Policosanol

El policosanol es una mezcla de aceites del azúcar de caña cubano; promocionado como un agente reductor del colesterol, muestra potencia en este reclamo en varios estudios publicados en Cuba. Sin embargo, otros estudios socavan la calidad de estos y sigue siendo controvertido.

Nuestro análisis basado en evidencia presenta 100 referencias únicas a artículos científicos.


Análisis de investigación por y verificado por Equipo de investigación de comprar-ed.eu. Última actualización el 14 de junio de 2018.

Resumen de Policosanol

Información principal, beneficios, efectos e información importante

Policosanol es un término usado para referirse a una mezcla de compuestos lipofílicos (solubles en grasa) derivados de la capa cerosa del azúcar de caña cubano. Se ha utilizado con frecuencia para tratar los niveles altos de colesterol, y varios estudios afirman que lo hace con una potencia que compite con la terapia con estatinas. Todos los estudios en cuestión parecen originarse en Cuba, y cuando todos los estudios se analizan colectivamente aún excluyen a Cuba la tasa de éxito del 100% en Cuba disminuye a aproximadamente 14% de tasas de éxito en pruebas en humanos. Debido a este importante cisma en la literatura, junto con Policosanol derivado de una exportación cubana, es plausible que la literatura científica sufra de sesgo de publicación.

Los estudios realizados fuera de Cuba y los realizados en Cuba usan grupos de participantes similares, dosis similares, y en ocasiones han utilizado las mismas fuentes de azúcar de caña cubano específicamente. La única diferencia está en el protocolo dietético dado, pero algunas evidencias sugieren que esta es una explicación plausible de las diferencias observadas.

En este momento, el sesgo de publicación y || | 294 dietary intervention lead-in period are both plausible explanations for the observed differences. Which is disconcerting, as the latter would mean that policosanol can be as effective as statin therapy whereas the former means it is merely a placebo; a black and white issue with little grey area.

Sin importar la fuente del estudio o contexto, sin embargo, el uso de policosanol parece ser muy seguro; no se han informado efectos secundarios en intervenciones humanas desde Cuba o en otros lugares y las sobredosis descaradas en animales de investigación no producen toxicidad.

Things saber

También conocido como

Extracto de azúcar de caña

No confundas con

Octacosanol (constituyente principal)

Things to Note

  • Los estudios pueden sufrir sesgo de publicación, pero esto no se determina

Se usa para

Is una forma de

Va bien con

  • Aspirina (en lo que respecta a las acciones antiplaquetarias)

  • Aceite de pescado (de cortesía) beneficios sobre los parámetros lipídicos)

Aviso de precaución

Puede interactuar de forma adversa con warfarina, especialmente en forma de D-003

Exención de responsabilidad médica de comprar-ed.eu

Cómo tomar

Dosis recomendada, cantidades activas, otros detalles

La dosis suplementaria estándar de policosanol es de 5-10 mg tomada dos veces al día (para un total diario de 10-20 mg), aunque debido al estado de la investigación sobre este suplemento, no es seguro si es bioactivo en este rango.

Pensamientos de los editores sobre Policosanol

En lo que respecta a la enfermedad cardíaca, hay dos hipótesis plausibles "aquí y no puedo desacreditar a ninguna de ellas en este momento". O bien hay alguna conspiración de exportación cubana en la literatura científica, o la replicación en otros lugares ha sido conducida de manera deficiente debido a la falta de control y control de la dieta. Es difícil determinar cuál es la causa en este momento ...

Al menos no te hace daño, en absoluto


Kurtis Frank

Matriz de efectos humanos

La Human Effect Matrix analiza los estudios en humanos (excluye los animales y in vitro estudios) para decirnos qué efectos policosanol tiene en su cuerpo y cuán fuertes son estos efectos.

Grado Nivel de evidencia
Investigación sólida realizada con ensayos clínicos doble ciego repetidos || 575
Multiple studies where at least two are double-blind and placebo controlled
Estudio simple doble ciego o múltiples estudios de cohortes
Estudios no controlados o observacionales solamente
Nivel de evidencia
? La cantidad de alta calidad evidencia. Cuanta más evidencia, más podemos confiar en los resultados.
Salir Magnitud del efecto
? La dirección y el tamaño del impacto del suplemento en cada resultado. Algunos suplementos pueden tener un efecto creciente, otros tienen un efecto decreciente y otros no tienen efecto.
Consistencia de los resultados de la investigación
? La investigación científica no siempre está de acuerdo. ALTO o MUY ALTO significa que la mayoría de la investigación científica está de acuerdo.
Notas
HDL-C Menor Moderar Ver los 12 estudios
Poco probable que sea potente, es probable que se produzca un aumento pequeño o nulo de HDL-C después de la ingestión de policosanol. Gran parte de la literatura se basa en investigaciones previas altamente sospechosas de Cuba
LDL-C Menor Moderar Ver los 13 estudios
Es posible que el policosanol sea efectivo o totalmente ineficaz debido a que los estudios cubanos más antiguos son notablemente diferentes de las replicaciones más recientes; alta probabilidad de sesgo publicitario
Colesterol total Menor Moderar Ver los 12 estudios
Puede haber alguna eficacia limitada de policosanol sobre el colesterol (cuando se excluyen los estudios de Cuba, que son muy sospechosos, todavía hay algunas pruebas dispersas pero poco confiables), mientras que no parece ser potente de ninguna manera.
Triglicéridos - Moderar Ver los 5 estudios
Al excluir estudios cubanos más antiguos (que son altamente sospechosos) no hay evidencia para apoyar una reducción de los triglicéridos.
Presión arterial Menor - Ver estudio
Posiblemente un pequeño efecto en personas con presión arterial alta.
Oxidación de LDL Menor Moderar Ver 2 estudios
Evidencia mixta, posiblemente un efecto, pero necesita ser replicado
Tiempo de reacción Menor - Ver estudio
Las reducciones en el tiempo de reacción no fueron demasiado significativas.
Síntomas de la claudicación intermitente Menor Muy alto Ver 2 estudios
Posibles beneficios para la claudición intermitente, la calificación 'notable' se mantiene hasta que se replique fuera de Cuba
Flujo sanguíneo - - Ver estudio
No se detectó influencia significativa en el flujo sanguíneo

Estudios excluidos de la consideración


Investigación científica

Contenido:

  1. 1 | || 889 Sources and Structure
    1. 1.1 Fuentes
    2. 1.2 Estructura
    3. 1.3 | || 907 Stability
  2. 2 Farmacología
    1. 2.1 Absorción
    2. 2.2 Suero
    3. 2.3 Distribución
    4. 2.4 Metabolismo
  3. 3 Cardiac Health and Cholesterol
    1. 3.1 Mecanismos
    2. 3.2 Intervenciones
  4. 4 Interacciones con la neurología
    1. 4.1 Cognición
    2. 4.2 Neuro unión muscular
  5. 5 Interacciones con el hueso
    1. 5.1 Osteroporosis
  6. 6 Nutrient-Nutrient Interactions
    1. 6.1 Warfarina
    2. 6.2 Aspirina
    3. 6.3 Fish Oil
    4. 6.4 CoQ10
    5. 6.5 Extracto de levadura roja
  7. 7 Seguridad y toxicidad
    1. 7.1 Visión general de la intervención humana
    2. 7.2 Estudios de toxicología

1 | || 1060 Sources and Structure

1.1. Fuentes

Policosanol es un término que se refiere a una mezcla de alcoholes de ácidos grasos, y a veces se lo conoce como 'Extracto de azúcar de caña' o 'Cera de azúcar de caña' debido a que su primera fuente descubierta es el azúcar de caña cubano. También se puede extraer de salvado de arroz, germen de trigo y cera de abejas mediante extracción con solvente y saponificación. [8] [9]

El policosanol también puede se puede encontrar en:

Se encuentra principalmente en las semillas y la capa cerosa de Cane Sugar, pero se ve en una variedad de fuentes únicas

1.2. Estructura

Como 'Policosanol' es un término usado para referirse a una mezcla de alcoholes de ácidos grasos, hay varias moléculas y estructuras asociadas con el término. Los alcoholes de ácido graso en cuestión son todos de cadena larga, con los alcoholes de ácidos grasos más prominentes que tienen entre 26-32 carbonos de longitud y todos los alcoholes de ácidos grasos tienen entre 20-34 de longitud.

El ácido graso los alcoholes en cuestión (con su longitud de carbono designada como Cxx), y sus cantidades aproximadas, son:

  • C20, Eicosanol a menos del 0,1% [19]

  • C22, Docosanol at less than 0.1% [19]

  • C23, Tricosanol a menos del 1% [19]

  • C24, Tetracosanol at approximately 2% [19]

  • C26, Hexacosanol a aproximadamente 6% [19] pero estandarizado al rango de 3-10%

  • C27, Heptacosanol a menos del 1% [19] || | 1144

  • C28, Octacosanol a aproximadamente 66% [19] pero estandarizado a 60-70 % rango

  • C29, Nonacosanol a menos de 0.1% [19]

  • C30, Triacontanol at approximately 17% [19] y estandarizado en el rango del 10-15% por lo general

  • C32, Dotriacontanol a aproximadamente 5 % [19] y estandarizado en el rango del 5-10% a veces

  • C34, Tetratriacontanol a menos del 1%[19]

Los términos en negrita son los que están en las cantidades más altas. El octacosanol se considera el alcohol graso bioactivo primario, mientras que el triacontanol también se considera una fuente importante de bioactividad; los otros deben ser notados ya que su bioactividad puede ser relevante.

Para todos los efectos, 'Policosanol' es un término usado para referirse a una colección de alcoholes de ácidos grasos

1.3. Estabilidad

En dos estudios con cápsulas de 5-10 mg de policosanol, se encontró que el producto era estable durante hasta 9 meses bajo condiciones de almacenamiento ambiente; se observó cierta degradación en ésteres de ácidos grasos a partir de la forma de alcohol de las moléculas, tales como octacosanol a octacosanoil éster. [20] [21]

2 Farmacología

2.1. Absorción

Usando policosanoles de caña de azúcar en una línea celular de CaCo-2, hasta el 86% del octosanol se absorbió después de 48 horas de incubación, pero no se detectó en el lado basolateral (post-absortivo) de la membrana , teóricamente debido a la oxidación. [22] Octosanol no pareció transformarse en otro alcohol de ácido graso en estas pruebas. [22] || | 1186 When comparing the absorption of policosanols derived from 'authentic' Cuban Cane Sugar against an assortment of alternative sources that were matched for octacosanol content, it was found that no significant difference existed. [23 ]

El policosanol pareció aumentar la absorción de ésteres de colesterol y ácidos grasos libres en las células intestinales, sin afectar la captación de triglicéridos o fosfolípidos; la retención del éster de colesterol en estas células se mejoró, mientras que no se pudieron determinar los ácidos grasos libres. [22] Sin embargo, cuando se prueba en individuos hipercolesterolémicos, las tasas de absorción del colesterol no parecen ser significativamente afectado. [24] El contenido de omega-6 de las células intestinales parece aumentar en relación con el control. [22]

Curiosamente, se encontró que 1.14ug / mL de policosanol inhibió el crecimiento de las células CaCo-2, mientras que la mitad de la concentración (0.57ug / mL) no tuvo efecto. [22]

Absorbe bastante bien y in vitro se metaboliza rápidamente, no parece prevenir una gran cantidad de absorción de colesterol

2.2. Suero

Después de la administración intragástrica de 60mg / kg de policosanol en agua, los niveles hepáticos (hepáticos) fueron C max de 68.4ng / g Octacosanol (usado como biomarcador) y 331.6 ng / g de ácido octanosanoico, el metabolito de ácido graso de octacosanol; ambos valores C max se alcanzaron en el T max de 30 minutos.[25] Los niveles en circulación fueron más bajos, con el C max de octacosanol que todavía ocurre a los 30 minutos pero a 30.4ng / mL (44.4% del valor del hígado) y el ácido octacosanoico no llega a T max durante el período de prueba de 100 minutos, en lugar de aumentar gradualmente la concentración en la sangre hasta que se registraron 19.51ng / mL a los 90 minutos, el tiempo en que la curva ascendente del Ácido octosanóico pasó la curva descendente de Ocosanósol. [25 ]

Se vieron resultados similares en Macaca arctoides monos alimentados con 10mg / kg de peso corporal Policosanol, con el T max || | 1224 of Octacosanol at 1 hour (when fed via a banana) with a C max de aproximadamente 500ng / mL, y ácido octanosanoico que alcanza una C similar || | 1227 max en el T max de 2 horas. [25]

2.3. Distribution

Después de la administración oral de octacosanol marcado con carbono, se encontró que el 9.5% de la dosis oral se acumuló en el hígado mientras que el 8.2% y el 3.5% se acumularon en los órganos intestinales y el músculo esquelético; respectivamente. [26]

2.4. Metabolismo

In vitro estudios sugieren que el octacosanol (principal alcohol graso de Policosanol) puede metabolizarse en Ácido Octacosanólico, su ácido graso, de manera dependiente del tiempo en cultivos. || | 1242 [25] Otro metabolito indeterminado de Octacosanol se observó en el medio celular.

El ácido octacosanoico puede ser parcialmente metabolizado para producir energía similar a otros ácidos grasos, como un estudio que usó el etiquetado de carbono en Octacosanol notó que algo de carbón dejó como dióxido de carbono en la respiración. [27]

3 Salud Cardíaca y Colesterol

3.1. Mecanismos

Se ha informado que el policosanol activa AMPK en las células hepáticas en 2-2.5 veces después de la dosificación intragástrica y después de la incubación (15-25ug / ml), respectivamente, en ratas. Los incrementos observados in vitro fueron comparables a los controles activos de Metformin y AICAR. [19] Dosis orales de 10 y 100 mg / kg de peso corporal no pudieron influir en AMPK y HMG-CoA, mientras que las dosis de 25 y 50 mg / kg tuvieron éxito. [19] Esta activación puede ser posterior a otra quinasas, en particular CAMKK & beta; [19] [28] y posiblemente LKB1 (aunque el estudio que investiga la influencia del policosanol sobre esto no alcanzó significación estadística) ). [19]

Esta inhibición de AMPK puede reducir la síntesis de colesterol, y en células de rata aisladas se ha demostrado que reduce la síntesis hasta en un 30%.[29] Esta fosforilación ocurre en Thr172. [29] [30] El policosanol también se ha demostrado para influir (inhibir) HMG-CoA reductasa, el paso regulador en la síntesis de colesterol. [19] Policosanol no modifica directamente esta expresión de enzima o estafa tienda, [29] pero parece ser secundario a las influencias de AMPK [29] y ha sido se observó antes que una mayor activación de AMPK en células hepáticas fosforila HMG-CoA en Ser872 [31] [32] y in vitro La fosforilación completa inhibe el 70-80% de la síntesis de colesterol. [33] La supresión del colesterol parece estar más relacionada con el ácido graso triacontanol. [29] La discrepancia entre la inhibición del colesterol del policosanol (30% o menos) y el 70-80% antes mencionado puede deberse a que el policosanol puede activar la AMPK en el intestino células, que pueden representar hasta 25% de los niveles circulantes de colesterol. [19]

Todos los mecanismos anteriores han sido replicados in vitro || | 1289 in human fibroblasts. [34] [35] Cuando se prueba in vivo, la supresión de la síntesis de colesterol se ha observado dos veces con la rata s [36] y conejos [37] y no se ha demostrado en dos estudios con hamsters. || | 1299 [38] [39]

Parece que existen mecanismos para que el policosanol reduzca la síntesis del colesterol, a través de que AMPK actúa como la palanca principal, pero la verdadera activación probablemente ocurra más arriba de eso. En última instancia, es una inhibición indirecta de HMG-CoA (paso limitante de la velocidad de la síntesis de colesterol) que se acredita

Curiosamente, los alcoholes de ácidos grasos de policosanol parecen funcionar principalmente a través de sus metabolitos; los ácidos grasos. La eliminación del metabolismo peroxisomal (conversión de alcoholes a ácidos) elimina la influencia sobre HMG-CoA y reduce a la mitad la influencia sobre AMPK, pero la coincubación con acetato lo conserva. [19] Curiosamente, a pesar de que potencia in vitro entre policosanol y metformina, la metformina no se vio influenciada por la eliminación peroxisomal. || | 1309 [19]

Posibles interacciones de estilo de vida aquí, donde el hígado debe estar 'quemando grasa' para que ocurra la conversión a las moléculas activas

3.2. Intervenciones

Al menos en lo que respecta a la literatura sobre el policosanol, parece haber una especie de cisma en lo que respecta a los estudios realizados en Cuba sobre la eficacia de los compuestos de policosanol. Los estudios que se realizan en Cuba se enumeran aquí, y los que muestran beneficio [40] [41] [42][43] [44] [45] [46] [47][48] [49] [50] [51] [52][53] [54] [55] superan significativamente a aquellos que muestran efectos negativos o nulos, de los cuales ninguno se puede encontrar. | 1334

Going on the assumption that the above studies are valid, the range of improvement in blood lipids tends to be quite reliably in the range of 20+/-5% reductions in LDL cholesterol, 10+/-5% reductions in total cholesterol, and 15+/-10% increases in HDL cholesterol (numbers approximations). Studies range from 6-12 weeks [45] [48] a 12 [40] a 24 meses [44] y tienden a tener reducciones globales similares. Las dosis utilizadas tienden a ser de 5-20 mg tomados en dos dosis divididas al día, y los estudios que investigan dosis variables generalmente no encuentran diferencias significativas entre las dosis más bajas y más altas. [41]

El único Un estudio que se originó en Cuba y que pinta los policosanoles bajo una mala luz es un estudio comparativo que estaba probando un producto llamado D-003, que es una forma purificada de policosanoles. [56] Sin embargo, si estos estudios son ciertos, 5 a 20 mg diarios de Policosanol son tan efectivos como el tratamiento con estatinas para reducir los niveles de colesterol

Para los estudios realizados fuera de Cuba, los que muestran beneficios se realizan en Chile, || | 1349 [57] y México, [58] con un estudio de Croacia que muestra beneficios mixtos [59]; estudios de Italia, [60] [61], Países Bajos, [62] Germany, [63] Sudáfrica, [64] Canadá, [65] [24] y EE. UU. [66] [67] [68] [69] no se observan efectos sobre los niveles circulantes de colesterol o triglicéridos, y algunos estudios señalan que usan "auténticos" azúcares de caña cubanos. [65] [61] Al evaluar los estudios no cubanos por posibles conflictos de interés, ninguno se informa y solo 3 estudios informan financiamiento externo; todos de compañías que no están directamente involucradas con la distribución de estatinas o farmacéuticas. [63] [68] [64]

Estos posible sesgo de publicación se muestra en estudios sobre oxidación de LDL, donde un estudio cubano reportó beneficio [70] mientras que un estudio realizado en Montreal, Canadá, no informó tal efecto. [71] Es posible que los estudios sobre el flujo sanguíneo también estén sujetos a esto, ya que aunque hay una multitud de investigaciones que se originan en Cuba y que muestran beneficios en la agregación de plaquetas [72] [73] [74] [75] [76] [77] rendimiento físico secundario al flujo sanguíneo (claudicación intermitente o enfermedad cardíaca) [78] [79] y la reducción de los efectos adversos relacionados con la enfermedad cardíaca. [40] La evidencia hasta este punto es mínima, pero el único estudio realizado fuera de Cuba sobre la coagulación de la sangre (Croacia) señaló que no efectos [80] y un Austra El estudio lian no observó interacciones con la eficacia de la warfarina (un anticoagulante). [81]

No suena a teorizador de la conspiración, pero las posibilidades de que lo anterior ocurra por pura casualidad son casi nada y los policosanoles "verdaderos" se derivan del azúcar de caña cubano; esta discordia en la evidencia socava un lote de los estudios beneficiosos sobre el tema, y ​​a pesar del gran cuerpo de evidencia, realmente no hay mucho calidad evidencia si suponemos que los estudios cubanos son socavados
Una tasa de éxito del 100% se ve con estudios realizados en Cuba, mientras que la tasa de éxito para cualquier otra ubicación combinada es 2 de 14 (14.2%). No se puede descartar la posibilidad de que el policosanol sea ineficaz en el tratamiento de los niveles de colesterol, pero adolece de un alto grado de sesgo de publicación

Cuando se analizan los estudios que se realizan dentro de Cuba y los que obtienen beneficios, algunos se observan usando la dieta del Paso I NCEP (Programa nacional de educación sobre el colesterol) que se encuentra aquí. [82] || | 1410 and these studies include the following. [83] [41] [40] [ 47] Otros estudios especificaron una dieta hipolipemiante, [50] [42] [49] || | 1419 while some a cholesterol-lowering diet. [52] [45] [51] y algunos no especificados pero presentes. [43] [54] [53] Varios estudios que usan dietas incluyen un Período de adaptación de 2 a 6 semanas donde la dieta se adapta y se hace de rutina antes de que se lleve a cabo la intervención.

Se han realizado dos estudios en Cuba sobre personas que aparentemente no responden a intervenciones dietéticas, [44] [48] ninguno de los estudios especificó si el control dietético continuó, pero ambos estudios encontraron que no hubo respuesta s a la intervención dietética NCEP, así como las mejoras con policosanol. El único estudio señaló que no no tener intervenciones dietéticas fue un estudio de cohortes retrospectivo de la población anciana y policosanol. [55]

Al observar estudios realizados fuera de Cuba que encontraron efectos positivos de policosanol, los tres estudios utilizaron una dieta modificada pero no la dieta NCEP especificada. [57] [ 58] [59]

Al observar los estudios que encontraron sin efectos de policosanol en los lípidos sanguíneos (todos realizados fuera de Cuba), uno usó dietas reductoras de colesterol controladas como 55/15/20 carbohidratos / proteínas / grasas con menos de 300 mg de colesterol [64] y otro utilizó la dieta NCEP ; [63] la mayoría de los otros no usaron intervención dietética controlada (solo midieron la ingesta postintervención para ver si existían diferencias significativas). [24] [69] [68] [62] [65] Más allá de eso, un estudio midió la ingesta de alimentos a través de un cuestionario para ver si existían cambios que podrían haber influido en los resultados, [66] y otro controlado por calorías pero permitido ingesta de alimentos estándar de estilo de vida. [60] Un estudio investigó específicamente a personas que, utilizando una intervención NCEP antes del estudio, no lograron ninguna reducción del colesterol mediante la dieta; se les ordenó continuar con sus dietas de estilo de vida actuales, pero se controlaron las calorías. [61]

De ellos, dos estudios utilizaron el período de adaptación de la dieta de las personas que los estaban acostumbrando. a una dieta de cambio de estilo de vida antes de introducir la intervención de policosanol. Un estudio de Croacia [15] puede retroceder con una reducción del colesterol total (hasta el 94% de la línea base) y sin influencia significativa en el C-LDL o el C-HDL entre grupos y un estudio de Alemania [63] no encontraron efectos significativos y ningún paciente informó una caída de más del 10% en el C-LDL, independientemente de la significación estadística.

La noción de que la eficacia del policosanol depende de una dieta controlada es una contra-hipótesis plausible que aún no se ha descartado, y puede tener cierta importancia dado el 2011 in vitro study suggesting fatty acid metabolism is mandatory for fatty acid alcohols to become effective. This is the only significant difference between Cuban studies and non-Cuban studies that persists, and the differences can be explained currently by either location or dietary intervention

4 Interacciones con la neurología || | 1473

4.1. Cognition

Un estudio en atletas de karate descubrió que aceite de pescado a 2.25g al día emparejado con 10mg de policosanol encontró que después de 21 días de suplementación que la combinación era capaz de reducir el tiempo de reacción y aumentar el estado de ánimo, con el aumento del estado de ánimo que persiste 21 días después del cese de la suplementación mientras el tiempo de reacción vuelve a la normalidad. [6] Estos efectos se han visto con compuestos de policosanol aislados a 3,6 mg diarios en tan solo una semana [84] Ambos estudios se realizaron en personas sanas y jóvenes, aunque el grado de velocidad mejorada es menor ; el estudio en atletas notó un tiempo de reacción disminuido de aproximadamente 860milliseconds (ms) a 840ms (datos extraídos de gráficos, aproximadamente una disminución del 2%) [6] mientras que en personas sedentarias sanas las disminuciones oscilan entre el 90% de los valores de referencia y el 94% de la línea base según la forma de prueba. [84]

Puede aumentar el tiempo de reacción en humanos después de la ingestión, pero aparte de ser relativamente poco estudiado, los efectos no parecen excesivamente potentes. Kava Kava o Vinpocetine pueden ser mejores opciones

4.2. Unión neuromuscular

Un único estudio con ratas sobre policosanol señaló que tenía un pequeño efecto sobre la mejora de la liberación aparente de acetilcolina, posiblemente a través de la interacción con la acetilcolinesterasa. [85]

5 Interacciones con Bone

5.1. Osteroporosis

Un estudio en ratas observó que el policosanol a 50 y 200 mg / kg de peso corporal podía preservar algo de masa ósea durante un modelo de pérdida ósea menopáusica, teóricamente a través de los mismos mecanismos que reducen el colesterol. [86] Con la inhibición indirecta de HMG-CoA, disminuye la producción de Mevalonato, que es un precursor del colesterol que puede influir en la producción de osteoclastos que pueden actuar como pro-osteoporóticos.[87]

6 Interacciones nutrientes-nutrientes

6.1. Warfarina

La warfarina es un fármaco anticoagulante, y las reacciones adversas con nutracéuticos y warfarina pueden causar un adelgazamiento excesivo de la sangre que provoca la muerte en algunas personas que usan warfarina.

Cuando se investigaron policosanol y warfarina junto con entre ellos, Policosanol dosificado a 10 mg y tomado dos veces al día no influyó en los efectos de warfarina (25 mg) y se consideró seguro en esta investigación preliminar; estudio realizado en sujetos sanos. [81]

Un estudio en ratas usando D-003 (los ácidos grasos de policosanol) sí notó sinergismo, y sugiere que la combinación puede conferir una actividad antiplaquetaria mucho mayor que Warfarin y D-003 en aislamiento. [88]

Puede interactuar de forma adversa con warfarina, posiblemente mediada por los metabolitos activos

6.2. Aspirina

La formulación de D-003, que es el ácido graso del policosanol en lugar de los alcoholes grasos, parece ser sinérgica con Aspirina tanto en forma positiva como negativa; la combinación de D-003 (50 mg / kg) y Aspirina (3 mg / kg) mejoró sinérgicamente el tiempo de hemorragia para prevenir la agregación plaquetaria (negativo) pero la combinación mejoró una tasa de supervivencia del 33% observada con los tratamientos aislados en respuesta a estímulos de coagulación sanguínea a 88% de supervivencia con terapia de combinación. [89]

Puede funcionar sinérgicamente con Aspirina

6.3. Aceite de pescado

El policosanol se ha investigado con aceite de pescado, ya que Policosanol tiene evidencia para beneficiar a las lipoproteínas con mínima influencia sobre los triglicéridos, mientras que el aceite de pescado puede reducir los triglicéridos, mientras que posible aumento de LDL-C. Un ensayo cubano realizado sobre esta combinación en pacientes hipercolesterolémicos [83] encontró que la terapia combinada condujo a una disminución del LDL-C de 21.1-26.2% a 5-10mg diarios, aunque el el grupo de aceite de pescado solo tuvo una disminución de 2.1% (posiblemente debido a una dieta de reducción de colesterol NCEP); Los triglicéridos disminuyeron en un 13% en el grupo de aceite de pescado a 2 g diarios (44% EPA, 37% DHA), y la adición de policosanol no influyó significativamente en la reducción de triglicéridos. [83]

Evidencia preliminar de que pueden completarse muy bien, aunque no se ha demostrado sinergismo

6.4. CoQ10

CoQ10 es un compuesto similar a la vitamina que se vuelve importante para ingerir o complementar al usar estatinas, ya que la síntesis endógena de CoQ10 se reduce cuando se inhibe la enzima HMG-CoA; la síntesis normalmente ocurre para mantener los niveles de CoQ10 y la función mitocondrial, y la disminución puede conducir a miopatías y aumento de la fatiga.

Como los mecanismos de policosanol son mediados en última instancia a través de HMG-CoA, una deficiencia a largo plazo de CoQ10 podría ser sospechoso Esto no ha sido reportado en estudios crónicos con Policosanol actualmente (1-2 años) cuando se dosifica a 10-20mg, pero tampoco se ha descartado.

Posible interacción con estos dos basados ​​en los mecanismos de Policosanol , bajo la suposición de que funciona

6.5. Extracto de levadura roja

El extracto de levadura roja es un extracto de arroz que ha sido fermentado por la bacteria Monascus purpureus, y parece tener efectos aditivos cuando se combina con policosanoles en la reducción de los niveles de colesterol (según un estudio realizado en conejos). [90]

7 Seguridad y toxicidad

7.1. Human Intervention Overview

No se han reportado eventos adversos significativos con policosanol en el rango de dosis de 5-20 mg diarios en todos los ensayos realizados actualmente, independientemente de la región de origen, hasta 2 años de uso. Y lo opuesto a esto (dosis alta, marco de tiempo pequeño) ha demostrado que se han probado dosis de hasta 80 mg diarios durante 12 semanas sin que se hayan notificado eventos adversos. [63] 40 mg durante 6 meses también parece ser bien tolerado [41] y en el corto plazo no afecta negativamente a la función plaquetaria. [74] | || 1566

7.2. Toxicology Studies

Un estudio de 1 año de los efectos toxicológicos del policosanol en perros beagle con dosis que varían entre 30 o 180 mg / kg de peso corporal, sin toxicidad reportada en ninguno de los grupos. [74 ] La última dosis es aproximadamente 620 veces más alta que la dosis recomendada de 20 mg diarios. [74] Dosis de 50 mg / kg de peso corporal en ratas | || 1573 [91] (172.4 veces más que la dosis recomendada), 500mg / kg en ratas [92] [93 ] [91] (1,724 veces más) y 5,000mg / kg en ratas [94] (17,240 veces superior) también parecía estar libre de efectos secundarios, y el último estudio se realizó durante un período de 6 meses [94] y el primer estudio se realizó a partir de 15 días después del inicio del embarazo y continúa durante el embarazo hasta después de la lactancia. [93] Este estudio sobre la suplementación materna se ha replicado con 1,000mg / kg y en dos especies (ratas y conejos) ingenio h los mismos resultados nulos. [95] & nbsp;

Un estudio en monos, el modelo animal más representativo para los humanos, resultó ser seguro y no afecta adversamente ningún parámetro medido a dosis de 35 mg / kg de peso corporal durante un poco más de 1 año de suplementación. [96]

No se han observado diferencias entre los grupos en ratas alimentadas con 500 mg / kg en cuanto al crecimiento tumoral, lo que sugiere que el policosanol puede no influir en el metabolismo del cáncer. [91] Este estudio fue replicado y extendido 6 meses (de 18 a 24) y una falta de los efectos se observó de nuevo. [97]

Independientemente de si funciona o no, Policosanol parece ser un suplemento bastante seguro para la ingestión y no se ha relacionado con efectos secundarios actualmente

Soporte Científico & amp; Citaciones de referencia

Referencias

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A través de HEM y preguntas frecuentes:

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(Errores ortográficos comunes para Policosanol incluyen policsanl, policsanol, policosonal)

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"Policosanol", comprar-ed.eu, publicado el 12 de julio de 2013, última actualización en 14 de junio de 2018, http: //comprar-ed.eu/supplements/policosanol/