Inflamación e Inmunología

Vitex agnus castus

Vitex agnus-castus, también llamado Chaste Tree, es una planta con flores a menudo se usa para aliviar el síndrome premenstrual.

Nuestro análisis basado en evidencia presenta 70 referencias únicas a artículos científicos.


Análisis de investigación por y verificado por Equipo de investigación de comprar-ed.eu. Última actualización el 14 de junio de 2018.

Resumen de Vitex agnus castus

Información principal, beneficios, efectos y hechos importantes | || 287

Vitex agnus-castus es un suplemento derivado de las bayas. También se llama Vitex, Chaste Tree o Chasteberry.

Se usa principalmente hoy para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual. Vitex agnus-castus ha superado al placebo en numerosos ensayos, y se ha demostrado que es eficaz para reducir los sofocos, hinchazón, irritabilidad, alteraciones del sueño, depresiones, diversos trastornos del estado de ánimo y incluso cólicos asociados con el síndrome premenstrual.

Aunque la evidencia en animales sugiere que tomar Vitex agnus-castus puede aumentar los niveles de estrógeno y progesterona, se necesita más investigación para confirma este efecto Vitex agnus-castus tiene uso limitado fuera de sus efectos sobre el síndrome premenstrual.

Vitex agnus-castus actúa de manera similar a dopamina, al reducir los niveles de prolactina, que se elevan durante el síndrome premenstrual. También puede actuar sobre el sistema opioide mediante la liberación de beta-endorfinas, algo que el cuerpo humano no tiene durante el síndrome premenstrual.

Aunque Vitex agnus-castus ha sido utilizado durante mucho tiempo por personas que también usan métodos anticonceptivos, se necesita más investigación para confirmar su seguridad. . No parece interactuar con ningún producto farmacéutico, pero debido a la falta de pruebas, las mujeres embarazadas o lactantes no deben tomar Vitex agnus-castus.

Cómo tomar

Dosis recomendada, cantidades activas, otros detalles

Vitex agnus-castus suplementos se basan en el peso seco de la fruta de la planta & rsquo; s. La dosis estándar está entre 150-250 mg. También hay dos extracciones de Vitex agnus-castus:

BNO 1095 es una extracción 10: 1 y proporciona beneficios a dosis tan bajas como 4 mg .

Ze 110 es una extracción de 6-12: 1 y proporciona beneficios a dosis de 20 mg.

Human Effect Matrix

La Human Effect Matrix analiza los estudios en humanos (excluye los animales y in vitro estudios) para decirnos qué efectos vitex agnus castus tiene en su cuerpo y qué tan fuertes son estos efectos.

Grado Nivel de evidencia
Investigación sólida realizada con ensayos clínicos doble ciego repetidos || 563
Multiple studies where at least two are double-blind and placebo controlled
Estudio doble ciego simple o estudios de cohortes múltiples
Estudios no controlados o observacionales solamente
Nivel de evidencia
? La cantidad de alta calidad evidencia. Cuanta más evidencia, más podemos confiar en los resultados.
Salir Magnitud del efecto
? La dirección y el tamaño del impacto del suplemento en cada resultado. Algunos suplementos pueden tener un efecto creciente, otros tienen un efecto decreciente y otros no tienen efecto.
Consistencia de los resultados de la investigación
? La investigación científica no siempre está de acuerdo. ALTO o MUY ALTO significa que la mayoría de la investigación científica está de acuerdo.
Notas
Síntomas de PMS Strong Muy alto Ver los 7 estudios
Vitex es el fármaco de referencia utilizado para la reducción de los síntomas del síndrome premenstrual, con aproximadamente la mitad de los usuarios que experimentan una reducción a la mitad de los síntomas de la menopausia con el uso prolongado (3+ ciclos)
Sensibilidad a los senos Notable Muy alto Ver los 4 estudios
El aumento en la sensibilidad mamaria durante el PMS se mejora con la administración de suplementos vitex; el grado de beneficio que se correlaciona con las reducciones generales en los síntomas del SPM. Son raros los suplementos que atienden la sensibilidad de los senos.
Migraña Notable - Ver estudio
Parece reducir los síntomas de las migrañas un poco más que otros síntomas relacionados con el síndrome premenstrual, pero en su mayor parte la reducción observada en las migrañas es únicamente una reducción de los síntomas del síndrome premenstrual.
Ansiedad Menor - Ver estudio
Puede reducir la ansiedad relacionada con el síndrome premenstrual, pero puede no tener ningún efecto ansiolítico inherente; la potencia se correlaciona con la gravedad de la ansiedad durante un ciclo menstrual.
Calambres Menor - Ver estudio
La eficacia contra los calambres parece correlacionarse con la gravedad de los calambres durante el síndrome premenstrual y la respuesta a los suplementos de Vitex; la potencia parece variable.
Depresión Menor Muy alto Ver 2 estudios
Puede atenuar los síntomas depresivos que ocurren durante el síndrome premenstrual secundaria a la reducción de los síntomas del síndrome premenstrual en general.
Insomnio Menor - Ver estudio
Puede reducir el insomnio que es un efecto secundario del síndrome premenstrual, aunque se desconoce la influencia sobre el insomnio en otros escenarios.
Irritabilidad Menor Muy alto Ver 2 estudios
Puede reducir la irritabilidad como un efecto secundario del síndrome premenstrual, no hay evidencia de si esta reducción de la irritabilidad se aplica a otras personas (hombres) o períodos que no son del síndrome premenstrual.
Fatiga - - Ver estudio
Calidad de sueño - - Ver estudio

Estudios excluidos de la consideración

  • Duplicación de un estudio ya en la tabla de ensayos [1]

  • Confundido en un multibotánico fórmula [2] [3]


Investigación científica

Índice:

  1. 1 | || 892 Sources and Composition
    1. 1.1 Origen y composición
    2. 1.2 Variantes y formulaciones
  2. 2 Farmacología
    1. 2.1 Interacciones enzimáticas de fase I
  3. 3 Neurología
    1. 3.1 Neurotransmisión dopaminérgica
    2. 3.2 Neurotransmisión melatonérgica
    3. 3.3 || 944 Opioidergic Neurotransmission
    4. 3.4 Neurotransmisión serotoninérgica
    5. 3.5 Mecanismos misceláneos
    6. 3.6 Sedación y sueño | || 968
  4. 4 Sexualidad y embarazo
    1. 4.1 Mastalgia (sensibilidad al pecho)
    2. 4.2 || 982 = == PMS y menopausia PMS and Menopause
    3. 4.3 Menstruación
    4. 4.4 Interacciones de medicamentos
  5. 5 Inflammation and Immunology
    1. 5.1 Inmunosupresión
    2. 5.2 Inflamación
  6. 6 Interacciones con hormonas
    1. 6.1 Estrógeno
    2. 6.2 Testosterona
    3. 6.3 Hormona luteinizante
  7. 7 Interacciones nutrientes-nutrientes
    1. 7.1 St.John's Wort
  8. 8 Seguridad y toxicidad
    1. 8.1 General
    2. 8.2 Estudios de casos

1 Fuentes y composición

1.1. Origen y composición

Vitex agnus-castus pertenece a la Verbenaceae familia de plantas. El efecto más conocido de esta hierba es el uso de sus bayas maduras para el tratamiento de diversos trastornos obstétricos y ginecológicos; parece haber un historial de uso en Grecia de problemas menstruales, dolor, hinchazón, inflamación, dolores de cabeza, reumatismo y disfunción sexual. [4] [5] || | 1092

Traditional usage of Vitex Agnus in Turkish medicine includes its usage as a diuretic, digestive, antifungal, anti-anxiety, early birth and stomachache medication. [6] It has been used in Greece, where it derived the name of Chastetree (and the berries Chasteberries), as it was believed consumption of the berries promoted Chastity. It was popular among clergymen wishing to be celibate. [7] [8]

Uso histórico de una miríada de síntomas y complicaciones relacionados con la mujer asociados con PMS y Menopausia, con algún otro uso relacionado con la lucha contra las condiciones relacionadas con la inflamación

Las bayas de Vitex Agnus parecen contener:

  • Rotundifuran (1.04-2.23% de peso seco [9]) y 6 & beta ;, 7 & beta; -diacetoxi-13-hidroxi-labda-8,14-dieno (B110, 0,17-0,8% de peso seco[9]), que puede ser bioactivo y pertenecer a una clase labdane de estructuras diterpenoides con otras 3 [10] incluyendo vitexilactona || | 1109 [11] (0.33-1% peso seco [9]) y vitexin (contenido 0.06%); || | 1113 [12] estos cuatro se conocen comúnmente como los componentes activos (Diterpenoides de tipo Labdano)

  • Vitexlactama A, otro diterpenoide de Labdane[13]

  • Penduletin (0.1% de extracto BN1095) [12]

  • 8,13-dihidroxi-14-labden (B111; 2 mg / g de peso seco), X-hidroxi-Y-keto-15,16-epoxi-13 (16 ), 14-labdadien (B115; 0.8mg / g) y X-Acetonxy-13-hydroxylabda-y-14-dien (B116; 0.7mg / g) [10]

  • Cleroda-x, 14-dien-13-oles (hasta 5) y Cleroda-x, y, 14-trien-13-ol, la serie de estructuras Clerodadienol [10] | || 1128

  • Viteagnuside A and C [14] así como Viteagnusins ​​AE, [15] F, G, H, [16] I [17] y J [14]

  • Vitetrifolin D [14]

  • 8-epi-sclaerol [14]

  • 4a,10a-dihydroxyaromadendrane [14]

  • ácido 2alpha-hydroxyursolic, [14] ácido 3-epimaslinic y ácido maslínico también [14]

  • Casticina, un flavonoide utilizado como biomarcador de calidad para el extracto de Ze110 [14][17] a 0.5-1.2% de peso seco [9]

  • Viticosterona E, an Ecdysteroid || | 1161 compound [18]

  • Apigenin a 0.06% [12] así como 3- metilo kaempferol y luteolin [17]

Al buscar partes que no sean de fruta:

  • Las hojas parecen tener un contenido polifenólico mucho mayor que las raíces, alcanzando un 3,15% de peso seco (equivalentes de ácido cafeico) y un contenido más alto de difenol (1,24% de equivalentes de ácido de cafeína en peso seco); mayor en el extracto metanólico comparado con etanólico (2.05% y 0.74%, respectivamente) [5] La mayoría de estos compuestos fenólicos eran flavonoides (55.2 & 69.1%) || | 1178

  • The roots appeared to be slightly better sources of anthocyanins than the leaves, both outperforming seeds [5]

  • 6a, 11a-dihydro-6H- (1) benzofuro (3,2-c) (1,3) dioxolo (4,5-g) cromen-9-ol [19]

1.2. Variantes y formulaciones

Un extracto particular conocido como BNO-1095 a veces se usa debido a la estandarización; es un 70:30 etanólico: extracto de agua de la hierba Vitex Agnus Castus y es el extracto usado para la marca Agnucaston. [10] 4mg de este extracto parece ser bioequivalente a 40 mg del peso seco de las plantas, por lo que se lo conoce como concentrado 10: 1 extracto (pdf en alemán [20]).

BNO 1095 es un extracto concentrado 10: 1 de Vitex, y es principalmente un extracto etanólico que está bajo la marca de Agnucaston

Ze 110 es otro extracto estandarizado que tiende a dosificarse alrededor de 10-20mg, con 20mg derivado de 120-240mg de las frutas Vitex Agnus, y tiene un medicamento: extracto relación de 6-12: 1 mientras está estandarizado para contenido de casticina. [21] Ze 110 es un extracto etanólico al 60%. [22]

Ze 110 es una extracción alternativa que tiene una relación fármaco a planta más variable, pero comparable en general, como lo hace BNO 1095

2 Farmacología

2.1. Interacciones enzimáticas de fase I

Un estudio que utilizó extracto líquido etanólico de Vitex Agnus Castus observó que VAC podía inhibir CYP1A2 (IC 50 de 3.8 & micro; g / mL), CYP2C19 (IC 50 || 1213 of 0.22µg/mL), CYP2D6 (IC 50 de 2.9 y micro; g / mL) y CYP3A4 (IC 50 de 0.3 y micro; g / mL). [23]

3 Neurología

3.1. Neurotransmisión dopaminérgica

Parece que hay agonistas dopaminérgicos (análisis del receptor D2) en el etanólico: extracto de agua BNO-1095. [10] Al realizar pruebas aisladas moléculas, B115 fue el más potente a 1 μM que tiene una afinidad de unión similar a la dopamina 218nM, pero las dos estructuras de clerodadienol parecían ser más relevantes desde el punto de vista práctico debido a concentraciones más altas; con su aspecto del extracto ejerciendo 5.7 veces más acción dopaminérgica que B115 y representando más del 50% de la acción dopaminérgica de Vitex Agnus. [ 10] El extracto de agua, butanol y cloroformo en realidad no parece tener actividad dopaminérgica significativa ya que toda la actividad se concentra en hexano o extractos etanólicos. [9] || | 1233

Beyond the clerodadeinol compounds, others that may contribute to dopaminergic effects are linoleic acid (IC 50 || 1235 of 40+/-12ug/mL), Rotundifuran (45+/-7ug/mL), and 6β,7β-diacetoxy-13-hydroxy-labda-8,14-diene (IC 50 de 79 +/- 12ug / mL). [9] & nbsp;

3.2. Neurotransmisión melatonérgica

En los hombres, Vitex Agnus parece tener efectos dependientes de la dosis al inducir la secreción de melatonina. [24] 120 mg y 480 mg de un extracto de 5: 1 (0,6 gy 2,4 g de extracto seco equivalente) aumentaron el AUC de la melatonina en el suero aproximadamente un 20%, con más importancia durante el sueño, en un prueba de etiqueta abierta. [24]

3.3. Neurotransmisión Opioidérgica

Un extracto metanólico básico al 90% de Vitex Agnus Castus (VAC) tiene un IC 50 de 88.4 +/- 8.47 & micro; g / mL en el receptor Gamma-Opioide, y la potencia del subconjunto de cloroformo pareció mejorarse con un IC 50 de 23.8 +/- 2.81 & micro; g / mL y el EtOAc con un IC 50 de 62.2 +/- 18.5 & micro; g / mL; no se encontró afinidad en el extracto de agua para los receptores Gamma o Delta. [25] IC 50 los extractos metanólicos, clorofórmicos y de EtOAc contra el receptor opiáceo Delta fueron 43.0 +/- 7.78 y micro; g / mL, 21.4 +/- 3.84 y micro; g / mL, y 20.7 +/- 16.9 & micro; g / mL; respectivamente. [25] La interacción con los receptores Opioid parece ser no competitiva.

Los flavonoides de apigenin, luteolin, 3-methylkaempferol, y casticin tienen se ha informado que tiene propiedades agonísticas dependientes de la dosis en receptores opioides Gamma y Delta con isokaempferide sin efecto [25] [17] y los efectos en el receptor opioide Delta posiblemente solo provenga de Casticin; [25] los ingredientes activadores de opioides parecen estar presentes en cloroformo o extractos etanólicos en su mayor parte. [4] [25] [17]

Casticín parece ser el jugador más destacado aquí (ya que los extractos desgrasados ​​no tienen afinidad) , sugiriendo que los ácidos grasos no juegan ningún papel [4]), uniéndose a ambos receptores con IC 50 || 1278 values on Gamma-Opioid and Delta-Opioid being 2.84+/-0.707uM and 2.05+/-0.631uM while other flavonoids ranged in the 20-40uM range. [25] It i s incapaz de activar el receptor Gamma-Opioide, pero activa el receptor Delta-Opioide con un valor EC 50 || 1282 value of 15.3+/-6.32uM and Emax de 74.6 +/- 18.2%. [25]

Los compuestos solubles en grasa en Vitex Agnus parecen tener eficacia para interactuar con receptores opioides , y se ha demostrado que Casticin activa los receptores opioides

La actividad opioide puede jugar un papel en los síntomas de sofocos debido a una disminución de la actividad opioide que precede a la inestabilidad adrenérgica (evaluada por la retirada de fármacos opioides) [26] [27] con la hipótesis de que se normalizará con actividad opioide. [28] Lower levels of B-endorphin (opioid peptide) has also been noted in menopause, [29] [30] y activación del receptor opioide la expresión de neuronas tiende a liberar compuestos de endorfina B. [31] [32]

La activación de los receptores opioides puede liberar B-endorfina, que es inv ligeramente correlacionado con los síntomas de la menopausia

3.4. Neurotransmisión serotoninérgica

Al evaluar una variedad de compuestos bioactivos, incluidos los flavonoides, ninguna molécula parece tener actividad significativa a través de receptores de serotonina de hasta 40 μg / ml. [17]

Un estudio ha notado que la unión directa a los receptores de la serotonina no ocurre con Vitex in vitro, [9] yet at least one study suggests a possible increase in anxiety at higher doses (100-300mg/kg rats) of Vitex Agnus via acting as an modulator of 5-HT 1A receptors, increasing the anxiogenic effects of 5-HT 1A antagonistas a la vez que atenúan los efectos ansiolíticos de los agonistas. [33]

May interact with serotonergic mechanisms, but no evidence supports direct agonist roles. Unknown significance for supplementation

3.5. Mecanismos misceláneos

Cuando se incuban in vitro con células de prolactina, los extractos de Vitex Agnus parecen suprimir la secreción de prolactina con la potencia de un extracto a 0.5 mg / mL es tan efectivo como Dopamina 1uM (reduciendo al 10% del control) y los otros dos a 5 mg / mL reduciendo la secreción de prolactina al 60% del control. [10] Diterpenoide las estructuras presentes en estos extractos parecen ser rotundifurano y clerodadienoles, con el último superando a la dopamina (1nM) cuando se encontraba a una concentración ligeramente mayor de 86 uM (peor rendimiento a 43 uM). [10]

La histamina, que puede influir en la prolactina, no tiene su receptor (H 1) afectados con Vitex Agnus incubado. [9] Esta liberación de prolactina parece ser un efecto descendente de la activación de la Dopamina Receptores D2. [34] [35]

In vitro, las reducciones de prolactina parecen ser evidentes, lo que puede ser mediado a través de la activación de D2 (dopamina)

La inhibición de la liberación de prolactina desde Casticina aislada se ha observado in vivo, donde las inyecciones de 10, 20 y 40mg / kg durante una semana redujo los niveles de prolactina en 33.9%, 54.3% y 64.7%; [36] 1mg / kg La bromocriptina usada como referencia fue aproximadamente tan efectiva como 15 mg / kg (midiendo a una reducción del 44,9%). [36] Otro estudio en ratas (extracto etanólico 800,1600 mg / kg) solo notó esta disminución de prolactina en ratas experimentando la menopausia experimental (-30.44% y -37.83% en las dosis respectivas) y no pudo encontrar influencia en las ratas hembras normales. [37]

Esta reducción de la prol la actina puede estar mediada a través de la Casticina flavonoide, aunque debido a otros compuestos que ejercen acciones dopaminérgicas (Diterpenoides Clerodane) puede no ser el único ingrediente activo

En hombres por lo demás sanos, un extracto (BP1095E1) a 120, 240, y 480 mg diarios durante 14 días se asoció con un aumento en la prolactina (24 horas AUC y también en respuesta a una prueba de estimulación TRH) con 120 mg, pero se observaron reducciones con 480 mg. [38] | || 1355

3.6. Sedation and Sleep

Concentraciones de hasta 1 mg / ml (1000 y micro; g / ml) no se han podido unir significativamente a los receptores de benzodiazepinas, lo que sugiere que Vitex Agnus no interactúa con este subconjunto de receptores.[9]

4 Sexualidad y embarazo

4.1. Mastalgia (sensibilidad al pecho)

La mastalgia es un síntoma común del síndrome premenstrual (SPM) que afecta en cualquier lugar entre el 50-80% de las mujeres, mientras que es benigno en la mayoría de los casos (solo el 1% de los casos están asociados con cáncer de mama). [39] Es una sensibilidad del tejido mamario que, en la mayoría de los casos, está asociada con la mensuración y está muy asociada a un aumento de la prolactina sérica || | 1367 [40] [41] [42] y sensible a situaciones estresantes. [40 ] La hipótesis actual con respecto a Vitex Agnus y sensibilidad mamaria es secundaria a actuar como un antagonista de prolactina (secundario a la activación de receptores dopaminérgicos) y suprimir la secreción de prolacción que posteriormente reduce la sensibilidad asociada con la prolactina sérica mayor. [39] O bien la supresión de prolactina o la reducción de prolactina también se asocia con síntomas de sofocos reducidos, como se evidencia por la administración de Bromocriptina (un D2 a gonist). [43]

La ternura mamaria durante el PMS se asocia con niveles altos de prolactina, que se reducen secundariamente a la activación de la dopamina

Una revisión sistémica || | 1380 [39] observa que los efectos antiestrogénicos de Vitex Agnus pueden jugar un papel en la etiología de Mastalgia, ya que los compuestos antiestrogénicos han demostrado su eficacia en Mastalgia en otros lugares.[44] [45] La revisión observó que, aunque podría existir la posibilidad de que los diterpenoides actúen como un modulador selectivo del receptor de estrógenos (SERM), lo que atenuaría los niveles de exceso de estrógeno mientras induce efectos estrogenéticos débiles, que esta posibilidad no se dilucidó por completo. [39]

Los efectos antiestrogénicos también pueden desempeñar un papel, pero la evidencia de esto actualmente es insatisfactoria.

4.2. PMS y menopausia

20 mg de un extracto de Ze110 diariamente (visto como la dosis óptima más baja [46]) durante tres meses que abarcan tres ciclos menstruales se asocia con síntomas generales reducidos de PMS en 42.5% (según la evaluación de MMDQ) o 47.2% (escala de calificación VAS) que se redujo a 20-21.7% pero no se eliminó después de 3 meses de cesación. [21] De esto, el 46.5% de las personas fueron consideradas "respondedores" al tratamiento al tener una reducción de más del 50% de los síntomas, y en general, la cantidad promedio de días con PMS se redujo de 7.5 a 6. | || 1396 [21] Las mejoras en el VAS se han observado en otros lugares, [46] y una intervención ciega (n = 128) utilizando la escala de calificación VAS utilizó un sistema de administración de líquidos (40 gotas, 4.5 mg, una dosis matutina en jugo), notó que el placebo efectivamente fue efectivo para mejorar las puntuaciones VAS (para socavar el estudio no cementado mencionado anteriormente) pero que Vitex Agnus todavía estaba asociado con mejoras en todos los parámetros; dolor de cabeza (31%), nerviosismo (55%), inquietud (60%), depresión (67.5%), hinchazón / dolor en los senos (97.8%) e hinchazón / timpanismo (103%). Los porcentajes son el grado de mejora con respecto al placebo, que también mejoró universalmente [47] Estos parámetros, así como el cambio de humor, se redujeron significativamente en otro estudio ciego con una tasa de respuesta del 52% (más del 50% de reducción de los síntomas),[22] y la potencia de Vitex Agnus parece ser similar o ligeramente menor (según el parámetro medido) que la del medicamento SSRI Fluoxetine, [48] | || 1405 and one trial noting similar efficacy to Vitamin B6. [49]

El BNO 1095 (4 mg de un extracto etanólico 10: 1, que se correlaciona con 40 mg de Extracto de hierba etanólica una vez al día) extracto también parece ser eficaz en mujeres con síntomas moderados a severos PMS según la evaluación del diario síndrome premenstrual (PMSD), aunque este estudio en particular no pudo encontrar un beneficio para calambres abdominales inferiores (con mayor beneficio debido a otros síntomas de dolor e inestabilidad emocional). [50] Este estudio en particular (duplicado en Medline [1]) notó reducciones más grandes en los síntomas tanto en el placebo como Vitex Agnus (debido a los peores síntomas al inicio del estudio), con placebo que dio como resultado una reducción del 48.95-73.7% de la intensidad de los síntomas y Vitex Agnus redujo la intensidad de los síntomas en un 80.1-92.46% [50] sin embargo, un diseño de estudio similar (cohorte de mujeres chinas con síndrome premenstrual moderado a severo) notó una reducción del 63% en los síntomas generales, acompañado de una reducción del 46% asociada con el placebo. [51]

Los estudios nulos incluyen uno (no se puede encontrar en línea, se obtuvo en este estudio [47]) señalando que 600 mg de Vitex Agnus básico se extraen diariamente (n = 217) tres veces un día tuvo beneficios para los síntomas neurológicos del síndrome premenstrual pero no influyó en la hinchazón y el edema.

Los síntomas en general, evaluados por las puntuaciones totales de las escalas de calificación autorreportadas (MMDQ o VAS) notan mejorías globales de los síntomas de la menopausia. Muchos estudios no están cegados (lo cual es importante ya que el placebo es activo en el PMS), pero los estudios ciegos parecen mostrar beneficios similares que son estadísticamente significativos y clínicamente relevantes (más de la mitad de los usuarios informa sobre una reducción del 50% en los síntomas) | || 1423

In regards to headaches specifically, one study assessing women who are prone to Migraines during menstrural cycles noted that 40mg/day of Vitex Agnus extract daily for 3 months was associated with a 66% response rate for 'dramatic' reductions in headaches (with 44% and 57% reporting over a 50% reduction in headaches per month and days each month suffering a headache; respectively) and an 8% nonresponse rate. [52] Este estudio no fue cegado.

Puede reducir las cefaleas asociadas con el PMS

Una revisión que evalúa los estudios sobre la menopausia (con etapas variables de la menopausia, de 3 a 12 meses después de la amenorrea) [40] notas que los estudios sobre Vitex Agnus Castus y la menopausia tienden a confundirse con la inclusión de otras hierbas y productos botánicos (como Cohosh negro o Isoflavonas de soja [3] | || 1436 [2] o simplemente St.John's Wort [53]), aunque un estudio que utilizó los aceites esenciales de Vitex Agnus (hojas y frutos), donde 2,5 ml de crema al 1,5%, aplicada diariamente la mayoría de los días durante 3 meses, se asoció con un 33% de personas que informaron reducción significativa de los síntomas (principalmente estado de ánimo y sofocos) y 36% informaron reducción leve en los síntomas (el 7,5% no reporta ningún efecto y el 23,5% informa que empeoraron los síntomas) [54] | publicado = 2003 Aug | authors = Chopin Lucks B | journal = Complement Ther Nurs Parteras] Este estudio es limitado debido a su falta de placebo, lo que limita las conclusiones sobre los síntomas de la menopausia (debido a la gran influencia del placebo [55])

Interventions with Vitex Agnus Castus do not currently support its usage for menopausal symptoms despite its theoretical benefit

4 .3. Menstruación

Parece que un estudio (citado indirectamente a través de una revisión [56]) encontró beneficios a los síntomas de menorragia (sangrado abundante) en mujeres que recibieron 15 gotas de una tintura tres veces al día (el producto, Agnolyt & reg ;, parece tener una variable de 20-240 mg de fruta seca equivalente). La revisión mencionada también cita numerosos estudios que usan este producto de marca para encontrar beneficios para la oligomenorrea, la polimenorea y la amenorrea secundaria, aunque los estudios primarios (realizados entre 1954 y 1982) no se encuentran en línea.

Ensayos que informan efecto nota efectos secundarios poco frecuentes, incluyendo sangrado intermenstrual [57] y períodos menstruales prolongados. [1]

Aunque parece haber alguna evidencia temprana de beneficios para los trastornos menstruales, estos estudios no parecen estar indexados en línea y parecen estar todos usando el mismo producto de marca; se necesita más evidencia

4.4. Interacciones con medicamentos || 1462

One study (n=43) noted that 16 persons were concurrently using contraceptive medication, but failed to state the specific drugs used; there did not appear to be any interference. [46]

Se ha observado que no hay estudios de casos actuales de interacciones clínicamente relevantes o letahl de hierbas y medicamentos con la suplementación con Vitex Agnus. . [47] Una revisión hipotetizó que podría interferir con la terapia hormonal o los anticonceptivos que actúan por medios hormonales (debido a interacciones dopaminérgicas) [58] y estas mismas acciones dopaminérgicas son también una razón por la que Vitex está actualmente contraindicado en personas que reciben tratamiento médico para la enfermedad de Parkinson (tratadas con fármacos dopaminérgicos). [59]

No known medication interactions exist, although there isn't a sufficient body of evidence to declare that there no son ninguna interacción

En general , los estudios en mujeres con el propósito de controlar los síntomas del síndrome premenstrual no informan estadísticamente de efectos adversos o efectos adversos que no difieran del placebo. [22] [47] | || 1479 [21]

5 Inflamación e Inmunología

5.1. Inmunosupresión

Casticina, un flavonoide bioactivo en Vitex y estandarizado en los extractos, en concentraciones de 0.78-25 y micro; g / mL muestra la eficacia en la supresión de los patrones de estallido oxidativo monocítico que van del 20-50%. [60]

Con respecto a las células T, la Casticina fue capaz de suprimir (100% de prevención) la activación de células T inducida por PHA (evaluada por incorporación de timidina) a concentraciones de 7.5 y micro; g / mL y superior; superando en promedio a Prednisolone (pero no estadísticamente significativo debido a la alta variabilidad observada con Prednisolone). [60] No se observó toxicidad aguda hasta 50 μg / mL, pero algunos se observó en una línea celular MDBK después de 5 días de incubación con un IC 50 de 0.7 & micro; g / mL. [60]

Casticina puede tener propiedades inmunosupresoras, relevancia desconocida para el consumo oral

Se han observado efectos citotóxicos con Casticina en tres líneas celulares de leucemia con IC 50 values varying from 5.95-15.56uM. [61] & nbsp;

5.2. Inflamación

La Casticina (así como la artemetin, un flavonoide relacionado) puede suprimir la lipoxigenasa con IC 50 || 1507 values of 26+/-0.5uM and 54.6+/-3.3uM respectively. [62]

Varios compuestos (Casticin, Artemetina y derivados del ácido benzoico) muestran algunos efectos antiinflamatorios en los neutrófilos activados, pero ningún compuesto superó el eficacia de Aspirina en las mismas concentraciones. [62]

Puede poseer propiedades antiinflamatorias, importancia desconocida

6 Interacciones con hormonas

6.1. Estrógeno

Estudios in vivo que miden los niveles séricos de estrógeno en ratas hembra notan un aumento en los estrógenos circulantes (y la progesterona), aumentando 600 mg / kg y 1200 mg / kg de los extractos etanólicos de frutas estrógeno por 332 y 432% evaluado por frotis vaginales; el estradiol (control positivo) aumentó este número 625%. [37] Al medir el estrógeno plasmático en este mismo estudio, el aumento fue del 24.3% y 115.5% (y los cambios de progesterona son 32.14% y 76.79%, respectivamente). [37] Estos aumentos en el suero se atenuaron a 11.99% y 23.62% en ratas sometidas a menopausia experimental.[37]

Al menos un estudio ha observado aumento del estrógeno sérico (y progesterona) en ratas hembras como resultado de la suplementación con Vitex Agnus

El extracto de Vitex Agnus parece tener afinidad por el receptor de estrógeno (ER; citosólico preparado a partir del endometrio humano) y parece tener afinidad por la subunidad beta del ER sin afinidad por la subunidad alfa, [10] que se ha observado en otra parte. [12] La afinidad de unión del extracto BN1095 parece tener un valor EC 50 de 10 y micro; g / mL, y esto puede estar mediado por penduletin (EC 50 de 0.25 y micro; g / mL), vitexina (10 y micro; g / mL) o Apigenin (EC 50 0.08µg/mL). [12]

Debido a esto, la administración del extracto de Vitex Agnus durante hasta 3 meses no modificó significativamente el peso uterino en ratas (no se observó efecto estrogénico) y se ha observado in vitro que a pesar de la activación del ERb y una inducción de ARNm de ERb, no se observó aumento de la fosfatasa alcalina dependiente de estrógeno (indicativa de estrogenicidad a través de ERa)[63]

Otros estudios señalan que un extracto metanólico de Vitex Agnus puede desplazar el 50% de los estrógenos de los receptores ERa y ERb con IC 50 valores de 46 +/- 3 y micro; g / mL y 64 +/- 4 y micro; g / mL, respectivamente. [63] [64] Linoleic acid in isolation (found in the extract) was able to bind to both receptors with an IC 50 de 27 +/- 2uM y 30 +/- 2uM (respectivamente) ) [63] pero puede ser una concentración demasiado alta para ser prácticamente relevante para Vitex oral. [39] Additionally, this studies that actually noted binding to ERa [63] [64] parecen ser independientes frente a otros estudios que no logran encontrar ninguna unión a ERa en absoluto concentraciones probadas, [10] [12] e incluso en un estudio que notó la unión a ERa hubo una falla para inducir efectos estrogénicos medidos por Alkaline Inducción de fosfatasa (células de Ishikawa); [64] otro estudio en realidad observa una disminución de los niveles de transcripción de ARNm de ERa que coexisten con un aumento en el contenido de ARNm de ERb. [36]

Vitex Agnus tiene la clasificación de contener fitoestrógenos, pero debido a la potente unión a la subunidad beta de los receptores de estrógeno (ERb) y no a la subunidad alfa típicamente asociada con 'estrógeno-como efectos ', las acciones generales de Vitex Agnus pueden ser prácticamente antiestrogénicas

6.2. Testosterona

Un estudio realizado en ratas macho con inyecciones de Vitex Agnus (extracto hidroalcohólico de fruta 80:20) a 65-465 mg / kg diariamente durante 30 días se asoció con una reducción en los niveles de testosterona y hormona LH en concentraciones rango de 165 a 365 mg / kg, pero sin efecto significativo en ninguno de los extremos (65 mg / kg o 465 mg / kg). [65] Este efecto se atenuó ligeramente con la administración de un antagonista de la dopamina (Haloperidol) y el mismo grupo de investigación ha observado reducciones en la testosterona después de las mismas dosis inyectadas. [66]

El único estudio en humanos en hombres que investiga los efectos de Vitex Agnus notaron que 120-480 mg de un extracto BP1095E1 no pudieron influir en los niveles de testosterona después de 20 días de suplementación, a pesar de influir en la prolactina. [38]

Las inyecciones de Vitex Agnus parecen tiene efectos antiandrogénicos, pero el rango de dosificación que muestra reducciones en la testosterona (165-365mg / kg) equivale a una dosis humana de 1.8-4g de un extracto hidroalcohólico 80:20 (150lb macho, significativamente más alto que el comúnmente suplementado)

Un estudio que observó un gran aumento de estrógenos en ratones menopáusicos sugirió que esto era indicativo de un aumento de la síntesis de andrógenos. convertido a estrógenos (vía aromatasa); los andrógenos no se midieron en este estudio. [37]

6.3. Hormona luteinizante

Se han observado descensos en la hormona luteinizante en un modelo de rata de la menopausia después de la ingestión de 600-1200 mg / kg de extracto etanólico de las frutas [37] and with relatively large dosed injections of hydroalcoholic Vitex Agnus in otherwise normal male mice; concurrent with drops in testosterone. [66] En ratones hembra normales, no se observan anomalías con la hormona luteinizante. [37]

7 Interacciones nutrientes-nutrientes

7.1. St.John's Wort

St.John's Wort y Vitex Agnus se asocian comúnmente entre sí debido a que son hierbas con acciones dopaminérgicas (que actúan sobre la dopamina).

La combinación ha sido evaluada en mujeres que atraviesan la menopausia con síntomas similares al PMS, y más de 16 semanas en esta prueba doble ciego [67] con la dosis diaria de St.Johns Wort (5.4g seco extracto de planta que confiere 990 y micro; g Hypericin y 9mg Hyperforin) y Vitex Agnus (1000mg de hierba seca equivalente) notaron que tanto placebo como tratamiento tuvieron reducciones significativas en los síntomas generales en la semana 4 que el placebo tuvo atenuación parcial de esta mejora mientras el tratamiento procedió a ejercer un poco más beneficio durante 16 semanas, con diferencias significativas en los puntos de tiempo de 8, 12 y 16 semanas entre los grupos. [67] Al observar las subescalas, parecía tener más beneficios para los antojos y la depresión asociados con los síntomas similares al PMS y los efectos menos significativos sobre la hidratación y la ansiedad (aunque se observó una tendencia positiva , con hidratación que no es estadísticamente significativa). [67]

Se usa la combinación y ambos parecen ser efectivos, pero las intervenciones actualmente no admiten efectos aditivos o sinérgicos de los dos | || 1612

8 Seguridad y toxicidad

8.1. General

Una revisión que evalúa la evidencia de la seguridad de Vitex Agnus en personas señaló que, a pesar de la falta de estudios de casos relacionados con el consumo de Vitex, no hay pruebas suficientes para concluir si Vitex es seguro o no para el consumo. mujeres embarazadas o lactantes y no se sabe si Vitex cruza la leche materna desde la madre. [59]

LD 50 of the ethanolic extract of vitex agnus castus en ratas hembra parece ser 12.5g / kg, [37] and while both a monograph [68] y el informe de evaluación [56] deEuropean Medicines Agency (EMA) citan indicaciones de daño hepático asociado con 26 semanas de uso continuo de dosis no especificadas de vitex agnus castus el reclamo era sin cita (más allá de "parte de un dossier nacional").

Debido a la actual falta de pruebas, el uso de vitex agnus castus durante no se aconseja el embarazo y debido a una influencia en la lactancia (junto con la falta de datos de seguridad sobre este tema en particular) tampoco se recomienda durante este período; [56] está contraindicado durante la terapia de cáncer de mama debido a efectos desconocidos sobre el estrógeno durante este período. [56]

8.2. Estudios de casos

Existe un informe que presenta un caso en el que una mujer con un tumor de microadenoma (que aumenta los niveles de prolactina en el suero que se usa como diagnóstico) fue falsamente enmascarado por el consumo de Vitex Agnus Castus. || | 1645 [69] Se ha usado intencionalmente en otro estudio de caso en el que una disminución de los niveles de prolactina en una mujer de 31 años con un tumor de adenoma alcanzó el 80% de los niveles basales, pero no hubo reducción en los síntomas asociados con altos niveles de prolactina parecían existir. [8]

Parece que hay informes de casos de exantema prurítico asociado con vitex agnus castus | || 1651 with other skin symptoms such as erythema and worsening of preexisting acne being sporadically associated with the supplement. [56] [70] It is possible that this is due to an allergic reaction, as at least one study has noted dermatitis after a single dose leading to cessation of the study medication. [70]

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"Vitex agnus castus." comprar-ed.eu. 25 Aug 2014. Web. 4 Sep 2018.
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