Vitamina B6

La vitamina B6 es una de las vitaminas B, utilizada para producir una coenzima necesaria en el cuerpo. Si bien es esencial y con muchos beneficios pequeños, no parece haber razones únicas altamente efectivas para usar este suplemento.

Nuestro análisis basado en evidencia características 67 referencias únicas a artículos científicos.


Análisis de investigación por y verificado por Equipo de investigación de comprar-ed.eu. Última actualización el 14 de junio de 2018.

Preguntas frecuentes

Preguntas y respuestas sobre la vitamina B6

P: & nbsp; ¿Las vitaminas B aumentan el riesgo de contraer cáncer?

A:  La evidencia reciente ha relacionado las vitaminas B (específicamente B 6 y B 12) a un mayor riesgo de cáncer de pulmón en hombres, especialmente en fumadores. Aquí, analizamos el estudio y entrevistamos al autor principal, el Dr. Theodore Brasky.

Lea respuesta completa a "¿Las vitaminas B aumentan el riesgo de contraer cáncer?"


Matriz de efectos humanos

La Matriz de efectos humanos analiza los estudios en humanos (excluye los estudios de animales y in vitro) para indicarle qué efectos la vitamina b6 tiene en su cuerpo y cuán fuertes son estos efectos.

Grado Nivel de evidencia
Investigación sólida realizada con ensayos clínicos doble ciego repetidos
Múltiples estudios donde al menos dos son dobles ciego y controlado con placebo
Estudio doble ciego simple o estudios de cohortes múltiples
Estudios no controlados o observacionales solamente
Nivel de evidencia
? La cantidad de alta calidad evidencia. Cuanta más evidencia, más podemos confiar en los resultados.
Salir Magnitud del efecto
? La dirección y el tamaño del impacto del suplemento en cada resultado. Algunos suplementos pueden tener un efecto creciente, otros tienen un efecto decreciente y otros no tienen efecto.
Consistencia de los resultados de la investigación
? La investigación científica no siempre está de acuerdo. ALTO o MUY ALTO significa que la mayoría de la investigación científica está de acuerdo.
Notas
Síntomas del síndrome mano-pie - - Ver 2 estudios
Hormona adrenocorticotrópica - - Ver estudio
Cortisol - - Ver estudio
Sueño Salience - - Ver estudio
Hormona de crecimiento - - Ver 2 estudios
Prolactina - - Ver 2 estudios

Estudios excluidos de la consideración


Investigación científica

Tabla de contenidos:

  1. 1 Fuentes y composición
    1. 1.1 Origen y composición
    2. 1.2 Fuentes y estructura
    3. 1.3 Significado biológico
  2. 2 Farmacología || | 750
    1. 2.1 Absorción
  3. 3 Neurología
    1. 3.1 Neurotransmisión dopaminérgica
    2. 3.2 Neurotransmisión serotoninérgica
    3. 3.3 || 778 Hallucination and Euphoria
  4. 4 Obesidad y grasa Masa
    1. 4.1 Mecanismos
    2. 4.2 Peso
  5. 5 Interacciones con Hormonas
    1. 5.1 Corticosteroides
    2. 5.2 Hormonas de crecimiento
    3. 5.3 || 824 Prolactin
  6. 6 Interacciones con el metabolismo del cáncer
    1. 6.1 Cáncer de mama
    2. 6.2 Adjuvant Usage
  7. 7 Interacciones nutrientes-nutrientes
    1. 7.1 Inhibidores COX
    2. 7.2 ZMA
  8. 8 Seguridad y toxicología
    1. 8.1 Neuropatía por piridoxina

1 Fuentes y composición

1.1. Origen y composición

El término "Vitamina B6" se refiere a una colección de moléculas (vitamers) todas comparten una estructura similar a la molécula de piridoxina, que posee la forma de piridoxal 5'- fosfato (PLP) después de la ingestión que actúa en el cuerpo humano como vitamina esencial.

El papel del PLP en el cuerpo humano es principalmente el de una coenzima (similar a muchos minerales esenciales como zinc), que se requiere en cantidades suficientes para permitir el funcionamiento adecuado de ciertas enzimas. [2] Las enzimas que PLP ayuda a la función están principalmente involucradas en la proliferación y regulación celular [3] mientras que el nivel bajo de vitamina B6 en suero parece estar correlacionado con algunos estados cancerosos (anomalías en la proliferación y regulación celular). [4] [5] [6] || | 906 [7]

1.2. Fuentes y estructura

Las formas dietéticas de vitamina B6 incluyen:

  • Pyridoxine

  • Pyridoxal

  • Pyridoxamine

1.3. Importancia biológica

Después de la absorción intestinal, estas formas dietéticas / suplementarias de B6 que se consideran inactivas se convierten en bioactivas piridoxal 5'-fosfato (PLP ) en el hígado [8] y los intestinos mismos [9] y luego unidos a la albúmina sérica [10] para ser transportado a tejido periférico.

Las tres principales formas dietéticas de vitamina B6 (piridoxina, piridoxal y piridoxamina) están inicialmente sujetas a la enzima piridoxal quinasa [11] que agrega un grupo fosfato en la posición 5 ', aunque solo en el caso del piridoxal este proceso forma PLP; el producto de la piridoxina ( piridoxina 5'-fosfato) y la de la pirixodamina ( piridoxamina 5'-fosfato) ambos necesitan estar adicionalmente sujetos a la enzima piridox (am) ine fosfato oxidasa para finalmente producir PLP. [12]

PLP can be hydrolyzed back into pyridoxal via PLP fosfatasa, y esta enzima también puede funcionar con piridoxina-5'-fosfato para convertirla nuevamente en piridoxina. [13] Esto debe ocurrir para que el piridoxal esté sujeto a aldehído oxidasa para producir el metabolito urinario4-pyridoxic acid (4-PA) que es el producto final del metabolismo de la vitamina B6.

2 Farmacología

2.1. Absorción

Inicialmente se pensó que la absorción intestinal de vitamina B6 como clorhidrato de piridoxina, [14] [15] piridoxal (incluyendo su forma de fosfato [16]), y piridoxamina (así como su fosfato [17]) fueron a través de difusión pasiva en la rata.

Los estudios en humanos sobre células intestinales aisladas (Caco-2) han notado un transportador saturable que depende de la concentración y el pH, capaz de absorber PLP y piridoxamina; [18] esto está en contraste con un transportador de colon que no capta PLP [19] y ninguno de los transportadores parece ser capaz de tomar piridoxamina. [18] [19]

Mecánicamente, parece haber transportadores de vitamina B6 vitamers que absorben piridoxamina; en el jejunem (sitio principal de absorción en los intestinos) también se puede absorber piridoxal-5'-fosfato

Cuando se prueba in situ con segmentos yeyunales , se observó que aunque algunos tipos de fibras (celulosa, pectina y lignano) no influían en las velocidades de absorción, mientras que las zanahorias homogeneizadas al 1-3% del medio reducían la absorción de piridoxamina y piridoxal, pero no de la piridoxina.[20] Esto puede estar relacionado con la forma en que una solución sintética de piridoxina es más biodisponible que una dosis similar a través del jugo de naranja, [21] even though adding sugar to the synthetic solution enhances bioavailability (via intrajejunal infusion). [21]

3 Neurología

3.1. Neurotransmisión dopaminérgica

La enzima que convierte L-DOPA en dopamina activa, L-dopa descarboxilasa, is a pyridoxine-5'-phosphate (PLP) dependent enzyme [22] y debido a las acciones de la infusión de piridoxina paralela a la de la dopamina (en lo que respecta a la prolactina) y la hormona de crecimiento) se cree que la piridoxina adicional aumenta la actividad de esta enzima particularmente en el hipotálamo. [23] Se sabe que una deficiencia de PLP dificulta la actividad de esta enzima en el cerebro. [24] & nbsp;

3.2. Neurotransmisión serotoninérgica

Las ratas deficientes en piridoxina tienen niveles hipotalámicos significativamente reducidos de fosfato de piridoxal (PLP) y serotonina, que parecen dar como resultado niveles bajos de prolactina en plasma; dado que la prolactina plasmática se reparó con un agonista 5-HT 1A, se pensó que una deficiencia en piridoxina reduce la actividad de este receptor de serotonina en el hipotálamo. [25]

3.3. Alucinación y euforia

Se ha sugerido que la piridoxina es un contribuyente para inducir sueños debido a su interacción con l-dopa decarboxilasa cruzando hacia la dopamina y la serotonina producción. Se ha observado que los medicamentos basados ​​en serotonina (como los ISRS) aumentan la intensidad del sueño subjetivo [26] y se hipotetiza que el aumento de la excitación durante el sueño REM (cuando el sueño parece ser más frecuente) con frecuencia) y el despertar posterior puede ser la base de los aumentos en la intensidad del sueño y la frecuencia informada con piridoxina.

Cuando se prueba la prominencia de los sueños (intensidad subjetiva de un sueño) como se informó después de una noche de sueño, 100 mg y 250 mg de piridoxina mostraron aumentos dependientes de la dosis en la prominencia del sueño en relación con el placebo. [27 ]

4 Obesidad y masa grasa

4.1. Mecanismos

El aumento del contenido de piridoxal-5'-fosfato (PLP) de los adipocitos 3T3-L1 en el rango de 50-100 nM parece reducir de forma dosis-dependiente el calcio intracelular en el rango de 12-36% con una reducción similar en sintasa de ácido graso (FAS) actividad y expresión. [1] Esto se cree que es una resultado de la regulación negativa de la piridoxina de la señalización del calcio en general [28] y las acciones adipogénicas del calcio en el tejido adiposo corporal [29] || | 1030 [30]

4.2. Peso

Se ha observado que la suplementación de una combinación de leucina (2.25 g) con piridoxina (30 mg) en personas con sobrepeso reduce la tasa de intercambio respiratorio 0.019 unidades (calculadas para aumentar la pérdida de grasa en 33.6 g diarios) en relación con el placebo. [1]

5 Interacciones con hormonas

5.1. Corticosteroids

La actividad transcripcional de los receptores de glucocorticoides parece estar inversamente relacionada con las concentraciones celulares de piridoxal 5'-fosfato (PLP) con concentraciones más altas que suprimen la actividad. [31] [32] Imitando una deficiencia leve (sin agregar piridoxina a medio) puede aumentar la actividad del receptor 98% mientras que elevar PLP (1,000 & micro; M) puede suprimir la actividad 48%. [33]

Un estudio que usó 200 mg de piridoxina dos veces al día en 10 mujeres sanas por lo demás no notó ningún cambio en el cortisol o la ACTH con respecto al valor inicial. [34] | || 1052

5.2. Growth Hormones

Mientras 1,000 μ M de piridoxina bioactiva es capaz de inhibir la secreción de la hormona de crecimiento de las células pituitarias, las concentraciones más bajas de 1-100 μ M en las células primarias de la pituitaria de la rata no han podido tener un efecto. || | 1055 [35]

La suplementación de piridoxina en mujeres sanas de forma aguda (200 mg dos veces al día) no aumentó significativamente la secreción de hormona de crecimiento durante 24 horas, lo que causa una tendencia no significativa a aumentar la hormona de crecimiento nocturna. || 1058 [34]

Durante el ejercicio físico con una infusión de 600 mg de piridoxina, la administración del fármaco se asoció con un aumento mayor en los niveles de la hormona del crecimiento en el suero durante una prueba de ciclismo, aunque el control pareció tiene una piridoxina sérica ligeramente más baja al inicio [36] y se ha observado una infusión dosificada menor de 300 mg en otros lugares para aumentar la hormona del crecimiento en personas hospitalizadas de forma aguda.[23]

5.3. Prolactina

En ratas, una deficiencia de vitamina B6 produce un aumento en la concentración plasmática de prolactina. [25]

El fosfato de piridoxal (PLP) es capaz de inhibir la proliferación de células pituitarias in vitro en varias líneas celulares (MMQ, AtT-20, GH3) entre 10-1,000 μM; no asociado con toxicidad y de forma reversible después Extracción de PLP, [35] (48% a 10 μM) sin afectar la hormona de crecimiento. this reduction in proliferation being associated with less hormone secretion and in primary rat pituitary cells 1μM is able to suppress prolactin secretion to 66% of control (48% at 10μM) without affecting growth hormone. [35]

La vitamina B6 parece tener un efecto generalmente supresor sobre la prolactina, con una deficiencia en B6 que causa más que concentraciones séricas de B6 normales y concentraciones crecientes que causan supresiones adicionales de prolactina

Se ha observado una supresión de los aumentos de prolactina en varios estudios de roedores con infusiones de piridoxina, incluida una obstaculización de una clorpromazina [37] y opioide [38] punta de prolactina inducida.

There may be a slight suppression of prolactin concentrations acutely in women given 200mg pyridoxine twice daily when measuring blood over the course of 24 hours, relative to baseline values. [34]

Se ha observado que el aumento de prolactina observado durante el ejercicio se anula por completo con una infusión continua de 600 mg de piridoxina. [36]

6 Interacciones con el metabolismo del cáncer

6.1. Cáncer de mama

Al evaluar la concentración plasmática de piridoxal-5'-fosfato (PLP) en mujeres menopáusicas, el PLP sérico pareció estar inversamente relacionado con el riesgo de cáncer de mama al evaluar los valores prediagnósticos como el cuartil más alto (más de 116.6nM ) tuvo 30% menos de riesgo que el cuartil más bajo (menos de 41.1nM). [39]

6.2. Uso adyuvante

Síndrome de mano y pie (HFS), un enrojecimiento de las manos y las plantas de los pies comúnmente visto con el uso de la capecitabina quimioterapéutica, [40] Tradicionalmente se ha afirmado que reduce estos síntomas con resultados mixtos. Este uso tradicional surgió debido a las similitudes visuales entre HFS y acrodynia rata causadas por la deficiencia de piridoxina [41] y debido a un estudio piloto donde cuatro de cada cinco personas dan 50- 150 mg de piridoxina después de HFS desarrollado (a partir de 5-fluorouracilo intravenoso) encontró beneficios para los síntomas. [42]

50 mg de piridoxina tres veces al día durante 12 semanas (150 mg cada día) en personas con cáncer de mama o el cáncer de colon en la terapia con capecitabina no redujo significativamente la incidencia de síntomas, la gravedad o la modificación de la dosis de capecitabina debido a los síntomas relacionados con el placebo; [43] hubo algunas tendencias positivas que no alcanzó significación más notable por gravedad de los síntomas, y la piridoxina no tuvo influencia sobre los resultados del cáncer. [43]

7.1. Inhibidores de la COX

7.1. COX Inhibitors

Los inhibidores de la COX son una clase de medicamentos antiinflamatorios que incluyen AINE como la aspirina.

Parece que en una cohorte de personas que usan AINE en relación con los que no están en la droga, aquellos el uso de AINE tiene una menor concentración de B6 bioactivo (piridoxal-5'-fosfato), que dependía del tiempo, con mayores disminuciones observadas con el uso prolongado del fármaco; [44] disminuye en el hígado y la concentración de PLP renal se observó en ratas y ratones con AINE durante períodos prolongados. [44]

7.2. ZMA

ZMA es una formulación llamada así por el acrónimo de Zinc y Magnesium || | 1130 (as A quelato espartato) pero rutinariamente incluye la adición de vitamina B6.

El efecto inhibidor inherente de 5 & alpha; -reductasa de el zinc (que aumentaría la testosterona al reducir su conversión en andrógeno DHT) se produce a una concentración demasiado alta como para ser relevante para la suplementación a 15mM in vitro, y la adición de alta las concentraciones de piridoxina parecen reducir la cantidad requerida de zinc para este efecto hasta 1.5-3mM. [45] Esta información todavía no se piensa que se aplique a la suplementación dietética, ya que zinc está asociada con un aumento en DHT después de la suplementación [46] que se produce a nivel de la alfa 5 y; enzima reductasa a 500 nm (0,5 y micro; M) ||. | 1141 [47]

8 Seguridad y Toxicología

8.1. Neuropatía por piridoxina

La neuropatía por piridoxina se refiere a una forma particular de neuropatía (daño a los nervios) donde las dosis altas de cualquier vitamina V6 pueden, con el tiempo, causar síntomas adversos [48] || | 1149 mostly characterized in humans when doses exceeding 6,000mg are taken for longer than one year with the primary symptoms of sensory ataxia, diminished distal limb proprioception, paresthesia, and hyperesthesia. [48]. | || 1151 [49] [50] & nbsp;

Al menos un estudio notó un caso donde se observaron algunos efectos adversos en poco como 200 mg (11,700% del RDI y 200% la TUL) [51] aunque la mayoría de estudios en perros donde la neuropatía es reproducido con éxito han utilizado 50-300mg / kg [52] [53] [54] (rango humano estimado de 27-162 mg / kg y, para una persona de 150 lb , al menos 1,8 g; rangos estimados similares a partir de datos de rata [55] [56]). La toxicidad puede ser ejercida en tan poco como 1-15 días en ratas, aunque requiere 600-1,200mg / kg mediante infusión intraperitoneal. [56] [57] || | 1167 [58]

También parecen existir dos "niveles" tóxicos, siendo la dosis más baja una axonopatía (destrucción de axones) que parece ser reversible al suspender la piridoxina y el nivel más alto siendo una neuropatía ganglionar sensorial irreversible. [56] [59]

Se sabe que la vitamina B6 es altamente tóxica cuando se la interrumpe por un período prolongado de tiempo , en el mejor de los casos, causa neuropatía periférica que puede ser reparable y en el peor causa neuropatía ganglionar sensorial irreversible. La estimación más baja de que se ha informado esta dosis tóxica es de 200 mg (11,700% del IDR) mientras que es confiable inducida a alrededor de 5 g (300,000% del IDR) o mayor ingesta en humanos

Apoyo científico & amp; Citaciones de referencia

Referencias

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A través de HEM y preguntas frecuentes:

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