y Vitamina C con romero y hinojo (no se encuentra en línea, se evaluó mediante un metanálisis [45]); estos estudios se excluyen del análisis anterior debido a que se confunden.

6 Interacciones con el rendimiento del ejercicio

6.1. Inmunosupresión inducida por el ejercicio

La equinácea parece ser utilizada comúnmente por los atletas con el propósito de prevenir la inmunosupresión inducida por el ejercicio [103] aunque varias revisiones señalan a falta de evidencia para apoyar el uso. [104] [105]

Al menos un estudio observó una baja tasa de enfermedad en atletas que utilizan equinácea (aunque limitado por no tener control, además de ser abierto) [106] y otro estudio ha observado que las reducciones significativas en la s-IgA salival (se piensa que son indicativas de inmunidad la supresión del ejercicio cuando se redujo) se atenuaron con la equinácea, y aunque no hubo diferencias significativas en la frecuencia de la enfermedad durante el ensayo de 4 semanas, el grupo de la equinácea informó una duración reducida de la enfermedad. [107]

Insufficient evidence to support a role of echinacea supplementation in preventing sickness from exercise-induced immunosuppression

6.2. Glóbulos rojos

Un aumento en la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre secundario a la inducción de factores de crecimiento eritroides como la hormona eritropoyetina se ha observado en modelos animales [108] y 8,000 mg de equinácea purpurea por día durante 28 días se asocian con un aumento en los niveles de eritropoyetina (en el rango de aumentos del 77-94% de las semanas 1-3, disminuyendo en la semana 4) sin influir significativamente en el conteo de glóbulos rojos. [109] Este estudio parece haberse duplicado en Medline. [4]

Parece aumentar los niveles de eritropoyetina después de la administración oral, pero esto no parece estar asociado con ningún aumento significativo en la hemoglobina o el recuento de glóbulos rojos

6.3. Capacidad aeróbica

Se ha observado que la suplementación con equinácea equivale a 3,200 mg diarios durante 30 días (en un estudio que evalúaeleutherococcus senticosus y se usa equinácea como comparador) tendió a aumentar el consumo máximo de oxígeno (VO 2 max) en sujetos no entrenados (5%) pero no fue significativo [ 110] mientras que un estudio posterior con una dosis mucho más alta (8,000 mg; 2,000 mg cuatro veces al día) durante 4 semanas en hombres recreativamente activos se observó un aumento del VO 2 || | 1940 max and decrease the oxygen requirement of exercise without affecting heart rate. [109]

Se pensaba que la equinácea puede aumentar el recuento de glóbulos rojos y por lo tanto aumentar el oxígeno capacidad de carga y rendimiento del ejercicio, aunque el estudio observó que el rendimiento mejorado del ejercicio no detectó tal aumento en los glóbulos rojos (solo un aumento en la eritropoyetina). [109]

Las dosis altas pueden ayuda al ejercicio cardiovascular, t Se cree que es secundario al aumento de la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre. Requiere más evidencia para apoyar esta posición

7 Interacciones con hormonas

7.1. Prolactina

Se ha observado que Echinacea purpurea reduce los niveles de prolactina durante 15 días en ratas macho a 100 mg / kg, con 30 mg / kg inefectivo. [111]

8 Interacciones con oxidación

8.1. Mecanismos

En relación con otras hierbas en base al peso seco, la equinácea parece tener un rendimiento inferior y, inherentemente, tiene efectos de débiles a moderados. [112] [113 ] [114] [115] [116]

El potencial antioxidante del ácido chicórico ( 2R, 3R-ácido dicaricoil tartárico) parece ser comparable al de ácido rosmarínico (ácido cafeico unido a 3,4 -dihidroxifenil ácido láctico) en peso, [117] siendo la alquilamida más débil y se requiere que 24uM sea tan efectivo como el ácido rosmarínico 1uM;[7] El ácido chicórico parece aumentar en potencia antioxidante cuando se combina con alquilamidas o polisacáridos de la equinácea, y la combinación de los tres supera cualquier combinación de dos agentes. [7]

Aunque la equinácea parece ser sinérgica consigo misma cuando se trata de propiedades antioxidantes, no parece tener un mayor potencial antioxidante in vitro relativo a otras hierbas complementarias

9 Interacciones con sistemas de órganos

9.1. Pulmones y vías respiratorias

En un ex vivo modelo de función pulmonar (modelo organotípico tridimensional) infectado con el resfriado común, se ha observado equinácea reducir la producción de moco y eliminar el aumento de IL-6 e IL-8 visto con la administración de rinovirus sin afectar la estructura pulmonar o la histología. [118]

Ingestión oral de equinácea en ratones se ha observado que aumenta la actividad de los macrófagos en el tejido pulmonar de una manera dependiente de la dosis, con un consumo significativo de una ingesta de alquilamida y polisacárido de 80 mcg / kg y 20 mg / kg, respectivamente. [119] La ingesta oral de equinácea no parece ser capaz de influir en la concentración viral en el tejido pulmonar de animales con gripe a pesar de que se observa una disminución de las citocinas inflamatorias (IFN & gamma; e IL-10) [120] y ayuda en el curso de los síntomas en ratones. [121]

Parece que hay efectos beneficiosos de la suplementación con equinácea en los pulmones y las vías respiratorias, al aunque la relevancia práctica de estos datos animales para humanos no es segura

10 Interacciones Nutrientes-Nutrientes

10.1. Sí

Cuando la alquilamida se incuba con LDL oxidada (y ejerce efectos antioxidantes relativamente débiles), parece que hay efectos antioxidantes sinérgicos cuando se coincuban con ácido cafeico libre o una fuente de ácido cafeico (ácido chicórico). o equinacósido). [7] Esta sinergia se construyó a partir de investigaciones anteriores que observaron más efectos antioxitivos con el ácido chicórico y alquilamidas, [117] | || 2007 and the synergism with alkylamides is also seen with a combination of chicoric acid and the polysaccharides from echinacea.

La coingestión de múltiples alquilamidas también tiene el potencial de aumentar la biodisponibilidad de los demás (a través del sacrificio Metabolismo P450) [48] [49] que teóricamente aumenta la absorción de alquilamidas de equinácea cuando se consume en combinación en relación con en aislamiento.

11 Comparaciones de nutrientes

Debido a la popularidad de la equinácea, a veces se usa como medicamento de referencia Al evaluar la potencia de otros compuestos. Por ejemplo, un estudio podría usar un grupo de control verdadero (sin medicamento) y un grupo de medicamento de referencia (equinácea) para probar mejor el compuesto 'nuevo' (medicamento X).
Si el medicamento de prueba supera a control o placebo, es efectivo pero podría no ser lo suficientemente efectivo para desplazar el medicamento de referencia estándar. Si también supera al medicamento de referencia, es más notable

11.1. Panax Ginseng

En estudios con ratas, la inducción de ARNm para TNF- & alpha; IL-10 y TGF- & beta; 1 son comparables con la equinácea (0.75g / kg) y panax ginseng (0.50mg / kg) aunque se observaron algunas diferencias a los 20 días y ya no están presentes a los 40 días. [122]

11.2. Ashwagandha

Un estudio alimenta a ratas con 1% de su alimento ya sea como equinácea ( purpurea) oashwagandha ( Withania somnifera en 3,6% de conanoides y 1,1% de alcaloides) durante 4 semanas observó que no había diferencias significativas en ninguna inmunoglobulina sérica (A, G, M, o E) aunque ambos grupos parecieron aumentar los niveles de inmunoglobulinas en relación con el control. [123] & nbsp;

La equinácea secretó más IFN- y gamma; e IL-2 que ashwagandha y menos TNF- & alpha ;, y esta tendencia persistió después de la estimulación de LPS y mitógeno. [123]

11.3. Bacopa Monnieri

Un estudio alimenta a ratas con el 1% de su alimentación como equinácea ( purpurea) o (12.8% de saponinas) durante 4 semanas notó que la Bacopa fue capaz de aumentar la IgA e IgG en suero en un grado mayor que la equinácea (32% y 102% más, respectivamente) mientras que se desempeñaron por igual en IgM e IgE en suero. || 2049 (12.8% saponins) for 4 weeks noted Bacopa was able to increase serum IgA and IgG to a higher degree than echinacea (32% and 102% more, respectively) while they performed equally on serum IgM and IgE.[123]

En respuesta a la Concavalina A y LPS, la bacopa secretó más IL-6 en relación con la equinácea, mientras que no hubo diferencias en el IFN- y gamma; e IL-2. [123]

11.4. Kan Jang

Las cápsulas de Kan Jang son un medicina tradicional china que consiste en Andrographis paniculata y ginseng siberiano ( Eleutherococcus senticosus). En comparación con un nombre de marca llamado Inmunal ( Echinacea purpurea 20% de extracto etanólico) en niños (4-11 años) con enfermedades respiratorias no complicadas, se observó que Kan Jang superó a la equinácea en relación con reducción de los síntomas asociados con la infección del tracto respiratorio superior durante 10 días de tratamiento. [124]

Una vez se ha observado que los comprimidos combinados de Kan Jang superan a la equinácea en relación con la reducción de los síntomas asociados con la parte superior infección del tracto respiratorio, aunque se debe tener en cuenta que la equinácea no es realmente demasiado efectiva para reducir los síntomas (al estar más asociada con un menor riesgo de presentar los síntomas) y esto puede no haber sido una comparación precisa

12 | || 2070 Safety and Toxicology

12.1. General

En general, no parece haber efectos adversos clínicamente significativos asociados con la suplementación con equinácea [125] que parecen estar relacionados con una reacción alérgica o erupción cutánea. [126] Un estudio que examinó los suplementos que pueden estar relacionados con los ojos secos observó que la equinácea, así como ambas y niacina, se asociaron un poco, aunque no se pudo establecer la causa. and niacin, were somewhat associated although causation could not be placed. [127]

La alergia a la equinácea parece estar altamente correlacionada con una alergia a la ambrosía, que se puede usar como indicador de posibles efectos adversos para la equinácea. [128]

En general, no hay efectos secundarios significativos con la equinácea, aunque es posible ser alérgico a la Género de plantas. Las alergias a la equinácea parecen estar correlacionadas con las alergias a la ambrosía, y por lo tanto, aquellas con alergias a la ambrosía pueden tener un mayor riesgo de respuestas alérgicas a la equinácea suplementaria

12.2. Estudios de caso

Ingestión de 5 ml de tintura etanólica al 40% (bioequivalente a 3825 mg echinacea augustifolia y 150mg echinacea purpurea | || 2093 ) caused immediate flushing, throat burning, urticaria and diarrhea that was successfully treated upon hospital administration and Promethazine which was thought to be assocaited with an allergic reaction to the herb; [129] Se han informado otros estudios de casos en los que los pacientes responden positivamente a las pruebas alérgicas en fechas posteriores. [130]

Es posible ser alérgico a la suplementación con equinácea

Soporte científico & amp; Citas de referencia

Referencias

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(Las faltas de ortografía comunes para Echinacea incluyen ekinasha, echinashea, ekinacea, echinaceae, echinaisha, eckinaceae, eckinaceae)

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"Echinacea", comprar-ed.eu, publicado el 6 de noviembre de 2014, actualizado por última vez el 2 de octubre de 2018, https: //comprar-ed.eu/supplements/echinacea/