Vitamina B2

La riboflavina es una vitamina esencialessential vitamin that is required for some enzymes in the body to act normally. Supplementation of riboflavin is not outright required with a good diet, but may serve some benefits for cardiovascular health in genetically susceptible people.

Nuestro análisis basado en evidencia presenta 133 referencias únicas a artículos científicos.


Análisis de investigación por y verificado por el Equipo de investigación de comprar-ed.eu. Última actualización el 14 de junio de 2018.

Resumen de vitamina B2

Información principal, beneficios, efectos y datos importantes || | 288

Vitamin B2 refers to the molecule known as riboflavin, which is a vitamin because it can produce two cofactors abbreviated as FAD and FMN. Some proteins in the body are dependent on these cofactors to function optimally and dietary riboflavin is the sole provider of FAD and FMN for these enzymes, which are called flavoproteins since FAD and FMN are 'flavins' and work in concert with these proteins.

True deficiencies of riboflavin result in a condition known as ariboflavinosis, which is fairly rare in first world countries but characterized by various ailments of mucuous membranes (mouth and throat) and the skin as well as eye problems. Suboptimal deficiencies are somewhat prevalent although not common aside from a few groups, and for the most part do not result in any major health-threatening conditions.

Los grupos que se beneficiarían de la suplementación con riboflavina incluyen mujeres adolescentes y adultos jóvenes , particularmente en el Reino Unido, donde la riboflavina no está enriquecida en alimentos a un nivel tan alto como en los EE. UU. y Canadá, y las personas de edad avanzada que tienden a tener un consumo de riboflavina inferior al óptimo.

Más que simplemente apoyar un buen El estado de la riboflavina, la suplementación tiene un posible beneficio para la salud cardiovascular en una determinada población. Las personas que tienen dos copias de un gen determinado, conocido como MTHFR 677TT, tienen una condición en la que la homocisteína se encuentra anormalmente elevada debido a defectos en el metabolismo del folato. Estas personas pueden experimentar reducciones en la presión arterial y la homocisteína cuando la riboflavina se complementa en una dosis baja. Las dosis más altas de riboflavina (a unos 400 mg tomados en dosis divididas a lo largo del día) también pueden tener un efecto terapéutico para las migrañas.

En general, la riboflavina es una vitamina que alguien no puede ingerir si su dieta es deficiente, pero una mejor dieta podría corregirlo. La suplementación nunca es obligatoria, pero es probable que sea prudente para las personas con MTHFR 677TT o para las anémicas con terapia de repleción de hierro (donde optimizar la ingesta de riboflavina ayudaría a la utilidad del hierro suplementario).

Cómo tomar

Dosis recomendada, cantidades activas, otros detalles

La riboflavina, con el fin de mantener un estado suficiente de riboflavina en el cuerpo, puede complementarse a una dosis relativamente baja de 1-2 mg al día para respaldar las reservas de riboflavina en el cuerpo. Las dosis más altas (4 mg) pueden aumentar las reservas más rápidamente, pero pueden tener el mismo rendimiento a largo plazo, y estas dosis también son las que deben tomarse con el propósito de reducir las concentraciones de homocisteína.

Con el propósito de reducir las migrañas, aunque la dosis óptima aún no está confirmada, muchos estudios utilizan una dosis diaria total de 400 mg de riboflavina dividida en varias dosis a lo largo del día; La riboflavina a estas dosis (50 mg o más) debe tomarse con alimentos, una modificación de la dosis que no se aplica a la suplementación con dosis más bajas que está bien con el estómago vacío.

Matriz de efectos humanos

La Matriz de efectos humanosHuman Effect Matrix examina los estudios en humanos (excluye los estudios en animales y in vitro studies) to tell you what effects vitamin b2 has on your body, and how strong these effects are.

Grado Nivel de evidencia
Investigación robusta realizada con repetidos ensayos clínicos doble ciego
Múltiples estudios donde al menos dos son dobles ciego y controlado con placebo
Estudio doble ciego individual o estudios de cohortes múltiples
Sólo estudios observacionales o no controlados
Nivel de evidencia
? La cantidad de alta calidad evidencia. Cuanta más evidencia, más podemos confiar en los resultados.
Salir Magnitud del efecto
? La dirección y el tamaño del impacto del suplemento en cada resultado. Algunos suplementos pueden tener un efecto creciente, otros tienen un efecto decreciente y otros no tienen efecto.
Coherencia de los resultados de investigación
? La investigación científica no siempre está de acuerdo. ALTA o MUY ALTA significa que la mayoría de la investigación científica está de acuerdo.
Notas
Homocisteína Notable Moderar Ver todos los 5 estudios
La homocisteína parece reducirse en gran medida a 1,6 mg, pero este efecto es exclusivo de sujetos con una mutación genética específica conocida como MTHFR 677TT (dos copias de MTHFR 677C- & gt; T).
Migraña Notable Moderar Ver todos los 7 estudios
La suplementación con riboflavina parece ser bastante efectiva para reducir la frecuencia de la migraña según una investigación preliminar. El efecto de la riboflavina sobre la intensidad aún no se ha determinado, y la dosis óptima no se conoce, mientras que la mayoría de los estudios utilizan 400 mg, pero se encontraron beneficios similares con 25 mg.
Presión arterial Menor Muy alto Ver todos los 3 estudios
Parece que hay una reducción en la presión arterial en los mismos sujetos que tienen una reducción en la homocisteína, aquellos con la mutación genética MTHFR 677TT.
Perfil de la enzima antioxidante - - Ver estudio
Las enzimas antioxidantes no parecen aumentar en los glóbulos rojos en respuesta a la administración de 10 mg de riboflavina.
Proteína C reactiva - - Ver estudio
Las concentraciones de proteína C reactiva en el suero no parecen verse afectadas con la suplementación con riboflavina.
Ferritina - - Ver estudio
A pesar de los beneficios de la suplementación con riboflavina para el contenido de hemoglobina en personas con un estado bajo de riboflavina, las concentraciones de ferritina no se ven afectadas.
Síntomas de esclerosis múltiple - - Ver estudio
Los síntomas de la esclerosis múltiple no parecen verse afectados por la suplementación de 10 mg de riboflavina en relación con el placebo.
Ácido úrico - - Ver estudio
El balance de ácido úrico / urato no se ve afectado por la suplementación con riboflavina.

Estudios excluidos de la consideración

  • Confundido con otros suplementos dietéticos [1]


Investigación científica

Tabla de Contenidos:

  1. 1 Sources and Structure
    1. 1.1 Sources and Structure
    2. 1.2 Propiedades fisicoquímicas
    3. 1.3 Significado biológico
    4. 1.4 Ingesta recomendada
    5. 1.5 || | 843 == Deficiencia Deficiency
  2. 2 Farmacología
    1. 2.1 Absorption
    2. 2.2 Eliminación
  3. 3 Neurología
    1. 3.1 Dolores de cabeza y flujo sanguíneo
  4. 4 Salud cardiovascular
    1. 4.1 Glóbulos rojos
    2. 4.2 Atherosclerosis
    3. 4.3 || | 903 Blood Pressure
  5. 5 Inflamación e inmunología
    1. 5.1 Inmunosupresión
  6. 6 | || 925 Peripheral Organ Systems
    1. 6.1 Páncreas
    2. 6.2 Ojos
  7. 7 | || 945 Interactions with Cancer Metabolism
    1. 7.1 Colón
  8. 8 In Terapias con condiciones médicas
    1. 8.1 Esclerosis múltiple
    2. 8.2 Ataxia de Friedreich
  9. 9 Interacciones entre nutrientes y nutrientes
    1. 9.1 Vitamina B6
    2. 9.2 Alcohol

1 || | 1000 Sources and Structure

1.1. Fuentes y estructura

La vitamina B2, también conocida como riboflavina, es una vitamina esencialessential vitamin utilizada para producir dos cofactores requeridos por una variedad de enzimas en el ser humano cuerpo conocido como flavin adenine dinucleotidde (FAD) y flavin mononucleotide (FMN). [2]

Las fuentes de riboflavina incluyen:

  • Aguacate (100 y micro; g por mitad de aguacate o 68 g de peso fresco [3])

  • Leche hasta 822 & micro; g / L en 3.5% y 770 & micro; g / L in skim [4] con 77-80% de la riboflavina unida a proteínas en ambas formas de leche [4]

  • Las verduras de hoja, los granos enteros, el hígado y la carne fresca también contienen riboflavina [2]

Cuando está presente en fuentes alimenticias, la riboflavina tiende a unirse a las proteínas en la comida Producto. [4]

1.2. Propiedades fisicoquímicas

Se sabe que la riboflavina tiene un grado de sensibilidad tanto al calor como a la luz. Con respecto al calor, la sensibilidad es menor y la riboflavina tiende a ser un compuesto bastante estable al calor; el punto de fusión de la riboflavina cristalina es 278-282 ° C [5] y es generalmente estable en procesos de calentamiento como vapor a alta presión y cocción en microondas[6] y la riboflavina en la leche es estable durante la pasteurización. [5] En solución acuosa, el 28% de la riboflavina se destruye después del calentamiento a 150 ° C durante 40 minutos, y 7% después de la exposición a temperaturas de 20 ° C [7] Al cocinar gramo verde, una leguminosa utilizada a menudo en alimentos de la India, la degradación de la riboflavina sigue una cinética de degradación de primer orden (lineal) con una vida media de 100 minutos a 100 ° C; C y 45 minutos a 120 ° C, que fue superior a las vidas medias de riboflavina pura en solución a las mismas temperaturas. [8] Más prácticamente, simplemente almacenando riboflavina en una zona oscura (para evitar la fotodegeneración) a 45 ° C no causa ninguna degradación de la riboflavina cuando está en una solución de vino blanco. [9]

Mientras se degradan en respuesta a calor, la riboflavina es algo resistente al calor y en la mayoría de las situaciones prácticas (complementar el almacenamiento o cocinar alimentos con riboflavina en ellos); no debe haber una degradación significativa de la vitamina.

Aunque la riboflavina es algo resistente al calor, es muy sensible a la luz; en una solución acuosa, la riboflavina absorbe fuertemente varias longitudes de onda UV y azul (223, 267, 373 y 444nm) [5] y en respuesta puede degradarse en lumiflavina, lumichrome, carboximetilflavina, formilmetilflavina, 2,3-butanodiona y pequeños ácidos ceto, además de algunos productos desconocidos. [10] En presencia de aniones divalentes, la riboflavina puede degradarse en productos adicionales como cyclodehydroriboflavin. [11] La fotodegradación de riboflavina también se produce cuando se expone a la luz cuando está en forma de polvo o en tabletas. [12 ] [13] Con fotodegradación, el color del polvo se vuelve más verdoso, [13] y este proceso depende de la humedad y la humedad. [13]

Puede haber una fotoestabilidad un poco mayor cuando la riboflavina está en un liposoma [14] especialmente cuando está en el liposoma junto a otra cosa que puede absorber la luz y degradarse en su lugar, [15] pero la degradación aún ocurre de manera lineal cuando hay luz. [14]

La riboflavina es inestable en la luz, pero es más Inestable en luz cuando en solución acuosa. Debido a esto, los suplementos que contienen riboflavina deben mantenerse no solo en un lugar oscuro sino también en un lugar seco. Se pueden tomar medidas para mejorar su estabilidad en la luz, por ejemplo, integrándolas en liposomas, pero la degradación todavía ocurrirá en algún grado.

1.3. Significado biológico

La riboflavina se considera una vitamina esencialessential vitamin ya que no se puede sintetizar en células humanas. [2] || | 1071 It is biologically relevant due to its necessity in the synthesis of two enzymatic cofactors, dininotótido de adenina de flavina (FAD) y flavina mononucleótido (FMN), que es esencial para muchas de las reacciones de REDOX realizadas por células humanas. [16] & nbsp;

There are over 100 enzymes that are dependent on these cofactors, with 75% of them dependent on FAD; they are collectively called flavoproteínas o flavoenzymes (proteínas dependientes de las flavinas, que es la clase estructural de estos cofactores | || 1084 [17] [18]). [19] Porque la riboflavina es una fuente Para FMN y FAD en casi todos los organismos, la estructura y función de las numerosas familias de proteínas dependientes de flavina en lo que respecta a los genes que los codifican ha generado la creación de una nueva área de estudio, denominada colectivamente flavogenómica. [20] Las flavoproteínas usan FMN y FAD como electrones de transferencia en las reacciones de REDOX en una variedad de reacciones metabólicas, incluida la oxidación de ácidos grasos, y pueden participar en el metabolismo del hierro, la visión nocturna y es necesario para el correcto desarrollo fetal. [16] & nbsp;

The enzymes FAD quinasa (synonymous with flavokinase) produce FMN a partir de riboflavina en un proceso que consume energía (ATP) | || 1099 [21] y FAD sintetasa (synonymous with FAD sintetasa) adds an adenyl group to FAD to produce FMN. [22] [23]

El papel básico de la riboflavina en el cuerpo es como Un ingrediente en la fabricación de los cofactores FAD y FMN. Muchos de los enzimas utilizan estos cofactores para realizar la química de REDOX, incluida la oxidación de los ácidos grasos.

Dentro de la célula, la riboflavina se puede encontrar en varios lugares, incluidas las mitocondrias (en la rata [24] [25] evaluado por la presencia deFAD synthetase aka. FADS), the cytosol, [26] [22] y el núcleo [27] [28] con una ubicación potencial (no confirmada) en las membranas celulares. [29] Si bien hay un gen para FADS llamado FLAD1 , hay variantes conocidas como hFADS1 [30] (mitocondrial [31]), hFADS2 [32] (citosólico [31]), y otras dos variantes conocidas como hFADS3 y hFADS4 que se han observado en células intestinales , aunque su localización subcelular es incierta. [33] & nbsp;

Los cofactores de riboflavina y las enzimas que los producen parecen estar presentes en la mayoría, si no todas las ubicaciones celulares, aunque su regulación puede variar ligeramente en un área con respecto a otra.

1.4. Ingesta recomendada

La cantidad diaria recomendada (RDA, o la cantidad necesaria para satisfacer las necesidades nutricionales del 97-98% de las personas sanas en un grupo demográfico determinado) para los mayores de 19 años es de 1.3mg / día para Hombres y 1.1mg / día para mujeres. [34] Las recomendaciones anteriores sugerían que las personas mayores (51 años o más) tienen una ingesta ligeramente más alta recomendada de 1.4 mg de 1.2 mg de riboflavina por día para hombres y mujeres, respectivamente. || | 1142 [35] & nbsp;

El requisito promedio estimado (EAR) para mujeres embarazadas (que es la cantidad necesaria para cumplir con los requisitos del 50% de una población ) actualmente se establece en 1.2 mg para todas las edades y etapas del embarazo, y la dosis diaria recomendada actual es de 1.4 mg. [34] Los requisitos aumentan ligeramente durante la lactancia hasta un EAR de 1.3 mg y una dosis diaria recomendada de 1.6 mg [34] ya que las concentraciones de riboflavina en la leche materna reflejan la ingesta materna y las madres deficientes en riboflavina pueden cumplir solo alrededor de la mitad de los requisitos de un niño a través de su leche materna. [36]

Estudios que evalúan la ingesta de riboflavina en mujeres embarazadas, que se espera que necesiten una dosis diaria adicional de 0,3 mg de riboflavina para apoyar el crecimiento fetal, [34] tener observó una ingesta media de 2,2 mg (Reino Unido; 1981 [37]). Dado que se requieren ingestas de 0.7 mg / 1.000 kcal para disminuir los niveles de riboflavina [38] y las ingestas de menos de 0.8 mg están asociadas con una mayor frecuencia de deficiencia de riboflavina durante el embarazo, | || 1159 [39] [40] [34] parece probable que la ingesta de riboflavina en la dieta sea suficiente para apoyar el embarazo asumiendo una dieta mixta con una ingesta calórica adecuada.

Otros estudios que evalúan el estado de la riboflavina según los valores de EGRAC (explicados en la sección sobre deficiencia) sugieren tasas elevadas de deficiencia menor en sujetos ancianos (41%) y en adolescentes (hasta según lo evaluado por || 1165 National Diet and Nutrition Surveys (NDNSs) en el Reino Unido. [41][42] Es posible que estos valores no se apliquen a América del Norte debido a las diferencias en la fortificación con riboflavina en los alimentos.

Los requisitos de riboflavina aumentan ligeramente durante el embarazo y la lactancia, pero la ingesta dietética puede todavía será suficiente para cubrir nee ds suponiendo que se come una dieta mixta.

1.5. Deficiencia

El estado biológico de la riboflavina se puede medir por lo que se conoce como el coeficiente de activación de la glutatión reductasaerythrocyte glutathione reductase activation coefficient o EGRAC, que es una medida de glóbulos rojos correlacionado con el contenido de los cofactores de riboflavina (FMN y FAD). [43] El ensayo EGRAC funciona midiendo la estimulación de glutatión reductasa de glóbulos rojos por FAD in vitro, donde un mayor coeficiente de actividad indica una mayor cantidad de glutatión reductasa resultante de la falta de FAD. Debido a que la riboflavina es necesaria para la síntesis del cofactor FAD, el ensayo EGRAC es una medida indirecta del estado de la riboflavina, con números más bajos que indican niveles elevados de riboflavina. Un EGRAC superior a 1,20 se considera subóptimo (ya que los valores superiores a este sugieren una saturación tisular completa de los cofactores de riboflavina [44]), y de acuerdo con esta medición entre el 49% || | 1184 [45] y 77-79% [46] de personas de edad avanzada pueden tener niveles de riboflavina subóptimos, que pueden remediarse con 1,6 mg de riboflavina suplementada diariamente durante 12 semanas. [45] Se ha observado que los sujetos que son heterocigotos para la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa la deficiencia puede tener un bajo estado EGRAC independiente de la riboflavina, confundiendo la medición, [47] pero más allá que EGRAC es un biomarcador eficaz para medir un estado de riboflavina deficiente a normal. [48]

El estado de riboflavina tiende a ser medido por EGRAC en glóbulos rojos, donde EGRAC de menos de 1,20 se considera óptimo (lo que sugiere una saturación de riboflavina en los tejidos) y los valores más altos sugieren niveles variables de deficiencias de riboflavina.

Fumadores y personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica || | 1200 (COPD) tend to have a lower riboflavin status when compared to nonsmoking subjects without COPD. [49]

Estado de riboflavina bajo, ya sea ligeramente subóptimo (EGRAC entre 1.20 y 1.40) o más deficiente (EGRAC mayor que 1.40) se asocia con menos hemoglobina en comparación con sujetos con un estado óptimo de riboflavina (EGRAC menor que 1.20). Esto puede remediarse con una mayor ingesta de riboflavina, [41] donde Vitamina C, hierro, y seleccione otra B -vitaminas también se incluyen para restablecer el estado del hierro. [50] [51] Si bien aún no se han dilucidado los mecanismos precisos, la ingesta de riboflavina no es óptima. se sabe que perjudica la utilización del hierro sin afectar la absorción de hierro. [52]

Mientras que la riboflavina deficiencia (es decir, ariboflavinosis) es muy poco frecuente en la mayoría de las naciones del primer mundo, puede haber algunos grados de estado de riboflavina subóptimo que pueden remediarse con una dieta alta en riboflavina (lo cual es factible) o con una dosis baja de suplementos. Los grupos en riesgo de ingesta subóptima incluyen personas con dietas deficientes, ancianos o personas con afecciones pulmonares, incluidos fumadores.

Las deficiencias de riboflavina inducidas experimentalmente aumentan la homocisteína sérica en ratas [53 ] y puede reducir las tasas de crecimiento del colágeno de la piel. [53] Debe observarse que la homocisteína plasmática no es un buen biomarcador del estado de la riboflavina Sin embargo, debido a la falta de correlación durante la suficiencia de riboflavina. [48]

2Pharmacology

2.1. Absorción

Las fuentes dietéticas de riboflavina tienden a estar en la forma de sus cofactores, flavin adenine dinucleotide (FAD) y mononucleótido de flavina (FMN), que están unidas a proteínas en el alimento. [34] Estos cofactores son liberados de los alimentos por el ambiente ácido en el estómago libera FMN libre y FAD. [54] [34] FMN y FAD se hidrolizan en riboflavina libre por fosfatasas en los intestinos, un requisito para la absorción. [55] [56]

La riboflavina en los alimentos existe en un estado unido a proteínas. El ambiente ácido del estómago disocia estos complejos de riboflavina-proteína, liberando riboflavina libre para la absorción en los intestinos.

En el intestino delgado, la riboflavina es absorbida por sus transportadores designados RFVTs,[57] incluyendo RFVT1 (SLC52A1), [58] RFVT2 (SLC52A2) [59] || | 1249 and RFVT3 (SLC52A3), [60] [61] que se expresan en las membranas apicales del yeyuno y el íleon. [57] [61]

La biodisponibilidad de la riboflavina (como FMN administrada oralmente) es mejor cuando se toma con alimentos que cuando se toma en forma aislada En dosis de 10-30 mg. Sin embargo, no se han encontrado diferencias en dosis más bajas, sin embargo, con 5 mg de riboflavina con una biodisponibilidad de alrededor del 58% con o sin alimentos. [62] Las fuentes de alimentos parecen similares en la absorción de riboflavina (400 µg; riboflavina), con espinacas y leche con 60-67% de biodisponibilidad de riboflavina. [63]

Se ha demostrado que dosis más altas de riboflavina tienen una menor biodisponibilidad de 14.5 % (150 mg) y 8,3% (300 mg) evaluados por la recuperación urinaria de riboflavina. [62] Esto es consistente con el umbral para la saturación intestinal de riboflavina, que parece ocurrir alrededor del rango de 27-50 mg. [64] [62] Debe observarse que la riboflavina puede absorberse pasivamente a través de las células epiteliales intestinales, lo que sugiere que las dosis en exceso del umbral para la saturación del transportador aún pueden ser absorbidas. [65]

Los intestinos pequeños median la mayor parte de la absorción de riboflavina, donde parece ser una simple absorción pro impuesto. Las dosis complementarias bajas (5 mg) se pueden tomar con o sin alimentos, mientras que las dosis más altas se absorben mejor con los alimentos.

Se puede producir algo de absorción de riboflavina en el colon (intestino grueso) también a través de un transportador saturable. [66] Aunque los transportadores de colon parecen tener menos capacidad máxima que aquellos en el intestino delgado, [67] parecen ser igualmente potentes con bajas concentraciones (0,1 y micro; M) de riboflavina. [66] Estos transportadores pueden desempeñar un papel en la absorción de la riboflavina producida por las bacterias intestinales, [68] [69] con Lactobacillus y potencialmente bifidobacteria pudiendo producir riboflavina ( ex vivo || | 1286 in food products [70]).

El colon es capaz de absorber algo de riboflavina a una capacidad menor que el intestino delgado , que puede facilitar la absorción de riboflavina producida por bacterias intestinales. La contribución general de las bacterias intestinales al estado de la riboflavina no se conoce actualmente.

2.2. Eliminación

La eliminación renal (renal) de la riboflavina está mediada por los mismos transportadores expresados ​​en los intestinos (RFVT) que median la reabsorción en la sangre. La expresión de estos transportadores puede reducirse mediante la administración crónica de etanol, reduciendo la reabsorción y dando como resultado un aumento de la eliminación. [71]

Un estudio que evaluó la reposición de riboflavina encontró que la suplementación fue capaz de aumentar las reservas de riboflavina en el cuerpo después de seis semanas (1.6 mg al día) [49] con dosis más altas (2-4mg) pudiendo aumentar las reservas a las cuatro semanas, con niveles restantes elevado durante ocho semanas. [41] Después de que cesa la suplementación, se ha demostrado que las reservas de riboflavina vuelven a la línea de base después de seis meses. [49]

3 Neurología

3.1. Dolores de cabeza y flujo sanguíneo

Aunque la causa de los dolores de cabeza por migraña es desconocida, un gran número de estudios han observado una función mitocondrial deteriorada en pacientes con migrañas. [72] Defects in both brain and mitochondrial energy metabolism have been associated with complicated migraine, [73] [74] migraña con aura, || | 1314 [75] [76] y migraña sin aura. [77] Como precursor Para FMN y FAD, la riboflavina es un componente esencial de la producción de ATP mitocondrial. Por lo tanto, la riboflavina se ha investigado como un tratamiento para las migrañas, con la esperanza de que pueda aumentar la función mitocondrial dañada que se cree que es la causa de los dolores de cabeza. [72] Riboflavin el tratamiento ha demostrado cierta eficacia a este respecto, reduciendo la frecuencia de migrañas y encefalopatía en pacientes con MELAS ( Encefalomiopatía mitocondrial y Episodios similares a accidentes cerebrovasculares | || 1324 ). [72] [78] [78]

Los dolores de cabeza por migraña están asociados con Metabolismo mitocondrial alterado. Debido a que la riboflavina es una fuente de cofactores de FAD y FMN importantes para la producción mitocondrial de ATP, se ha investigado para el tratamiento de migrañas.

En sujetos diagnosticados con migraña (con o sin aura) con una frecuencia de cefalea De 2 a 8 dolores de cabeza al mes a los que se les administró una dosis alta de riboflavina (400 mg) durante tres meses, hubo una reducción en la frecuencia y la duración de los dolores de cabeza sin ninguna influencia en la intensidad del dolor de cabeza. El efecto terapéutico persistió durante tres meses después del cese del suplemento. [79] Se han observado beneficios similares de 400 mg de riboflavina sobre placebo en otras partes, con 59-68.4% de los pacientes que informan una mayor reducción del 50% en la frecuencia de la migraña. [80] [81] [82] Un estudio con 25 mg de riboflavina como el tratamiento con 'placebo' también observó que el 44% de los participantes informaron una reducción de más del 50% en la frecuencia de migraña. [83] Es incierto, a pesar del estudio mencionado anteriormente, si las dosis más bajas son igual de efectivas que otros estudios que usan 200 mg [84] y 50mg [85] no han podido Encuentra beneficios con el tratamiento con riboflavina. Debido al hecho de que algunos estudios no han notado los beneficios del tratamiento con riboflavina, se ha sugerido que puede haber un componente genético mitocondrial en la respuesta terapéutica de la riboflavina. [82]

La capacidad de la riboflavina para reducir la intensidad de la migraña tampoco está presente, como se señaló en un estudio, [79] o relativamente modesta, con una reducción del 21% en la intensidad observada en otro estudio. [81] Además, otros trabajos que comparan 25 mg de riboflavina con 400 mg de riboflavina junto con otros tratamientos para la migraña (300 mg magnesio y 100mg feverfew) no notó diferencias en la intensidad de la migraña entre los tratamientos. [83]

Algunos estudios han encontrado que la riboflavina es efectiva Para reducir la frecuencia y duración de la migraña. El efecto de la riboflavina sobre la intensidad de la migraña ha sido inconsistente, con al menos un estudio que notó una reducción en la intensidad de la cefalea, mientras que otros no mostraron ningún efecto. La mayoría de los estudios que muestran la eficacia utilizaron 400 mg de riboflavina diariamente. La idea de que las dosis más bajas (25 mg) son igualmente efectivas es plausible, pero requiere más pruebas.

4 Cardiovascular Health

4.1. Glóbulos rojos

La suplementación de riboflavina (2 mg o 4 mg) en mujeres que fueron algo deficientes en riboflavina (según lo evaluado por EGRAC) en el transcurso de 8 semanas fue capaz de mejorar el estado de hemoglobina de la sangre, con el grado de mejoría que se correlaciona con el grado de deficiencia subyacente. [41] Esto también se ha observado en otros lugares con 2 mg de riboflavina (entre otros nutracéuticos) durante 12 semanas, que también mejoró ligeramente contenido de hemoglobina en sujetos moderadamente deficientes. [51] La riboflavina tomada junto con 5 mg La vitamina C ha mostrado efectos positivos similares en adultos jóvenes deficientes en riboflavina. [50] La riboflavina también se incluye en la combinación de suplementos para tratar la deficiencia de hierro en países del tercer mundo en dosis de aproximadamente 2 mg; [86] [87] [52] mientras que la absorción de hierro no se ve afectada por la riboflavina, al ser deficiente en riboflavina parece estar asociado con menos hierro utili zación. [52]

Un estudio ha observado que la eliminación de la suplementación causó que los cambios beneficiosos en la hemoglobina y el recuento de hematocritos se revirtieran en adultos cuya dieta era deficiente en riboflavina. [50]

En sujetos ancianos que parecían tener un estado de riboflavina subóptimo, la suplementación de riboflavina (10 mg) durante cuatro semanas no pareció alterar significativamente las concentraciones de ferritina. [88] Además, ni las tasas de absorción de hierro ni los niveles de ferritina cambiaron en las mujeres más jóvenes cuyos niveles de hemoglobina aumentaron debido a la reposición de las reservas de riboflavina mediante la suplementación. [41]

It seems that proper hemoglobin levels require adequate riboflavin intake (amongst other red blood cell nutrients such as iron). There is no evidence to suggest that supplementing higher than normal riboflavin can enhance red blood cell function, but fixing a riboflavin deficiency can increase hemoglobin levels.

4.2. Atherosclerosis

Una enzima conocida como metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) que reduce 5,10- metilentetrahidrofolato into 5-metiltetrahidrofolato, es necesario para convertir la homocisteína (un factor de riesgo para enfermedad coronaria, [89][90] en L-metionina. [91] La actividad de la enzima MTHFR se piensa generalmente que protege contra la enfermedad coronaria , ya que la actividad reducida predice la enfermedad coronaria, [92] particularmente en aquellos deficientes en ácido fólico (de los cuales 5,10-metilentetrahidrofolato || | 1405 is made). [93]

Una mutación genética específica que reduce la actividad de la enzima es MTHFR 677C- & gt; T, lo que hace que la alanina 222 en la proteína MTHFR se sustituya con la valina, lo que resulta en una reducción de la unión de la enzima MTHFR a su cofactor de riboflavina ( flavina adenina dinucleoti de o FAD). [94] Este polimorfismo genético ha sido identificado como un factor de riesgo para la enfermedad coronaria.[95] [92] [96] Las tasas de ser homocigotos para este polimorfismo (conocido como tener el MTHFR 677TT genotipo, ya que cada una de las dos copias del gen son T en lugar de C) tiende a variar entre el 3-32% en todo el mundo. [97] || | 1422 This polymorphism does not raise the risk of all populations equally, however; the risk for coronary heart disease which this mutation confers is higher in European countries relative to North America. [96] Se ha planteado la hipótesis de que esta diferencia se debe al hecho de que la riboflavina ha sido fortificado en alimentos en América del Norte durante varias décadas. [98]

La acción de la enzima MTHFR desempeña un papel en la reducción de los niveles de homocisteína, un intermediario en el metabolismo que es un factor de riesgo para la enfermedad coronaria. Las mutaciones que disminuyen la actividad de MTHFR aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca. FAD (que se produce en parte a partir de riboflavina) es un cofactor para esta enzima.

Suplementación de riboflavina (1.6 mg) durante 12 semanas en sujetos positivos para el MTHFR 677C- & gt ; T El polimorfismo redujo los niveles de homocisteína solo en sujetos que eran MTHFR 677TT homocigoto, donde los niveles de homocisteína disminuyeron en un 22% en aquellos con un estado de riboflavina normal . Se observaron mayores disminuciones (en más del 40%) en individuos homocigotos con un estado de riboflavina más bajo, lo que sugiere que la ingesta de riboflavina afecta los niveles de homocisteína en estos individuos. [98]

En la evaluación de las mutaciones de MTHFR, se encontró que los sujetos en general que tenían el alelo MTHFR 677T tenían mayores concentraciones de homocisteína, pero este aumento no se encontró en individuos cuyo estado de riboflavina se consideraba óptimo (solo en aquellos con un estado de riboflavina más bajo). [99] El estado de riboflavina no parece influir en la homocisteína en el contexto de otra mutación conocida como MTRR 524T, una flavoproteína que ayuda actualizar la metionina sintasa, la enzima que cataliza la formación de metionina a partir de la homocisteína. [99]

Subjects who are homozygous for the MTHFR 677C- & gt; 7 polimorfismo (aka. MTHFR 677TT) parece experimentar mayores reducciones en la homocisteína en respuesta a una dosis suplementaria relativamente baja de riboflavina, que se cree que luego reduce el riesgo de enfermedad coronaria.

La administración de riboflavina en una dosis de 1.6 mg durante 12 semanas no logró reducir significativamente las concentraciones totales de homocisteína en personas sanas sujetos ancianos con un estado de riboflavina subóptimo (el 11,1% de los cuales tenía el genotipo MTHFR 677TT). [100] Aunque la siguiente fase del estudio presenta el ácido fólico 400 g al lado del La riboflavina redujo de manera efectiva los niveles de homocisteína, la riboflavina no pareció conferir beneficios adicionales sobre el ácido fólico solo. [100] Esto se investigó ya que se señaló anteriormente que después de inducido por ácido fólico las reducciones en homocisteína, La vitamina B12 tiene un papel más prominente en la reducción de homocisteína [101] and La vitamina B6 también es efectiva después del ácido fólico [102] (aunque funciona a través de una ruta diferente, reduciendo la homocisteína concentraciones convirtiéndola en L-cisteína a través de cystathionine & beta; -synthase [103]).

Otro estudio que utilizó 10 mg de riboflavina durante un mes en sujetos ancianos con un estado bajo de riboflavina encontró una reducción menor en las concentraciones de homocisteína en suero, aunque esto no se correlacionó con el genotipo MTHFR. [88]

Los estudios sobre el efecto de la suplementación con riboflavina en los niveles de homocisteína en poblaciones de ancianos han arrojado resultados mixtos. Un estudio que evaluó la capacidad de la riboflavina para disminuir la homocisteína en una población anciana que no es predominantemente MTHFR 677TT no encontró ningún beneficio de la suplementación, aunque tenían un estado de riboflavina subóptimo. Otro estudio encontró que la riboflavina causó disminuciones leves en los niveles de homocisteína, aunque no se evaluó el genotipo MTHFR en la población del estudio.

4.3. Presión arterial

En sujetos con medicación que tenían hipertensión junto con el genotipo MTHFR 677TT, la suplementación de riboflavina a 1,6 mg al día durante 16 semanas pudo promover una reducción adicional de la presión arterial de 5,6 +/- 2,6 mmHg sistólica sin cambio en la presión arterial diastólica. [104] Esta dosis de riboflavina ha mostrado beneficios en otros lugares donde los pacientes con MTHFR 677TT con enfermedad cardiovascular prematura respondieron menos a la medicación pero se normalizaron a hipertensos sin mutación homogénea) con riboflavina. [105] The efficacy of riboflavin supplementation for MTHFR 677TT individuals was further confirmed in the same cohort four years later, despite increases in the number of other blood pressure medications taken; systolic blood pressure in these subjects decreased by -9.2+/-12.8mmHg with a decrease in diastolic blood pressure of -6.0+/-9.9mmHg. [106]

5 Inflamación e inmunología

5.1. Inmunosupresión

En sujetos alérgicos al níquel que fueron irradiados con rayos UVA (385nm) y UVB (300nm) en condiciones experimentales, la aplicación de una crema tópica que contiene riboflavina al sitio un día antes y nuevamente 30 minutos antes de la radiación parece preservar el enrojecimiento de la piel inducido por níquel, lo que sugiere una protección contra la inmunosupresión inducida por UV. [107] Tal inmunosupresión a nivel de la piel puede conducir al cáncer de piel. || | 1487 [108]

6 Sistemas de órganos periféricos

6.1. Páncreas

La riboflavina se absorbe en las células beta y pancreáticas a través de transportadores similares a los presentes en los intestinos (RFVT1-3, siendo la RFVT3 más prominente en las células pancreáticas humanas [109 ]). La captación se produce a una velocidad similar cuando la concentración se mantiene a 14 nM (Km de 0,17 +/- 0,02 y mu), [110] con concentraciones más altas (10 y micro; M) ) se cree que también confiere un efecto antiinflamatorio localizado en respuesta a citoquinas inflamatorias (IL-1 & beta ;, IFN- & gamma ;, y TNF- & alpha;). [111] & nbsp ;

6.2. Ojos

La riboflavina es un componente de la retina [112] donde juega un papel en la función de ayuda de los fotorreceptores en la retina[113] y protegiendo estructuralmente la superficie; [114] ingestas dietéticas más altas parecen estar asociadas con una formación reducida de cataratas nucleares. || 1510 [115] Las deficiencias de riboflavina, entre otros efectos, tienden a producir trastornos oculares debido a daños en la superficie ocular. [114] || | 1514

While riboflavin concentrations in the retina are responsive to the diet, this only occurs up until 3mg/kg in the rat (riboflavin per kilogram of feed) [116] and rabbit [117] ya que las concentraciones más altas de alimento no aumentan la concentración de riboflavina en la retina a pesar de los aumentos en los niveles séricos. Esto puede estar relacionado con el transportador que media la absorción de riboflavina en la retina, un transportador independiente del sodio que parece estar saturado a una concentración de riboflavina entre 8 nM y 1 & micro; M (K aparenteM de 80 +/- 14nM). [118]

La riboflavina tiene un papel en los ojos donde ayuda a los fotorreceptores (receptores que responden al color) y estructuralmente protege los ojos.

En pacientes con glaucoma, la suplementación con riboflavina (0.8 mg) junto con otros nutraceutucals como la forskoline (decoleus forskohlii) a 15mg, la rutina a 200 mg, y la tiamina a 0,7 mg en el transcurso de un mes pareció reducir el daño en la superficie ocular según lo evaluado por la incomodidad ocular ( índice de enfermedad de la superficie ocular), así como también a las mejoras según lo evaluado por tres pruebas oculares (OPI, FBUT y prueba de Schirmer 1). [1]

7 Interacciones con el metabolismo del cáncer || | 1534

7.1. Colon

La ingesta dietética de riboflavina según lo evaluado por el cuestionario de frecuencia de alimentos (FFQ) en mujeres mayores parece estar asociada de manera inversa con la incidencia de cáncer colorrectal, con el cuartil más alto de ingesta (superior a 3,97 mg) con un riesgo reducido (HR 0,75; IC del 95% de 0,62 a 0,92) en comparación con el cuartil más bajo de la ingesta total (menos de 1,8 mg). [119]

8 Interacciones con condiciones médicas

8.1. Esclerosis múltiple

La suplementación de 10 mg de riboflavina al día durante seis meses en sujetos con esclerosis múltiple no logró disminuir la gravedad de la enfermedad según lo evaluado por la Escala ampliada del estado de discapacidad (EDSS) cuando se comparó con placebo ya que ambos grupos se beneficiaron. [120] Este estudio no encontró una influencia en las concentraciones séricas de homocisteína o actividad antioxidante ( glutatión reductasa) en glóbulos rojos. [120]

8.2. La ataxia de Friedreich

La ataxia de Friedreich (FRDA) es una enfermedad genética asociada con una mutación mitocondrial que reduce la producción de una proteína llamada frataxin, increasing iron-mediated oxidative stress which ultimately leads to degeneration of nerve tissue in the spine. [121] [122] La riboflavina es Se cree que tiene un rol basado en estudios en S. cerevisiae y C. elegans (modelos de deficiencia de fraxatina) donde los cofactores mejoraron el crecimiento celular y rescataron el fenotipo resultante de la deficiencia de frataxina. [123]

Un ensayo preliminar con deferiprona (un quelante de hierro que puede tener un papel en el tratamiento de FRDA [124] [125 ]) con idebenone (10-20mg / kg) y riboflavina (10-15mg / kg) en el transcurso de numerosos meses encontró una posible desaceleración de la progresión de la enfermedad que requiere estudios futuros para verificar debido a la naturaleza abierta e incontrolada del estudio, junto con una tasa de abandono escolar muy alta. [126] Estos dos nutracéuticos se han utilizado junto con darbepoetin alfa (una forma sintética de eritropoyetina que puede aumentar la expresión de frataxina [127]) anteriormente para obtener posibles beneficios en otro ensayo abierto. [128]

9 Interacciones entre nutrientes y nutrientes

9.1. Vitamina B6

Vitamina B6 debe convertirse en el cuerpo humano a su forma de coenzima activa,pyridoxal 5'-phosphate (PLP), in a process which requires riboflavin in its cofactor form of flavin mononucleotide (FMN). [129]

9.2. Alcohol

La absorción de riboflavina de los intestinos está influenciada por el consumo crónico dealcohol en la rata, como un alto consumo de alcohol durante cuatro semanas (36% de calorías provenientes del etanol) puede reducir la expresión de los transportadores de riboflavina RFVT1-3. [71] Cuando se analiza ex vivo, riboflavin transport appeared to be approximately halved both for intestinal uptake and renal resorption which also saw a decrease in RFVTs. [71]

Los pacientes con alcoholismo tienden a tener un alto prevalencia de deficiencia de riboflavina de entre 15-50%, [130] [131] [132] a veces asociada con síntomas de deficiencia tales como neuropatías. [133]

La exposición al alcohol parece reducir la capacidad de los intestinos para absorber la riboflavina en el cuerpo, lo que hace que los alcohólicos crónicos sean riboflavina deficiente.

Soporte científico & amp; Citas de referencia

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Cita esta página

"Vitamina B2", comprar-ed.eu, publicado el 20 de enero de 2015, actualizado por última vez el 14 de junio de 2018, https: //comprar-ed.eu/supplements/vitamin-b2/